Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Bolest nervů neboli neuralgie je vzpourou nervů, které bolestí signalizují, že něco není v pořádku. Ještě něco tě trápí na krku? Tato bolest je někdy sporadická, ale někdy se vyskytuje poměrně často? Může to být neuralgie. Zjistěte o nejběžnějších typech neuralgie, jejich symptomech a léčbě.

Nervová bolest (neuralgie)je bolest v oblasti kůže, sliznice, svalu inervovaného jedním nervem. Celé naše tělo je vyplněno spletitou sítí nervových vláken. Přenášejí informace o nemoci do mozku a to se pak cítí jako bolest. Stává se ale, že se nervy samy vzbouří a vysílají takový signál a pak mluvíme o tzvneuralgie , což znamenáneuralgie .

Neuralgie je poměrně běžný stav. Neuralgie jeparoxysmální bolest , obvykle velmi závažná. Samotný nerv se téměř nemění a někdy je dokonce těžké zjistit, co ho bolelo. Kolem nemusí být zánět, zlomeniny, na které má nerv upozorňovat bolestí.

Neuralgie trojklaného nervu

Neuralgie trojklaného nervunejčastěji postihuje ženy starší 35 let. Tři větve tohoto nervu jsou zodpovědné mimo jiné za senzorická inervace jedné poloviny obličeje. Příčina neuralgie není známa (uvádí se, že je spojena se zraněními, záněty kolem zubů a dutin, kompresí abnormálními krevními cévami).

Příznaky:primárním příznakem jezáchvat bolestispěchání nebo pálení, trvající 1-15 minut nebo déle. Frekvence záchvatů se pohybuje od několika dnů po několik za měsíc. Někdy je bolest doprovázena záškuby svalů obličeje a čelisti a slzení očí. Pocit na nemocné straně obličeje se však nezmenšuje.

Zpravidlabolest začíná na stejném místě , např. ve rtu nebo dásni, a vyzařujepodél postižené větve nervu. Často se objevují záchvaty, například když mluvíme, jíme, čistíme si zuby. V noci jsou vzácné. Mezi záchvaty nejsou žádné abnormality, ale pacienti jsou často unavení a bojí se opakování bolesti. Po několika týdnech bolesti vymizí nebo se objevují sporadicky, ale i po letech dochází k recidivám.

Léčba:Lékaři obvykle doporučují léky obsahující karbamazepin, který se používá jako psychotropní, antikonvulzivní a stabilizační léknálada. Jsou účinné ve více než polovině případů. Když lék nepomáhá, podává se buď klonazepam - psychofarmakum se silným a dlouhotrvajícím antikonvulzivním a anxiolytickým účinkem, nebo Baclofen - spasmolytikum používané k léčbě spasticity, derivát kyseliny γ-aminomáselné (GABA).

Akupunktura a fyzikální terapie (např. diadynamické proudy) jsou také prospěšné. V nejodolnějších případech se používají blokády etylalkoholem nebo chirurgické přeříznutí nervové větve a také ozáření rentgenem

Neuralgie ramenního nervu (neuralgie ramen)

Neuralgie ramenního nervu (neuralgie ramene)nemá jasnou příčinu. Možná je bolest způsobena degenerativními změnami v krční páteři nebo abnormalitami ve struktuře okolních svalů. Stává se však, že nerv bolí, protože se mu líbí (to se nazývá spontánní neuralgie).

Příznaky:začátek onemocnění je obvykle akutní. Bolest se objevuje v oblasti ramene nebo lopatky a odtud se šíří po celé paži. V polovině případůje bolest tupá, difúzní , ve druhém -ostrá, kořenová . Zhoršují ho pohyby hlavy, kašel a kýchání. Bolí to, když lékař vyvíjí tlak na okolní svaly, ale samotná kůže je méně citlivá.

Léčba:Léčba se ve většině případů ukazuje jako účinná. Podávají se nesteroidní analgetika (s obsahem ibuprofenu, paracetamolu aj.), dále karbamazepin - organická chemická sloučenina používaná jako psychotropní, antikonvulzivní a náladu stabilizující lék nebo pilokarpin. Můžete také použít teplo, masáže, novokainové blokády, diadynamické proudy, ultrazvuk. Někdy je nutné použít rentgenové ozáření, chirurgické odstranění krčního žebra, chirurgické zákroky na krční páteři, např. odstranění kýly meziobratlové ploténky.

