Dětská epilepsie s absencemi (pyknolepsie, Friedmanův syndrom) tvoří 8 až 15 % všech dětských epilepsií. Nemocné dítě se "vypne": zamrzne, ale nespadne, na chvíli se prostě nekontaktuje. Takové záchvaty se mohou objevit několikrát denně. Přestože se na první pohled zdají být menším problémem, vyžadují léčbu. Mohou přispět k nebezpečným nehodám.

Dětská epilepsie s absencí ve věku 7 let). Faktory, které mohou vyvolat záchvaty, jsou emoce, hyperventilace, hypoglykémie.

Dětská epilepsie s absencemi: příznaky

  • Záchvaty nepřítomnosti jsou krátké (4–20 sekund) a časté (desítky nebo stovkykrát denně), s náhlou a hlubokou poruchou vědomí a inhibicí aktivity.
  • Záchvaty jsou často doprovázeny specifickou motorickou aktivitou: nerytmické mrkání, oči se mohou změnit na silný podnět v okolí, mírné myoklonické pohyby očních víček, obočí nebo rtů
  • Automatismus úst, naklánění hlavy, uchopování nebo mnutí rukou nebo nohou se může objevit během 3-6 sekund od začátku záchvatu.
  • Netypické pro komplexní parciální záchvaty, zde přítomné, je nestereotypizace automatismů a možnost jejich ovlivnění v závislosti na poloze končetiny, druhu činnosti bezprostředně před záchvatem

Bezprostředně po záchvatu je dítě při vědomí, orientuje se, funguje správně a často si záchvat nepamatuje. Děti se vyvíjejí normálně, i když je pravděpodobnější, že budou mít problémy s chováním, učením a sociálními problémy, jak tomu často bývá. záchvaty zhoršují pozornost a učení. Až 30 % má v anamnéze febrilní křeče

Dětská epilepsie s absencemi: diagnóza

Základem je EEG test. Interiktální záznam se vyznačuje normální základní aktivitou. Záznam během záchvatu má charakteristický vzor, ​​který se skládá z vysokonapěťových špiček na obou stranách, vyskytujících se při frekvenci 3 Hz. Jak to pokračujeVybíjecí frekvence se sníží o 0,5-1 Hz. Věže jsou obvykle jednoduché, ale mohou být i dvojité. Hroty a pomalé vlnové výboje mají nejvyšší elektronegativitu ve frontálních oblastech, někdy se mohou objevit i v zadních svodech. Výboje nejsou lateralizovány.

Epilepsie s ataky: Léčba a prognóza

Ethosuximid a kyselina valproová jsou hlavními léky na epilepsii s absencí. V nekontrolovaných klinických studiích se ukázalo, že novější generace AED jsou účinné a je třeba věnovat zvláštní pozornost odlišení tohoto typu od jiných (lokalizovaná epilepsie), protože mnoho běžně používaných AED je v léčbě absenčních záchvatů neúčinných. Onemocnění postupuje s věkem a snižuje její výskyt s věkem pro předškolní a školní děti. Dospělí lidé si často neuvědomují, že v minulosti měli takové záchvaty, a v současném období života nepociťují žádné související následky

Kategorie:

Neurologie