Tramadol je organická chemická sloučenina používaná jako opioidní lék proti bolesti. Tramadol se používá k léčbě středně silné až silné bolesti různého původu. Tramadol se často používá k léčbě pooperační bolesti i obtížně léčitelné chronické nádorové bolesti. Ne všichni pacienti se však rozhodnou tuto látku užívat kvůli strachu ze závislosti a vedlejších účinků.

Obsah:

  1. Tramadol – může tramadol užívat každý?
  2. Tramadol – preventivní opatření v terapii
  3. Tramadol - vedlejší účinky a bezpečnost terapie
  4. Tramadol - interakce s jinými léky
  5. Tramadol - dávkování

Tramadolje multifunkční organická chemická sloučenina s antagonistickou aktivitou na opioidní receptory. Používá se jako syntetické opioidní analgetikum. Analgetický účinek je také spojen s inhibicí zpětného vychytávání norepinefrinu a 5-hydroxytryptaminu. Podle výzkumů vykazuje tramadol kromě analgetického účinku i účinek sedativní, tedy sedativní a mírně hypnotický.

V terapeutických dávkách významně neovlivňuje funkce dýchacího systému a hemodynamické parametry, nemění krevní tlak, mírně zpomaluje perist altiku střev, ale nezpůsobuje chronickou zácpu

Absorpce po perorálním podání je asi 68 % a zvyšuje se na 90-100 % s dávkami užívanými systematicky po dlouhou dobu. Zahájení účinku trvá asi 20 minut, maximální hladina v krvi dosáhne asi po 2 hodinách a celková doba působení je asi 4–6 hodin. Délka účinku však závisí na individuálních predispozicích pacienta a na tom, jak dlouho tramadol užíval.

Tramadol – kdo může užívat tramadol?

Navzdory terapeutickým indikacím nemůže být tramadol pacientem vždy použit. Kontraindikace jsou:

  • přecitlivělost na tramadol nebo jiná opioidní analgetika
  • léčba závislosti na opioidech
  • akutní otrava alkoholem
  • léčba inhibitory MAO a období 2 týdnů po takové léčbě
  • intoxikace prášky na spaní
  • otrava léky proti bolesti, včetně opioidů nebo psychofarmak
  • nereagující epilepsiezískat ošetření

Pokud má pacient, který tuto látku užívá, jakékoli pochybnosti o jejím použití, okamžitě se poraďte s lékařem nebo lékárníkem

Mohou tramadol užívat těhotné ženy a kojící matky?

Tramadol bohužel prochází placentou. Bezpečnost užívání tramadolu v těhotenství nebyla stanovena, protože neexistují žádné specifické studie prováděné u těhotných žen a pravděpodobně je nikdo neprovede. Proto se lék nesmí užívat během těhotenství.

0,1 % dávky užívané kojící matkou připadá na dítě. Z tohoto důvodu se tramadol nedoporučuje kojícím ženám.

Tramadol – preventivní opatření v terapii

Lékař by při přidávání tramadolu do terapie měl vzít v úvahu všechna přidružená onemocnění, další léky, které pacient užívá, a také by měl s pacientem provést důkladný rozhovor

Tento lék by měl být užíván se zvláštní opatrností v případech závislosti na opioidech, po úrazu hlavy, při poruchách vědomí - zejména blíže neurčené příčiny, při poruchách dýchání nebo dechového centra a při případ zvýšeného intrakraniálního tlaku

Riziko záchvatů je spojeno s užíváním tramadolu. Riziko je největší u pacientů, kteří současně užívají jiné léky ke snížení prahu křečí. Tramadol by neměli užívat lidé trpící epilepsií – pokud je to nutné, pouze pod přísným lékařským dohledem.

Zřídka od tramadolu, ale můžete získat závislost. Zvláště pokud užíváte drogu ve vysokých dávkách a dlouhodobě.

Tramadol - vedlejší účinky a bezpečnost terapie

Tramadol, jako každá léčivá látka, může vyvolat nežádoucí účinky, ty závisí na dalších komorbiditách a individuálních predispozicích pacienta. Nežádoucí účinky hlášené pacientem zahrnují:

  • Velmi časté: závratě a nevolnost.
  • Časté: bolest hlavy, ospalost; zácpa, zvracení; Nadměrné pocení; pocit únavy.
  • Méně časté: kardiovaskulární poruchy – mohou se objevit zejména při intravenózním podání léku a u pacientů po zátěži; navíc se může objevit dávení, podráždění žaludku a střev, průjem.
  • Vzácné: bradykardie, zvýšený krevní tlak; změny chuti k jídlu, svalové třesy, inhibice dýchání, křeče, mimovolní svalové kontrakce, abnormální koordinace, mdloby; halucinace, zmatenost, poruchy spánku, neklid a noční můry; rozostřenývidění; dyspnoe; slabost kosterního svalstva; porucha močení
  • Velmi vzácné: abstinenční příznaky - záchvaty paniky, zvýšená úzkost, tinnitus, zmatenost, bludy, depersonalizace, ztráta smyslu pro realitu, paranoia.
  • Tramadol může vážně narušit psychomotorickou výkonnost, proto byste při jeho užívání neměli řídit ani obsluhovat stroje, zvláště na začátku jeho užívání, kdy pacient nemůže předvídat, jak bude na tento lék reagovat.

V případě jakýchkoli nežádoucích účinků se poraďte s lékařem, který může rozhodnout o změně dávkování nebo v případě zdravotních nebo život ohrožujících stavů zcela změnit lék

Tramadol - interakce s jinými léky

Pacienti by měli před užitím tramadolu informovat svého lékaře o všech ostatních lécích.

  • Můžete se cítit ospalí, slabí a někdy dokonce na omdlení, pokud užíváte tramadol ve stejnou dobu jako sedativa, prášky na spaní a jiné léky proti bolesti, jako je morfin a kodein, as alkoholem. V takovém případě se poraďte se svým lékařem a možná změňte dávkování přípravků, které užíváte.
  • Ohrožení zdraví a dokonce života pacienta se objevuje, když užívá jiné léky, které mohou způsobit záchvaty.
  • Tramadol může interagovat s léky užívanými k léčbě deprese.
  • Pokud užíváte kumarinová antikoagulancia, jako je warfarin a tramadol, můžete zaznamenat nekontrolované krvácení a čím vyšší dávka, tím obtížnější je krvácení.

O užívání tramadolu a jeho dávkování může rozhodnout pouze lékař. I přes strach pacientů z této látky je třeba zmínit, že riziko vzniku závislosti je nižší než v případě např. poměrně často užívaného morfia. Abyste se vyhnuli nebo minimalizovali riziko nežádoucích účinků nebo závislosti, dodržujte pokyny svého lékaře a nikdy sami neupravujte dávku.

Tramadol - dávkování

Tramadol se obvykle podává perorálně, ale je také dostupný jako intravenózní a rektální lék. Téměř nikdy – s výjimkou výjimečných okolností – není použita dávka vyšší než 400 mg tramadoliumchloridu, vždy se začíná nejnižší možnou dávkou.

Má tramadol antidepresivní účinek?

Tramadol má chemickou podobnost s venlakaxinem – lékemantidepresivum. Patrick a Markowitz, kteří jako první zaznamenali tuto podobnost, navrhli, že tramadol by mohl být použit u depresivních pacientů trpících syndromy chronické bolesti.

Kategorie:

Zdraví