Interkostální neuralgie (interkostální neuralgie)

Mezižeberní neuralgiemůže být způsobena mj. komprese mezižeberního nervu (např. nádorem), trauma do oblasti zásobené nervem, poškození nervů vyvolané léky (např. léky používané k léčbě tuberkulózy), onemocnění pojivové tkáně, lymská borelióza.

Příznaky:bolest se nachází v mezižeberních prostorech, hrudní kosti. Jedná se o bolest jakospěchání, píchání nebo škubánínebo jako „nepříjemný tlak na oblast hrudníku“. Obvykle se objeví náhle bez zjevné příčiny. Bolest se zhoršuje při fyzické námaze, když předkláníte trup nebo se zhluboka nadechujete. Dalším příznakem může být parestézie (pocity jako necitlivost, brnění atd.) v kleciprsa.

Léčba: Používají seléky proti bolesti. Pomoci mohou hřejivé masti nebo náplasti aplikované na bolestivou oblast klece. Operaci lze provést, pokud je například potřeba odstranit nádor tlačí na nervový kořen

Arnoldova subokcipitální neuralgie (zadní část hlavy)

Arnoldova neuralgieje bolest, která se nachází v zadní části hlavy.

Příznaky:toto jejednostranná, náhlá a silná bolest , která jde od šíje k čelu směrem k obočí. Často je doprovázena nevolností a poruchami vidění, stejně jako fotofobie, tinnitus, citlivost na dotek, nepohodlí s pohyby krku.

Léčba: Používají seléky proti bolesti a antidepresiva. V některých případech může lékař navrhnout chirurgickou léčbu.

Glosofaryngeální neuralgie

Glosofaryngeální neuralgieje pravděpodobně způsobena stlačením glosofaryngeálního nervového kořene v blízkosti mozkového kmene (zóna vstupu dorzálního kořene) klikatou krevní cévou (tepnou nebo žílou).

Příznaky: bolest je obvykle jednostrannáa může být pociťována v jedné nebo všech z následujících lokalizací: ucho, kořen jazyka, zadní hrdlo (zejména krypta mandlí) a pod úhlovou mandibulou. Může vyzařovat po krku. Bolest jevystřelující, bodavá nebo pronikající , pacient má pocit, jako by byl zasažen elektrickým proudem. Každý záchvat bolesti trvá od několika sekund do 2 minut.

Léčba:je zpočátku aplikována farmakologická léčba. V případě neúspěchu lze zvážit chirurgické metody.

Postherpetická neuralgie (PHN) postherpetická neuralgie (PHN)

Pásový opar je u většiny pacientů spojen s intenzivní bolestí. Časem má tendenci ustupovat a v určitém procentu případů (10–15 %) přetrvává i přes vymizení viditelných kožních lézí ve formě chronické neuropatické bolesti. Bolest v místě pásového oparu, vyskytující se nejméně 3 měsíce po zhojení kožních lézí pásového oparu, která může přetrvávat řadu let, jepostherpetická neuralgie .

Léčba:je léčba specifická pro základní onemocnění a symptomatická léčba – lokální (regionální) a systémová (systémová). Jednou z metod lokální léčby je mazání oblasti chronické bolesti pociťované pod kůží kapsaicinem. Pacientovi jsou také podávána tricyklická antidepresiva (amitriptylin, desipramin, klomipramin).

Parsonage-Turnerův syndrom (amyotrofická neuralgie)

TýmParsonage-Turner (amyotrofická neuralgie)je onemocnění periferního nervového systému, které vede ke slabosti horní končetiny, které obvykle předchází období silné bolesti v rameni a paži.

Příznaky:syndrom se projevujenáhlá a silná bolestv ramenním pletenci a paži, vyzařující do distální části horní části končetin, které mohou trvat několik hodin až několik týdnů, doprovázené svalovou slabostí a atrofií. Následuje slabost a paréza svalů horní končetiny

Léčba:Používají se léky proti bolesti a protizánětlivé léky, někteří doporučují kortikosteroidy. Rehabilitace hraje důležitou roli.

Podívejte se na galerii 8 fotografií

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Neurologie