Syndrom slabosti je problémem mnoha starších lidí, o kterém se donedávna vůbec nemluvilo, ale nyní je zahrnut - vedle mj. dysfunkce svěračů nebo pády - do skupiny velkých geriatrických syndromů. Co je syndrom slabosti, jaké jsou jeho příčiny a příznaky?

Obsah:

    1. Syndrom slabosti: co to je?
    2. Syndrom slabosti: příčiny
    3. Syndrom slabosti: následky
    4. Syndrom slabosti: léčba

Syndrom slabosti je problematika, se kterou existuje mnoho nejasností - i její definice či kritéria rozpoznání jsou nejednoznačná - této jednotce stojí za to věnovat pozornost, protože při úplném opuštění jakýchkoli terapeutických intervencí se syndrom slabosti nejen výrazně zhoršuje kvalitu seniora, ale také ho činí mnohem náchylnějším k různým následkům nemocí, které ho postihují.

Vzhledem k tomu, že procento seniorů v naší populaci systematicky roste, je stále větší důraz kladen na rozvoj geriatrie, tedy oboru medicíny zaměřeného na nemoci stáří. Pokrok v této oblasti je naprosto nezbytný, protože ke správné léčbě zdravotních problémů seniorů je stačí nejprve znát.

Tzv velké geriatrické syndromy, tedy útvary, které jsou nejčastěji spojovány se stářím - to jsou problémy, kterým je třeba věnovat u seniorů zvláštní pozornost a v případě jejich výskytu co nejdříve zahájit potřebné terapeutické intervence. Jedna z výše zmíněných kapel je Weakness Syndrome.

Syndrom slabosti: co to je?

V literatuře se můžete setkat s mnoha různými termíny pro jeden problém, kterým je syndrom křehkosti. Bývá také označován jako syndrom křehkosti, syndrom křehkosti nebo syndrom rezervního vyčerpání. Stejně jako však není těžké tyto pojmy najít, je mnohem obtížnější najít konkrétní definici syndromu slabosti – protože prostě nikdo neexistuje.

Syndrom je nejčastěji popisován jako stav snížených fyziologických rezerv a snížení odolnosti vůči stresorům, které jsou způsobeny poklesem výkonnosti různých orgánových systémů. Důsledek týmuslabost je zase zvýšení náchylnosti pacientova těla k výskytu různých nepříznivých následků, např. prožitých onemocnění. V jiném přístupu se syndrom slabosti léčí jako stav spojený se ztrátou fyziologických rezerv, které souvisí s dysfunkcí imunitního systému a endokrinního systému.

Vše výše uvedené zní poměrně složitě, takže pro odlehčení komplexu slabin je nutné krátce odkázat na lidskou fyziologii. Obecně platí, že každý z lidských orgánů nepracuje vždy „na plný výkon“ – odhaduje se, že ve skutečnosti k tomu, aby lidské orgány plnily svou roli, stačí 1/3 jejich celkové účinnosti.

Obecně platí, že zbývající 2/3 tvoří tzv funkční rezervu, kterou lze využít např. při vystavení organismu některým stresorům (jakou mohou být např. různá onemocnění). S věkem výkonnost lidského těla a jeho jednotlivých orgánů výrazně klesá - tento pokles vedoucí ke snížení fyziologických rezerv by byl hlavní příčinou syndromu slabosti

Syndrom slabosti: frekvence výskytu

O syndromu slabosti toho denně moc neslyšíme, ale pravdou je, že podle odhadů se může objevit u opravdu velkého počtu seniorů. V jedné ze studií se odhadovalo, že syndrom křehkosti se vyskytuje u 7 % pacientů starších 65 let a až u 30 % lidí ve věku 80 a více let. Zde je však třeba zdůraznit jeden aspekt: ​​stejně jako definice jsou kritéria pro rozpoznání syndromu slabosti nejednoznačná a frekvence tohoto problému – jak uvádí různí výzkumníci – je často zcela odlišná.

Syndrom slabosti: příčiny

Výkonnost jednotlivých orgánových systémů, která s věkem klesá, je považována za zcela fyziologický proces. Ne všichni lidé, kteří měli za sebou mnoho pružin, jsou však nakonec diagnostikováni se syndromem slabosti – proto byl proveden (a vlastně stále probíhá) výzkum zaměřený na hledání příčin syndromu slabosti.

