Vaginální biocenóza je mikrobiologická studie k identifikaci mikroorganismů, které žijí ve vaginální sliznici. Technika vyšetření je poměrně jednoduchá a spočívá v odebrání stěru, který se následně podrobí mikroskopickému vyšetření

Vaginální biocenóza , jakstudienašla uplatnění nejen v diagnostice vaginitidy, ale i v diagnostice celé dolní močové cesty. Abychom pochopili validitu provedeného výzkumu, měl by být pojem biocenóza dobře interpretován. Je definován jako soubor organismů kolonizujících danou oblast, navzájem úzce souvisejících. Vaginální biocenóza se tedy skládá z bakterií a v patologických situacích z hub a/nebo parazitů.

Správnou poševní flóru tvoří především bakterie typuLactobacillus acidophilus , lidově laktobacily. Díky nim je udržováno konstantní pH a kyselé prostředí je výbornou obranou proti patogenům.

Test vaginální biocenózy je také známý jako test vaginální čistoty. Tento název vyplývá z klasifikace poševního výtoku do specifické skupiny na základě mikroskopického snímku

Indikace pro studium vaginální biocenózy

Mezi základní indikace hodnocení čistoty pochvy patří diagnostika zánětu pochvy. Cílená farmakologická léčba je možná díky stanovení patogenního agens. Rozhodně urychluje diagnostický a terapeutický proces a umožňuje tak rychlé odstranění nepříjemných onemocnění. Makroskopický bílý nebo šedý výtok je charakteristický pro bakteriální vaginózu s rybím zápachem, obvykle bez svědění nebo pálení. Na druhou stranu u vaginální trichomoniázy je poševní výtok charakterizován intenzivním, páchnoucím a pěnivým výtokem, ve většině případů bez svědění nebo pálení. Svědění a pálení jsou doménami plísňových infekcí, které se také snadno chytí, protože vaginální výtok svým vzhledem a konzistencí makroskopicky připomíná granulovaný sýr.

Stává se, že příznaky infekce nejsou v takové míře exponovány, takže podezření na abnormality ve vaginální biocenóze lze vznést na základě nepřímých znaků: recidivující záněty pochvy, infekce močových cest, porodpředčasné otěhotnění nebo potíže s otěhotněním.

Jak vypadá test vaginální biocenózy?

Vyšetření vaginální biocenózy spočívá v mikroskopickém hodnocení vaginálního výtěru. Samozřejmě, aby výsledek takového testu odrážel skutečný stav věcí, měl by být vzorek odebrán opatrně, aby se zabránilo vniknutí jakékoli kontaminace. Pacientkám se proto doporučuje několik dní před vyšetřením setrvat v sexuální abstinenci a neužívat drogy vaginálně. Od vyšetření je třeba upustit v případě antibiotické terapie, stejně jako během menstruace. Den před zákrokem není vhodné provádět úkony péče o pleť, jako je výplach pochvy nebo jiné pokročilejší hygienické postupy. Technicky vyšetření spočívá v zavedení zrcátka a zviditelnění děložního čípku a následně pomocí sterilního vatového tamponu je odebrán vaginální stěr, přesněji z oblasti fornixu. Takto připravený vzorek je odeslán do laboratoře a podléhá mikroskopickému hodnocení. Čekání na výsledek obvykle trvá několik dní.

Výsledky studie vaginální biocenózy

Výsledkem mikroskopického hodnocení vaginálního stěru je obvykle klasifikace do tříd / stupňů poševní čistoty vyvinutá Kuczyńskou. Tato stupnice je založena na počtu přítomných laktobacilů, na přítomnosti patogenů, včetně jiných bakterií a hub, a na přítomnosti leukocytů, které svědčí o infekci.

I. stupeň je normální flóra, kde výtěr prokáže přítomnost velkého množství laktobacilů, bez koexistence patologických mikroorganismů, zatímco stadium IV je významnou poruchou vaginální biocenózy, kde je množství laktobacilů vzácné a ochranná bariéra byla zcela nestabilní.

Alternativně můžete použít Nugentovu škálu, která se věnuje zánětům bakteriální etiologie. Klasifikace do určité míry souvisí s počtem patologických bakterií. Toto je 10bodová stupnice, kde je skóre 7-10 bodů. potvrzuje vysokou bakteriální infekci.

Správný výsledek testu potvrzuje dobré fungování ochranné bariéry. Díky přítomnosti laktobacilů se udržuje kyselé pH, které zabraňuje kontaminaci. Nesprávný výsledek je poruchou normální poševní biocenózy, je však třeba zdůraznit, že samotné vyšetření nerozpozná infekci, ale pouze naznačuje její podezření a vyzve nás k provedení dalších testů potvrzujících patologii

Kategorie:

Výzkum