Vejcovody hrají velmi důležitou roli v procesu oplodnění a přežití embrya před implantací do dělohy. Vejcovody plní mnoho funkcí, ale jsou také náchylné k různým onemocněním. Zjistěte, jak vypadá stavba vejcovodů, jaké jsou jejich funkce a s čím souvisí jejich onemocnění.
Obsah:
- Egovody: konstrukce
- Vejce: funkce
- Vejce: nemoci
Vejcovodyvypadají jako trubky s charakteristickým prstovým prodloužením na jednom konci. Vejcovody probíhají uvnitř horního okraje širokého vazu a ústí do peritoneální dutiny v blízkosti vaječníků. Každý vejcovod je přibližně 10 cm dlouhý a jeden centimetr široký.
Vejcovody přijímají vajíčka uvolněná z vaječníků a odnášejí je do dělohy
Jsou také místem, kde je vajíčko oplodněno mužskou reprodukční buňkou, tedy spermií.
Umožňují také vajíčku vstoupit do dělohy z vaječníků, protože jsou spojovacím článkem mezi těmito orgány. Tím ale jejich role nekončí.
Egovody: konstrukce
Pravý vejcovod leží v blízkosti slepého střeva, levý - sigmoidální tračník, tedy jeden z úseků tlustého střeva. Oba jsou obaleni pobřišnicí, která je chrání. Stěna vejcovodu je konstruována tak, aby usnadnila přijetí a bezpečný přenos vajíčka do děložní dutiny k implantaci.
Stěna vejcovodu se skládá ze tří vrstev, jsou to:
- Vnější sérum
- svalová membrána
- sliznice
Vrstva hladké svaloviny ve stěně vejcovodu umožňuje provádět rytmické kontrakce, které se pohybují směrem k děloze. Právě tyto pohyby umožňují vajíčku nebo embryu cestovat vejcovody směrem k děloze.
Stěny vejcovodu jsou vystlány buňkami vybavenými řasinkami, drobnými kartáčkovými výběžky, které „smetají“ vajíčko směrem k děloze.
Buňky bez řasinek ležící v hlubokých kryptách vnitřní výstelky vejcovodů produkují sekret, který vyživuje vajíčko a spermie, které sem putovaly během své cesty vejcovodem.
Tvorba vejcovodu začíná ještě před ovulací, tedy ovulací. Tekutina připomíná krevní sérum. Je bohatý na draslík a také chloridyimunoglobuliny, které jsou potravou pro embryo nebo vajíčko.
Výstelku vejcovodů ovlivňují hormony produkované vaječníkem a jeho činnost závisí na fázi menstruačního cyklu. Například progesteron zvyšuje množství produkovaného hlenu.
Anatomicky je každý vejcovod rozdělen na čtyři části:
- Trychtýř- toto je část nejblíže k vaječníku. Jeho tvar připomíná trychtýř, ale jeho okraje jsou zubaté. Proto se jim říká hyfy vejcovodů. Hyfy se omotají kolem vaječníků a vznášejí se v břiše. Nejdelší hyfa je spojena s povrchem vaječníku nálevkovitě-ovariálním vazem. To umožňuje zachytit vajíčko, které bylo vytvořeno a poté uvolněno z vaječníku a vložit je do vejcovodu.
- Cibulkaje nejdelší, nejširší a nejtlustší část vejcovodu. Zde dochází nejčastěji k oplodnění vajíčka.
- Průlivje krátká a úzká část. Má tlusté stěny. Stává se, že právě zde se embryo může zaseknout a rozvine se tubární těhotenství, které může vyústit až v prasknutí vejcovodu.
- Část dělohyje nejkratší úsek vejcovodu. Jde o fragment vejcovodu, který je již ve stěně dělohy a proniká do její dutiny, tedy dodává embryo do místa implantace.
