Rehabilitace po COVID-19 je nutností pro mnoho přeživších – je nezbytná k tomu, aby se lidé, kteří prodělali COVID-19, mohli vrátit do plné kondice. Jaké jsou zdravotní problémy rekonvalescentů? Co je rehabilitace po COVID-19 a na kterého specialistu byste se měli pro takovou rehabilitaci obrátit?
Rehabilitace po COVID-19pro mnoho lidí je nezbytná například kvůli následkům nemoci a komplikacím po COVID-19, které mnoho lidí pociťuje již několik let měsíce poté, co zůstali uznáni jako rekonvalescenti. Rychlá únava, skoky v tepu, záchvaty kašle nebo dušnost, které doprovázejí i mírnou fyzickou námahu, jsou jen některé z nich.
Odborníci uvádějí, že u mnoha lidí, kteří se nakazili COVID-19 a byli hospitalizováni kvůli infekci, jsou tyto příznaky ještě silnější – čas strávený na nemocničním lůžku, někdy pod ventilátorem, má za následek svalové kontrakce (včetně bederních) , slabší je i svalový korzet. Takoví pacienti mají obzvláště vážné problémy s dýchacími svaly, protože nedýchají bránicí a svaly krku jsou extrémně napjaté.
Proto, jak zdůrazňuje Damian Wiśniewski, trenér motorického tréninku a fyzioterapeut z Carolina Medical Center, jehož tým denně pracuje s pacienty s COVID, je respirační a celková rehabilitační fyzioterapie velmi důležitým prvkem multidisciplinární léčby. pacientů po COVID-19.
Jeho hlavním cílem je zmírnění příznaků dušnosti, zlepšení snížené kapacity plic, prevence komplikací plynoucích z respiračního selhání a imobilizace, zlepšení kvality života, snížení úrovně úzkosti a prevence deprese.
Rehabilitace po COVID-19 – kdy je to nutné?
Ne každý člověk, který měl COVID-19, potřebuje rehabilitaci. Ne každý léčitel také ví, že je to možné. Jak vysvětluje Damian Wiśniewski: - Po opuštění nemocnice pacienti často nevědí, zda potřebují rehabilitaci, kde získat radu a kam se obrátit. Tito lidé se chtějí vrátit do dosavadního životního rytmu, do práce, ale stále nejsou fyzicky zdatní. Navíc často přetrvávají stresové poklesy saturace (saturace krve kyslíkem), což může vést kpřetížení srdce – říká expert.
- V nemocnici bylo tělu asistováno kyslíkem a bez takové pomoci se pomalu adaptuje na novou situaci. Stává se, že při tak malé námaze, jako je mluvení, výrazně klesne index saturace. Doprovází ji také pocit únavy. Vzhledem k tomu, že s tak malým úsilím dochází k desaturaci, jak se vůbec věnujete fyzické aktivitě? To je právě úkol pro fyzioterapeuty – vhodné vedení pacienta k podpoře regenerace organismu. - říká Damian Wiśniewski.
Rehabilitace po COVID-19 – co to je?
Pacienti, kteří potřebují rehabilitaci po COVID-19, mohou požádat o radu svého praktického lékaře, mnoho lidí se také rozhodne podstoupit rehabilitaci sami. Před první návštěvou fyzioterapeuta by mělo být provedeno EKG a spirometrie. Je také dobré mít s sebou vlastní pulzní oxymetr, protože fyzioterapeut může následně provést testy, které zhodnotí toleranci organismu vůči zátěži a na základě výsledků určit parametry doporučených aktivit
Jak vysvětluje Damian Wiśniewski, během rehabilitace se pacienti učí, jak správně dýchat - to je velmi důležitý aspekt návratu do bývalé fitness. V průběhu COVID-19 dochází často k narušení dýchacích mechanismů a mnoho pacientů se musí znovu naučit, jak je správně používat.
Fyzioterapeut také vybírá fyzická cvičení a kromě nich může nabídnout i manuální terapii, díky které je možné uvolnit všechny dýchací svaly.
- Pracujeme na zlepšení pohyblivosti pletence ramenního a hrudní páteře. Provádíme osteopatické techniky zlepšující činnost bránice a průchodnost plic s cílem zlepšit prokrvení plic. Stimulace svalů bránice napomáhá uvolnění šíjových svalů a ramenního pletence – často pak pozorujeme zvýšení indexu saturace, protože se pacientům lépe dýchá. - říká Damian Wiśniewski.
Důležitým prvkem rehabilitace je také posilování svalů včetně hýžďových, které u oslabených pacientů, ležících na lůžku, často také mizí
- Pacienti, kteří strávili několik týdnů na lůžku, si stěžují na zvláště silné bolesti v bederní páteři - vysvětluje Damian Wiśniewski. - Navíc pociťují velmi silnou svalovou slabost. Pacienti uvádějí, že jejich tělo je tvrdé jako beton a bolestivé při každém pohybu. U takových lidí provádíme terapii uvolněním všech svalů dolních končetin, vstáváním a zapínáním, aby se mohli sami pohybovat po místnosti.