Menopauza je těžké období v životě ženy, zvláště pokud trpí chronickými nemocemi. Jak se vypořádat s příznaky menopauzy jako je cukrovka, astma nebo hypertenze? Nezhorší hormonální terapie (HRT), abyste přežili menopauzu?

Máhormonální substituční terapiesubstituční terapie( HRZ )úlevupříznaky menopauzy , je bezpečný pro ženy, které trpíchronickými nemocemi ?Menopauza , což je poslední menstruace ve vašem životě, následuje 12 po sobě jdoucích období měsíců, již nedochází ke krvácení, které se vyskytuje v průměru ve věku 51 let. Téměř 1/3 našeho života tak připadá na postmenopauzální období, kdy se zesilují účinky nedostatku pohlavních hormonů. Hormonální terapie (HRT) je zmírňuje, ale lze ji použít, pokud máte chronický zdravotní stav? Samozřejmě, pokud je nemoc dobře pod kontrolou. Neexistují žádné kontraindikace pro použití hormonální terapie v případě:

  • diabetes,
  • hypertenze,
  • astma,
  • onemocnění kloubů
  • onemocnění jater

Gynekolog však musí projevit zvláštní péči. Měla by zohledňovat nejen základní onemocnění, ale i z toho vyplývající omezení. Pro pacientku, která má problémy s malými klouby (RA), je obtížné ploténku doporučit, protože ji nebude moci správně používat

Hormonální terapie pro menopauzu

Hormonální terapie může mít formu perorálních tablet, kožních náplastí a vaginálních tablet. Posledně jmenovaná forma se používá, když jsou příznaky spojené se změnami v urogenitálním traktu nejvíce obtěžující, např. suchost pochvy, častější infekce močového měchýře, stresová inkontinence moči. Vaginální tablety působí pouze lokálně a nepomohou například při nočním pocení nebo návalech horka. Můžete však kombinovat vaginální tablety s perorálními nízkodávkovanými hormony. Zda terapie funguje, zjistíme asi po 3 měsících jejího užívání. Pokud není účinný nebo jej žena špatně snáší, lékař navrhne jiný lék nebo jeho jinou formu. Terapii je možné kdykoli přerušit (ale pouze po konzultaci s lékařem) a při opakování příznaků v ní pokračovat. V případě potřeby si můžete dát kratší pauzu v příjmu hormonů(např. během operace).

Důležité

Když se hormonální terapie nedoporučuje

Hormonální terapiilze použít u většiny chronických onemocnění, protože lékař dokáže zvolit terapii, která neovlivní základní onemocnění a rozhodně zlepší kvalitu života během menopauza . Existuje několik absolutních kontraindikací pro použití HRT. Patří mezi ně:

  • vaskulární trombóza (posledních 5 let),
  • akutní selhání jater,
  • nevysvětlitelné vaginální krvácení,
  • nedávný srdeční infarkt nebo mrtvice, vážné srdeční onemocnění, pokročilá ateroskleróza,
  • rakovina: prsa, endometrium, melanom, meningiom.

HRT a chronická onemocnění: pravidelné kontroly

Žena s chronickým onemocněním ho musí během hormonální terapie dobře kontrolovat a být v neustálé péči gynekologa. Na první návštěvu by se měla hlásit měsíc po zahájení terapie, poté po 3 a 6 měsících. Další návštěvy gynekologa se doporučují každých šest měsíců. Kromě toho by měla být prsa každý měsíc samovyšetřována a jednou ročně by měla být provedena cytologie, mamografie a transvaginální ultrazvuk reprodukčního orgánu; v případě osteoporózy také denzitometrie. Doporučují se také každoroční testy glukózy, cholesterolu, koagulačního systému a jaterní testy. Takovéto pravidelné kontroly umožňují záchyt onemocnění v raném stádiu vývoje a tím jeho účinnou léčbu.

Diabetes a symptomy menopauzy

Ženy s diabetem 1. typu procházejí menopauzou dříve než zdraví lidé. V případě diabetu 2. typu s obezitou a dodatečnou sekrecí estrogenu tukovou tkání však nastává menopauza později. Během menopauzy vaječníky přestanou produkovat estrogen a progesteron. Vzhledem k tomu, že síť hormonálních vazeb je složitá, tyto změny ovlivňují také hladiny inzulínu. Snížení hladiny ženských pohlavních hormonů může zvýšit hladinu glukózy v krvi, protože se zvyšuje inzulínová rezistence. Hladiny glukózy mohou v následujících měsících rychle klesnout, protože si tělo na změny zvykne a znovu získá citlivost na inzulín. Snížená hladina progesteronu zvyšuje citlivost na inzulín a estrogen ji snižuje. Nízká hladina estrogenu podporuje osteoporózu a kardiovaskulární onemocnění. Příznaky menopauzy a cukrovky jsou u žen v menopauze podobné. Pocit horka, poruchy spánku, noční pocení nebo nesoustředěnost mohou vést k nesprávné diagnóze hypoglykémie, a tím k dysregulaci glukózo-inzulinové rovnováhynadměrným jídlem. Aby se zlepšila kvalita života a snížila závažnost příznaků, mnoho žen pak volí hormonální terapii. Nedoporučuje se však ženám s neregulovaným diabetem.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Ženské nemoci