Vejcovody mají velmi bohatou vaskularizaci, která pochází z ovariálních a děložních tepen. Tyto cévy se spojují a vytvářejí arteriální oblouky. Žilní systém, který shromažďuje krev z vejcovodu, je zrcadlovým obrazem systému tepen, které zásobují vejcovod.
Vejce: funkce
Vejcovody transportují vajíčko od okamžiku jeho zachycení po ovulaci až po dodání embrya do dělohy. Jsou také zodpovědní za výživu vajíčka během této cesty.
Aby mohlo dojít k oplodnění, vejcovody také podporují pohyb spermií směrem k vaječníku a vajíčku a sekreční buňky vyživují mužské gamety
Poskytují jim takové prostředí, že tkzv kapacita spermií, tedy jejich úprava pro oplodnění vajíčka. To je důležitá funkce vejcovodů, protože když spermie opustí mužský organismus, nemohou buňku oplodnit. Musí se to naučit ve vejcovodu.
Proces ošetření spermií zahrnuje mimo jiné změny ve struktuře a chemickém složení membrány spermií, které jí umožňují proniknout do vaječné buňky.
Vejce: nemoci
- Zánět vejcovodů
To, co se běžně označuje jako zánět vaječníků, je ve skutečnosti téměř vždy zánětvejcovodu. Zánět je obvykle doprovázen oboustrannými bolestmi v podbřišku, které jsou asymetrické a mohou vystřelovat do třísel a dokonce i do stehna nebo bederní oblasti. Někdy se objeví vysoká horečka
Zánět vejcovodů je obvykle způsoben infekcemi stoupajícími z pochvy nebo z dělohy. Běžnými příčinami onemocnění jsou infekce s kapavkou a chlamydiemi.
Zánět vaječníku postihuje vnější obal vaječníku. Typickým příznakem salpingitidy je bodavá nebo nepřetržitá bolest v podbřišku, kolem přívěsků. Mezi další příznaky onemocnění patří hojný vaginální výtok, krvácení, zácpa, kolika, nevolnost, zvracení, potíže s močením, zvýšená tělesná teplota.
- Neprůchodnost vejcovodů
Toto je jedna z nejčastějších příčin neplodnosti. Neexistují žádné charakteristické příznaky obstrukce vejcovodů. Obvykle se zjistí až při diagnóze, kdy jsou potíže s otěhotněním.
Příčinou obstrukce jsou často srůsty, které se tvoří po zánětu.
Vyhovují jim i zákroky prováděné v oblasti vejcovodů (ne nutně gynekologické), v oblasti menší pánve, ale i v dutině břišní.
Neprůchodnost vejcovodů ohrožuje také endometrióza, onemocnění, které způsobuje, že se sliznice dělohy objevuje i v jiných orgánech, jako jsou vejcovody, které se mohou doslova ucpat
- Tubal hygroma
Rozvíjí se, když je zablokován odtok tekutého obsahu ve vejcovodu. Hromadění tekutiny způsobuje otoky.
- Tubální absces
Pokud je obsah zablokovaný ve vejcovodu hnisavý, nejedná se o hydrokélu, ale o empyém vejcovodu
- Tubární hematom
Rozvíjí se, když je průtok krve ve vejcovodu zablokován.
- Rakovina vejcovodů
Rakovina vejcovodu je vzácný maligní novotvar, který je obtížné detekovat a je bilaterální v 10–27 % případů.
Přečtěte si takéZázrak početí aneb vše o oplodnění
Vývoj plodu: jak se plod vyvíjí týden po týdnu
Obstrukce vejcovodů a neplodnost: příčiny a léčba
O autoroviAnna JaroszováNovinář, který se přes 40 let zabývá popularizací zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mj Ocenění „Zlatý OTIS“ Trust Award v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil oceněn u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „Crystal Pen“ vcelostátní soutěž pro novináře propagující zdraví a mnohá ocenění a vyznamenání v soutěžích o „Lékařský novinář roku“ pořádaných Polským svazem novinářů pro zdraví.Přečtěte si další články tohoto autora