Dobrý den, můj syn (17) utrpěl zranění hlavy následkem pádu (skákal na kolo). Lékaři zjistili otřes mozku a řeznou kůži na hlavě. Rentgen neprokázal zlomeninu lebky. Neurologická vyšetření neprokázala žádnou změnu reakce. Znepokojuje mě však relativně vysoký krevní tlak, který má můj syn čtvrtý den po nehodě. Od přírody se jeho tlak pohybuje mezi 90/60 a 110/70 (celá naše rodina jsou tzv. nízkotlaké). V době příjmu do nemocnice (dvě hodiny po úrazu) byl tlak syna 90/67. Po aplikaci kapek se tlak zvýšil na 120/80. Druhý den po nehodě měl po noci tlak 135/84, třetí den také kolem 130/80 a dnes 148/77. Sestry mu měří krevní tlak každé tři hodiny a tento vyšší má jednou denně ráno. Na očním vyšetření zatím nebyl. Doktor říká, že CT není potřeba. Mám ho propustit z nemocnice a jen se dívat nebo požadovat další testy?
Dobrý den,
Otřes mozku po úrazu hlavy je zdravotní stav, který vyžaduje sledování pacienta v nemocničním prostředí, proto důrazně nedoporučuji propouštět mého syna z nemocnice! Zvýšené hodnoty tlaku, které se za těchto okolností objevily, ukazují na možnost hypertenze v budoucnu.
Pro formální diagnostiku hypertenze je nutné stanovit tlak rovný nebo vyšší než 140/90 mmHg třikrát v různé dny, nebo 1 - měření ukazující hodnoty 180/110 mmHg. Z Vámi uváděných hodnot tlaku jedno měření splňuje tato kritéria - lze tedy říci, že diagnostika hypertenze probíhá, ale není dokončena.
Pokud je potřeba snížit krevní tlak, lékaři, kteří se starají o mého syna, jistě nasadí vhodnou léčbu - možná se již používá - protože existují speciální kapačky, které tlak snižují. Ranní doba je typická pro výkyvy vysokého krevního tlaku. Až se synův zdravotní stav zlepší, bude indikováno další měření krevního tlaku. Navrhuji, abyste mě za 4-6 týdnů kontaktoval e-mailem a napsal, jaký byl tlak v tomto období. Srdečně Vás zdravím a synovi přeji brzké uzdravení! Krystyna Knypl, MD, PhD
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Krystyna KnyplInternista, hypertensiolog, šéfredaktor "Gazeta dla Lekarzy".
Další rady od tohoto odborníka
Alergie na kvasinky Candida albicans [Tip odborníka]Bolestivé praskající krevní cévy v oblasti kolena [Rada odborníka]Dušnost, tlak a bolest v oblasti srdce [Odborná rada]Stále jsem nachlazený - co mám dělat? [Odborná rada]Tlak u teenagera [odborná rada]Co mi pomůže na pálení žáhy? [Odborná rada]Mohou emoce a charakter ovlivnit tlakové skoky? [Odborná rada]Škodí plíseň v těstovinách dítěti? [Odborná rada]Může špatná funkce ledvin způsobit otok lýtka? [Odborná rada]Jaký je rozdíl mezi myokarditidou a infarktem myokardu? [Odborná rada]Hodně se mi zvyšuje krevní tlak – jak to mohu kontrolovat? [Odborná rada]Diagnostika HIV [odborná rada]Zdvojnásobení WFD – morfologie [Rada odborníka]Sráží mě žaludek, když přestanu brát léky [Rada odborníka]Jaké testy mám udělat, když mám oteklá víčka [odborná rada]Kašel po lécích na vysoký krevní tlak [Rada odborníka]Je mi 12 let a myslím si, že jsem tlustá [odborná rada]Jak dlouho poskytuje vakcína proti hepatitidě B imunitu? [Odborná rada]Neúčinná léčba bronchitidy [Rada odborníka]Neúspěšná léčba giardiázy [odborná rada]Normy krevních testů pro 6leté dítě [Rada odborníka]Příznaky sarkoidózy fáze II [Rada odborníka]Obezita a léčba hypotyreózy [Rada odborníka]Téměř vždy mám studené nohy a ruce [odborná rada]Příčiny lámavých, lámavých, vypadávajících vlasů [Rada odborníka]Diagnostika infarktu myokardu po transplantaci srdce [Rada odborníka]Různé názory na operaci zad [odborná rada]Samoodstranění abscesu na mandlích [Rada odborníka]Přetrvávající cinkání nohou po porodu [Rada odborníka]Vizualizace žil pomocí hormonální léčby [Rada odborníka]