Dosud se problém týkal:

  • zvýšené hladiny zánětlivých markerů v těle (jako je např. fibrinogen, CRP, interleukin-6 a tumor nekrotizující faktor alfa),
  • neuroendokrinní poruchy (ve formě např. snížené hladiny pohlavních hormonů v těle - testosteronu nebo estrogenů, snížení koncentrace růstového hormonu nebo poruchy sekrece glukokortikoidů),
  • poruchy srážlivosti krve

Někdy to svazujesyndrom slabosti s onemocněním mnoha různých chronických onemocnění (který je označován jako mnohočetná onemocnění) nebo s postižením. Zde je třeba hned poznamenat, že syndrom křehkosti rozhodně není synonymem těchto problémů. Všechny tři spolu mohou koexistovat, ale stejně jako je syndrom slabosti chápán jako stav oslabených zásob organismu, je multionemocnění či postižení spojeno s přímým poškozením různých orgánových systémů lidského těla.

Obecně může být postižený také zatížen syndromem slabosti, ale člověk se syndromem křehkosti nemusí trpět četnými chronickými nemocemi současně

Preventivní prohlídky po 60. roce věku

Nemoci stáří: čím senioři nejčastěji trpí?

Jak si udržet dobrou kondici a duševní zdatnost až do vysokého věku?

Syndrom slabosti: příznaky

Se syndromem slabosti je spojeno mnoho abnormalit, které jsou také považovány za související onemocnění a které tvoří kritéria pro jeho diagnózu. V tomto přístupu mohou být příznaky syndromu slabosti:

  • neúmyslné hubnutí o 5 kg nebo více za rok,
  • snížená fyzická aktivita,
  • slabost (jako subjektivní pocit, udávaný pacientem, ale také objektivně hodnocený, např. posouzením svalové síly a zjištěním jeho slabosti),
  • zpomalení chůze,
  • vyčerpání.

Syndrom slabosti: následky

Syndrom slabosti vede ke zhoršení kvality života seniora a již jen tento problém lze považovat za základní komplikaci tohoto jedince. Syndrom slabosti, který je důsledkem toho, odkud tato jednotka pochází, navíc vede k různým dalším, stále vážným hrozbám.

Koneckonců, tento problém souvisí s oslabením tělesných rezerv, což jej činí mnohem citlivějším. Výskyt nového onemocnění - např. rozvoj diabetu u seniora nebo prožitek srdečního infarktu - u člověka, který má také syndrom slabosti, představuje zvýšené riziko horšího průběhu těchto nových onemocnění.

Pacienti se syndromem slabosti mohou vyžadovat častější hospitalizaci, rychleji ztrácejí nezávislost, ale také snáze umírají (někdy k úmrtí staršího pacienta, který dříve trpěl syndromem slabosti, dochází ze zcela bezvýznamného důvodu). Poměrně často také souvisí s diskutovaným velkým geriatrickým syndromemsarkopenie, kognitivní poruchy a výrazné zhoršení tolerance cvičení, poruchy rovnováhy a podvýživa

Syndrom slabosti: léčba

V případě seniora v této jednotce jsou nejdůležitější interakce zaměřené na řešení problémů, které v jejím průběhu vyvstanou, jako je již zmíněná sarkopenie nebo nerovnováha

Obecně jsou však nejdůležitější ty interakce zaměřené na prevenci rozvoje syndromu slabosti. V rámci její profylaxe se doporučuje pravidelná pohybová aktivita – senioři mohou konečně plavat nebo často chodit, což snižuje riziko ztráty svalové hmoty

Správná strava je nesmírně důležitá – dodání správného množství energie tělu z vyvážené stravy bohaté na všechny potřebné látky také snižuje riziko rozvoje syndromu křehkosti.

V prevenci syndromu slabosti je také důležité včas odhalit různé zdravotní abnormality u seniorů a včas je léčit, než mohou vést ke zrychlení – přirozeně vyplývajícímu z pokročilého věku – poklesu fyziologických rezerv jednotlivé orgány těla

Dieta pro seniory: co by senioři měli jíst?

Polští senioři jsou většinou optimisté

Trénink paměti pro seniory

O autoroviLuk. Tomáš NęckiAbsolvent lékařské fakulty Lékařské univerzity v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejvíce ochotně korzující po jeho březích se sluchátky v uších), koček a knih. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, aby jim vždy naslouchal a věnoval jim tolik času, kolik potřebují.

Kategorie:

Neurologie