OVĚŘENÝ OBSAHKonzultace: Dr Tadeusz Oleszczuk, gynekolog-porodník
Světová zdravotnická organizace definovala neplodnost jako civilizační chorobu. Techniky asistované reprodukce jsou drahé a v současné době obtížně dostupné, takže si je mnoho lidí nemůže dovolit. Na rozsah tohoto problému jsme se zeptali gynekologa Dr. Tadeusze Oleszczuka. Můžeme se vyhnout neplodnosti?
Neplodnost a neplodnost jsou zaměnitelná slova, že?
Neplodnost je podle definice diagnostikována, když po jednom roce pohlavního styku za účelem plození není možné otěhotnět. U nás je to asi 1,5 milionu párů, což je velký společenský problém. Neplodnost se dá léčit a 40 procent. párům se daří pomáhat na úrovni primární péče a to 60 procent. potřebuje pomoc specializovaných center zabývajících se diagnostikou a léčbou neplodnosti.
Naproti tomu neplodnost je zažitý stav, který vás trvale připravuje o reprodukční potenciál. Vzniká např. po podvázání chámovodu, vejcovodů nebo odstranění děložního těla, vaječníků, varlat
Problém neplodnosti se stále zhoršuje …
WHO definuje zdraví jako duševní, tělesnou a sociální pohodu. Takže sem patří i možnost mít děti. Pokud někdo nemůže mít děti, stát by mu měl pomoci, nikoli mu omezovat přístup k mezinárodně uznávaným léčebným postupům. Příčina neplodnosti může být na obou stranách, ale v dnešní době mají muži často velmi špatné výsledky semene.
Za více než třicet let lékařské praxe jsem viděl, jak normy mužského spermatu klesají. V tuto chvíli k uvážení, že morfologický vzhled spermií je v pořádku, stačí, když jich jsou 4 % a zbývajících 96 %. může mít anatomické vady. Kdysi byla norma 40 milionů spermií na mililitr, dnes je to pouze 10 milionů.
Proč se to děje?
Environmentální otrava proniká do toho, co jíme. Množství chemikálií, které se používá v plodinách a šlechtění a přidává se do potravin, snižuje kvalitu spermií, což je velmi častá příčina problémů s otěhotněním. Některé páry navíc nevědomky jedí a jedížije tak, že je mnohem obtížnější snažit se o miminko.
Žena má hormonální nerovnováhu a její partner má špatné semeno. Pak tu máme kompilaci, ve které bude velmi těžké zkoušet pro děti přirozenou cestou. Existují však osvědčené a účinné metody diagnostiky a léčby neplodnosti ve specializovaných centrech
Jak se ženská plodnost v průběhu let mění?
Po 30. roce života ženy klesá počet ovulačních cyklů až o 80 procent. Dnešní model života je založen nejprve na vzdělání, poté na profesní kariéře a až po třicítce začínají páry uvažovat o založení rodiny. Biologie to vymyslela trochu jinak. Optimální doba pro otěhotnění je mezi 20. a 30. rokem věku, kdy se narodí alespoň jedno dítě.
Takže může být mnohem těžší otěhotnět po třicítce?
Odkládání rozhodnutí mít děti je spojeno s tím, že žena ve věku 30+ nemusí ovulovat každý měsíc, jako dvacetiletá žena. Navíc, když by žena chtěla otěhotnět hned a ne na první pokus, může se dostavit stres. U dívek náchylných k nadměrnému množství stresových hormonů může navíc blokovat ovulaci.
Jedním z takových hormonů je prolaktin. Někdy toto nadměrné zvýšení prolaktinu blokuje ovulaci. Čím více chce žena být matkou, tím více se její cykly mohou stát anovulačními. Nejčastěji se v takové situaci snažím snížit nadměrné hladiny hormonů a ženě se podaří otěhotnět, přestože jiné metody selhaly. Nejdůležitější je, že můžete účinně pomáhat pomocí metod s vědecky ověřeným spektrem činnosti.
Na stresu také záleží?
Stres ovlivňuje několik úrovní našeho zdraví. Jsme ve stresu a jíme, co chceme, často s přemírou sladkostí nebo ovoce. Oproti tomu pánové mají nyní spíše sedavý způsob života, málo pohybu na čerstvém vzduchu a stresující práci. Tím se zhoršuje prokrvení varlat a spermie nemají optimální podmínky pro vývoj. Stojí za to o tom vědět.
Muž, i když je mladý, ale ví, že by jednou chtěl být otcem, ať si udělá průzkum, aby věděl, na čem stojí. Když bude něco špatně, možná se dají udělat nějaké změny a naskytne se příležitost situaci zlepšit a šance stát se rodičem bude určitě větší. Ačkoli se pánové velmi zřídka pokoušejí dělat věci, jako je analýza spermatu.
Jak se diagnostikuje neplodnost?
