Je mi 27 let a byla mi také diagnostikována hydronefróza v pravé ledvině, 2 cm AP (ať už to znamená cokoli) kromě urolitiázy ve žlučníku. Podle ultrazvukového popisu tam žádné kameny nejsou. Zajímalo by mě, jak vypadá léčba v této situaci a zda mi přirozený porod nezhorší zdravotní stav. Nemám z toho žádné bolesti žaludku ani problémy s ledvinami.

Hydronefróza by měla být hodnocena na základě dvou testů – ultrazvuku a scintigrafie. Ultrazvukové vyšetření, bezpečné v těhotenství, nás informuje o zvětšení pánve a ztenčení parenchymatické vrstvy ledviny. Jednorázové ultrazvukové vyšetření ukazující velikost AP pánve 2 cm pouze naznačuje, že se s ledvinou začíná něco dít a musíme zvýšit ostražitost. Zvětšení o 2 cm je malé a prakticky bychom neměli hovořit o hydronefróze, ale spíše o zvětšení pánve, zvláště pokud není provázeno ztenčením ledvinové kůry. V těhotenství může být hydronefróza pánve jedné z ledvin způsobena tlakem na těhotnou dělohu. Dvojnásobné až trojnásobné ultrazvukové vyšetření prokazující neustálý nárůst velikosti pánve ukazuje na rozvoj hydronefrózy a pak v kombinaci s dalšími objevujícími se příznaky můžeme uvažovat o chirurgické léčbě. Druhý test, který jsem zmínil – scintigrafie ledvin – poskytuje informace o stupni poškození ledvinového parenchymu a o vyprazdňování pánve močí. Suma sumárum: dobrá funkce ledvin při scintigrafickém vyšetření i při poruše vyprazdňování pánve a 2 cm dilataci pánve v rozměru AP, při absenci příznaků, infekcí močových cest, není indikací k chirurgické léčbě, ale pouze pozorování. Bohužel scintigrafii nelze provést během těhotenství.

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Lidia Skobejko-Włodarska

Specialista na dětskou urologii a chirurgii. Získala titul evropského specialisty v dětské urologii – stipendista Evropské akademie pro dětskou urologii (FEAPU). Řadu let se zabývá léčbou dysfunkce močového měchýře a močové trubice, zejména neurogenní vezikouretrální dysfunkce (neurogenní močový měchýř) u dětí, dospívajících a mladých dospělých, přičemž k tomuto účelu využívá nejenfarmakologické a konzervativní, ale i operační. Jako první v Polsku zahájila rozsáhlé urodynamické testy, umožňující určit funkci močového měchýře u dětí. Je autorem mnoha prací o dysfunkci močového měchýře a močové inkontinenci.

Další rady od tohoto odborníka

Autovakcína [odborná rada]Bolest varlat [Tip odborníka]Žádný zánět předkožky a operace fimózy u tříletého dítěte [Rada odborníka]Bolest při močení u 2letého dítěte [Rada odborníka]Bolest při močení u 5měsíčního dítěte [Rada odborníka]Epididymální bolest [odborná rada]Co místo Ginjal? [Odborná rada]Je cysta ledvin vážná? [Odborná rada]Hygiena po léčbě fimózy [Rada odborníka]Jak často by mělo dítě čůrat? [Odborná rada]Kapání po močení [odborná rada]Kvasinkové buňky v moči [odborná rada]Noční pomočování pro dospělé [odborná rada]Pocit pálení při močení [odborná rada]Po biopsii prostaty [odborná rada]Zvětšený močový měchýř u 4letého dítěte [odborná rada]Návrat močové inkontinence [odborná rada]Problém na konci močení [odborná rada]Sálající bolest varlat [odborná rada]Nachlazení a antibiotika a operace fimózy [Rada odborníka]Rozpouštění ledvinových kamenů? [Odborná rada]Rozdíl ve velikosti ledvin [odborná rada]Účinky orchitidy [odborná rada]Pánevní cysta [odborná rada]Cysty u šestiměsíčního dítěte [Rada odborníka]Předčasné problémy s ledvinami [odborná rada]Kryptorchismus a pohyblivé jádro [Tip odborníka]Hydronefróza u dítěte [Rada odborníka]Putování varlat a plodnost a rakovina [odborná rada]urologické vyšetření [Rada odborníka]

Kategorie:

Mužské nemoci