Sinusitida je zánět té části dutin, která je v těsné blízkosti horních zubů. Proto mohou být jednou z příčin onemocnění zubů (např. kaz). Neléčená maxilární sinusitida může vést k závažným komplikacím, jako je encefalitida. Jaké jsou příčiny a příznaky maxilární sinusitidy? Jak léčba probíhá?

Zánět čelistních dutinje zánět oblasti, která zasahuje po obou stranách obličeje téměř od kořenů horních zubů (osm, sedm a šest a někdy i tři nebo dva), přes dno očního důlku do nosní dutiny. Složitá struktura maxilárních dutin ztěžuje odstranění sekretů, které v nich zůstávají, a to vede k zánětu.

Maxilární sinusitida – příčiny

Zánět maxilárních dutin v důsledku těsné blízkosti zubů může být včas nezhojenou bradavkou zubů (zub a parodontitida), stejně jako komplikací po ošetření kořenového kanálku (např. perforace sinu při rozšiřování kanálu) nebo extrakce horního zubu (častou komplikací po extrakci je orosinusová píštěl).Odontogenní maxilární sinusitidase vyvíjí pouze na jedné straně obličeje

Mnohem častěji (asi 80 % případů) jsou příčinou maxilární sinusitidy infekce dýchacího systému, jako je rýma při nachlazení nebo chřipce. Opakující se infekce (častěji virové, méně často bakteriální a mykotické) jsou nejčastějšími příčinami chronické sinusitidy, včetně maxilární sinusitidy. Zánět se může rozvinout i u lidí, kteří bojují s alergickou rýmou nebo průduškovým astmatem. Chronický zánět maxilárních dutin může také naznačovat anatomické vady dutin nebo polypy. V těchto případech je maxilární sinusitida oboustranná.

Je dobré vědět, že plavání a kouření jsou faktory, které zvyšují sinusitidu.

Maxilární sinusitida - příznaky

Akutní maxilární sinusitidaje charakterizována silnou, úzkostnou bolestí hlavy lokalizovanou v oblasti očního důlku (horní část tváře) a na čele, která se zesiluje např. ostatní, při záklonu hlavy, cvičení a kašli, stejně jako běhempoklepáním nebo dotykem této oblasti. Je způsobena otokem nosní sliznice a vývodů, které vedou do maxilárních dutin, které se nacházejí v nosní dutině. Jeho důsledkem je tedy uzavření přirozených ústí čelistních dutin, a tím - hromadění sekretu v nich, bez možnosti jeho odtoku. Bolest je navíc prohlubována podtlakem, který je důsledkem nemožnosti průchodu vzduchu z nosní dutiny do maxilárních dutin

Kromě toho se objevují příznaky zánětu (zvýšená teplota, celková slabost, nechutenství). Mezi další možné doprovodné příznaky patří bolest zubů, otok tváří, nosní neprůchodnost a hnisavý výtok z nosu.

Uchronická maxilární sinusitidaje bolest hlavy méně závažná nebo chybí. Mohou se objevit pouze poruchy čichu nebo prodloužený výtok sekretu z nosu.

Důležité

Zánět maxilárních dutin - závažné komplikace

Pokud neléčíte maxilární sinusitidu, můžete zaznamenat nebezpečné komplikace:

  • zánět kosti, kostní dřeně sinusových stěn;
  • zánět mozkových blan a mozku a také mozkové abscesy (zánět se může rozšířit do čelních dutin a poté do nervového systému);
  • zánět orbitálních tkání nebo absces (kvůli bezprostřední blízkosti maxilárních dutin s očnicí);

Komplikace jsou především lidé bojující s chronickou formou onemocnění, protože nevykazuje zjevné příznaky zánětu

Maxilární sinusitida - diagnóza

Počítačová tomografie funguje nejlépe v diagnostice maxilární sinusitidy. U obtížně diagnostikovatelných případů se provádí endoskopie nosu a dutin

Maxilární sinusitida - léčba

Léčba maxilární sinusitidyzávisí na tom, co ji způsobuje. Pokud zánět způsobují bakterie, podávají se antibiotika. V případě virových infekcí se aplikuje symptomatická léčba. Pacientovi se podávají kapky do nosu k odstranění zánětu nosní sliznice a k jejímu pročištění, dále mukolytické léky (snižující viskozitu hlenu), antipyretika a protizánětlivé léky. Lékař může také nařídit výplach nosní dutiny fyziologickým roztokem nebo hypertonickým fyziologickým roztokem. V případě silné bolesti způsobené výtokem v maxilárním sinu může být indikována punkce.

Ošetřovna

Dutiny prohřívají, zvlhčují a čistí vzduch, který dýcháte. Díky tomu nedráždí sliznici cest, když prochází dále do krku a plicrespirační. Nos a dutiny jsou také první imunitní bariérou proti virům, bakteriím a alergenům. Co se stane, když jsou vaše dutiny nemocné? Jaké jsou nejčastější problémy s dutinami? Na tyto a mnoho dalších otázek souvisejících s onemocněními dutin odpovídá náš otolaryngolog Michał Michalik.

Kategorie:

ENT