Meningiom (latinsky meningiom) jsou benigní mozkové nádory – jen asi 5 procent z nich je maligních. Jaké jsou příznaky meningeomu? Jak se meningeom léčí? Zjistěte, jaká je prognóza meningeomů.
Meningeomyjsou nejčastější u pacientů ve věku 40 až 70 let a ženy mají dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít tyto mozkové nádory. Ve středním věku je tento poměr až 3:1, v případě meningeomů páteřního kanálu dokonce 6:1. Častější meningeomy u žen by mohly naznačovat vliv pohlavních hormonů na vývoj nádoru.
Meningeomy jsou mozkové nádory , které jsou u dětí velmi vzácné (1,5 procenta všech případů). Meningeomy se nacházejí především v oblasti srpu mozku (tvrdá plena mozková procházející ve vertikální rovině), oblasti sfenoidální kosti a tureckého sedla.
Mezi faktory, které zvyšují riziko meningeomu, patří geny a záření. Existují podezření, že hormony a virové infekce mohou ovlivnit výskyt meningeomů, ale zatím se to nepodařilo potvrdit.
Obsah:
- Meningeomy: příznaky
- Meningeomy: diagnóza
- Meningiom: léčba
- Meningeomy: prognóza
Meningeomy: příznaky
Příznaky meningeomů, stejně jako u jiných mozkových nádorů, závisí především na umístění nádoru.
Příznaky meningeomu zahrnují:
- bolesti hlavy
- dlouhodobé záchvaty
- zraková porucha
- porucha čichu
- sluchové postižení
- hemiparéza (snížená síla a omezený rozsah pohybu na jedné straně těla)
- smyslová porucha
- narušené funkce hlavových nervů (např. znecitlivění obličeje)
- zvýšení intrakraniálního tlaku
Meningeomy míchy způsobují bolesti kořenů, parézy dolních končetin až jejich paralýzu (neschopnost pohybu), poruchy svěračů
Stává se také, že meningiom nevykazuje žádné příznaky.
Meningeomy: diagnóza
Výše uvedené příznaky by měly lékaře přimět k tomu, aby nařídil hloubkovou diagnostiku. Lékař stanoví diagnózu po provedení zobrazovacích testů, tedy především počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance (MR).
Meningiom: léčba
Léčba meningeomů zahrnuje chirurgické odstranění nádoru. Pro prognózu má velký význam umístění nádoru, jeho velikost, vaskularizace a dysfunkce hlavových nervů
Neurochirurg vždy usiluje o úplné odstranění nádoru, ale pokud resekce meningeomu může zhoršit výkonnost pacienta, je často rozhodnuto odstranit nádor pouze částečně. Navíc je odstraněna dura mater, což snižuje riziko recidivy meningeomu.
V některých případech předchází zákroku embolizace, tedy uzavření průsvitu cév zásobujících nádor. Radiační terapie a chemoterapie se používají jako doplňková léčba. V případě spinálních meningeomů léčba spočívá v chirurgickém odstranění nádoru.
Během histopatologických a molekulárních studií bylo na povrchu meningiomových buněk objeveno mnoho typů receptorů pro ženské pohlavní hormony, ale jejich role není jasná. Pokusy o vytvoření hormonální terapie zatím nepřinesly žádné pozitivní výsledky.
Meningeomy: prognóza
Meningeom je možné plně vyléčit za předpokladu, že je během operace zcela odstraněn. Možné recidivy jsou důsledkem opuštění neoplastických buněk v důsledku např. obtížných operačních podmínek vyplývajících z umístění nádoru nebo nezjištěného prorůstání nádoru do žil lebky a postihují 5–15 procent pacientů.
K recidivám dochází velmi pozdě – v průměru 6,5 roku po operaci a jsou často asymptomatické. Metastázy mimo centrální nervový systém (obvykle krví přenosné metastázy do plic) jsou velmi vzácné.
- Příznaky nádoru mozku. Jaké jsou příznaky mozkového nádoru?
- Mozkové aneuryzma je obtížné detekovat
- Glioblastom: příznaky a léčba mozkového nádoru