Angiografie koronárních tepen je invazivní test (speciální katétr se musí dostat k srdci), který se provádí pouze z jasných lékařských indikací a ne u každého pacienta jako obvykle. Zjistěte, jak funguje angiografie. Jaké jsou komplikace po koronarografii?

Angiografie koronárních tepense běžně provádí u lidí připravujících se na operaci náhrady srdeční chlopně. Můžete být také doporučeni, pokud má váš lékař podezření, že máte onemocnění koronárních tepen.

Koronární angiografie: k čemu je tento test?

Tento výzkum umožňuje mimo jiné zjistit stav koronárních tepen, stupeň pokročilosti aterosklerotických lézí, lokalizovat zúžení nebo neprůchodnost koronárních cév, posoudit stupeň poškození levé komory, zkontrolovat stav bypassu (tj. bypassu koronární tepny), pokud byly implantovány, posoudit účinnost léčby po tzv balónkování (tj. plastická operace koronární tepny).

Koronarografie: příprava na vyšetření

Pokud jste těhotná nebo jste ve druhé polovině menstruačního cyklu (tj. můžete být na začátku těhotenství), nemůžete tento test podstoupit. Před testem musíte provést EKG, tzv zátěžový test, RTG hrudníku, dále základní rozbor krve (s určením skupiny a koagulace). Je zde také potřeba ozvěny srdce. Tyto testy se ne vždy dělají v nemocnici, někdy se musíte vrátit s výsledky – dostanete doporučení od svého praktického lékaře nebo kardiologa.

Měli byste se také nechat očkovat proti hepatitidě B (hepatitidě B), tzn. implantát žloutenka. Informujte lékaře, který bude provádět angiografii koronárních tepen, o možné alergii na kontrastní látky, sklonu ke krvácení (tj. hemoragická diatéza), chronických onemocněních a lécích (zejména lécích snižujících srážlivost krve).

Koronarografie: průběh vyšetření

Koronární angiografie se provádí pouze v nemocnici. Musíte tam strávit jeden nebo dva dny. V den vyšetření nemůžete nic jíst. Pokud denně užíváte nějaké léky, nemusíte léčbu přerušovat (pokud lékař na koronarografii nerozhodne jinak).

Lehnete si na stůl, dostanete lokální anestezii. Pak kardiologudělá vám řez v tříslech nebo v ohybu lokte. Dále se do femorální nebo brachiální tepny zavede speciální jehla a do aorty se zavede tenká hadička-katétr. Pomalu jej posouvá do ústí levé a pravé koronární tepny (obklopující srdce jako koruna) a do levé komory. Prostřednictvím katétru aplikuje tzv kontrast. Když se začne plnit cévy, kardiolog vás mnohokrát rentgenuje. Umí manévrovat se stolem a paží pomocí rentgenového přístroje. Jde o to, aby fotky byly foceny z různých úhlů, z různých stran. Při vyšetření se musíte řídit pokyny lékaře, např. se nadechnout a zadržet po dlouhou dobu nebo kašlat.

Koronární angiografie obvykle netrvá déle než půl hodiny. Na závěr vyšetření lékař přiloží tlakový obvaz na místo zavedení katétru. Někdy, aby se zajistilo, že obvaz dobře přitlačí proříznutou tepnu, se přes ni umístí závaží naplněné např. pískem. Poté musíte 10-12 hodin ležet téměř nehybně. Obvaz se nemůže pohybovat, protože by způsobil krvácení.

Po pěti až šesti hodinách se tlak mírně uvolní, takže krev může volněji proudit a dostat se k prstům na nohou (nebo k ruce, pokud byl řez proveden ve flexi v lokti). Pokud tak neučiníte, může dojít k nekróze tkáně. Vleže byste měli hodně pít, abyste co nejdříve odstranili kontrast s močí.

Koronární angiografie: komplikace

Po vyšetření se dostaví nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, zimnice. Někdy krevní tlak klesá. Pokud jste alergický na kontrast, můžete mít vyrážku nebo erytém. Závažnější komplikace, jako je prasknutí sraženiny v koronární tepně, jsou extrémně vzácné.

Důležité

Koronární angiografiese také nazývá koronární angiografie, angiokardiografie, koronární arteriografie nebo srdeční katetrizace.

  • Související výzkum je:

Ventrikulografie - invazivní vyšetření srdečních dutin s použitím kontrastní látky Aortografie - invazivní vyšetření aorty (hlavní koronární tepny ) ) s kontrastem.

měsíčník "Zdrowie"

Kategorie:

Výzkum