Pokud nejsme těhotná po roce pravidelného pohlavního styku, pak můžetemluvit o neplodnosti. Když za mnou přijde pár, který říká, že se snaží dva roky a nic, začnu tím, že doporučuji rovnou vyšetření semene. Zbytek ženy se také musí nechat vyšetřit, posoudit funkci vaječníků, vejcovodů, dělohy, hormonů a metabolických zdravotních parametrů.
Neměli byste to nechat jen tak, protože v těchto 20 procentech se snadno najdete. společnosti v plodném věku, které mají problém. Problém, který se časem zhoršuje. Ztrácíme drahocenný čas.
Kdy pacienti zjistí, že oni a jejich partner mohou být jedním z těch párů s problémy s plodností?
Někdy přicházejí pacienti ve věku od 25 let. Přijde za mnou žena a říká, že se snaží s partnerem otěhotnět a nechodí ven. Pamatujte, že rozsah úsilí je na obou stranách. Problém je ale často v partnerovi. Stereotypní přístup říká, že je to chyba ženy, ale není tomu tak úplně. Každopádně zde není vina, ale příčina neplodnosti.
Často se po provedení výzkumu ukáže, že žena je v pořádku a muž je problém. A vlastně 60 procent. označuje problém s plodností partnera, nikoli ženy. U mužů často nenápadně začíná po 27. roce a když se muž ohlédne, nemá ani tento morfologický standard 4 %. pouze 1–2 procenta.
Čas dělá své, životní podmínky, zejména sedavý způsob života a nesprávná strava. Bohužel se špatnými výsledky spermií lze udělat jen málo. Existují i metody asistované reprodukce. Na druhou stranu v případě žen a jejich neduhů se dá mnohé udělat, ba i vyléčit a pak spíše otěhotnět. Proto stojí za to, aby muž provedl analýzu spermatu. To mnohé vysvětlí.
Jak hormonální antikoncepce ovlivňuje plodnost?
Pokud má mladá žena menstruaci každých pár měsíců, má nějaké hormonální poruchy a její cykly jsou v důsledku těchto poruch spíše neplodné. I když na otěhotnění ani nepomyslí, mohla by s tím mít problém. Pak začne brát antikoncepci a díky ní má pravidelnou menstruaci. Problém je v tom, že nemůže užívat mnoho let nepřetržité hormonální antikoncepce bez kontroly, že se její plodnost vrátila.
Občas se setkávám se ženami, které před zahájením užívání pilulek neměly ovulační cykly, ale užívaly antikoncepci, aby poruchu upravily. Pilulky skutečně vyřešily problémy s pravidelností, ale její cyklus může být stále neovulační poté, co přestanete brát pilulky. To lze přirovnat k dítěti, které by matka porodila pouze při narozenína pažích, takže by nikdy neměl příležitost stát sám. Poté, po několika letech, nebude umístěn do stoje, aby mohl sám chodit bez předchozího učení.
To samé s vaječníkem, pokud se nenaučí v raném věku pravidelně "chodit", tak po nahrazení práce prášky a následném vysazení bude mít stále problémy s ovulací. A pak za všechno mohou prášky. Důležitá je také role onemocnění štítné žlázy a inzulinová rezistence.
Existuje nějaká hranice – konečný věk, do kterého se žena může stát matkou?
Takhle to příroda vymyslela, že existuje možnost otěhotnění v době menopauzy. V průměru jednou za půl roku zjistím, že žena ve věku 45-47 let je těhotná. A pak se narodí zdravé dítě, i když někdy matka už má vnoučata.
Co může mladá žena udělat, aby se vyhnula budoucím problémům s neplodností? Existují v této oblasti nějaká opatření na podporu zdraví?
Především vylučte rodinné choroby, jako jsou onemocnění štítné žlázy, dále hormonální a metabolické poruchy. Hlídejte si - mám pravidelné cykly, bolí mě prsa, mám intimní infekce a jak často? Někdy mohou takové malé problémy naznačovat vážnější onemocnění - cysty, neprůchodnost vejcovodů.
Některé infekce mohou projít asymptomaticky, ale výsledkem může být např. neprůchodnost vejcovodů nebo mimoděložní těhotenství. Posoudit by se měla i tělesná hmotnost, poruchy glukózové tolerance a s tím spojené riziko inzulinové rezistence nebo cukrovky, a to celých 80 procent. potraty do 9 týdnů věku plodu, mohou být důsledkem jeho anatomických vad, které jsou důsledkem špatné výživy, tedy konzumace nezdravého jídla, které neobsahuje vitamíny a může obsahovat i rezidua pesticidů.
Je velmi důležité, aby tato zelenina byla organická, protože může ovlivnit i embryo v rané fázi růstu, kterému chybí kyselina listová.
V Polsku je problém neplodnosti opomíjen. Co je třeba změnit, aby se tato situace zlepšila?
Vzdělání alespoň na střední škole. Existuje velké množství dezinformací. Ani učitelé někdy neznají základy fungování reprodukčních orgánů. Jako by se stydělo o tom mluvit, k čemu je klitoris a proč jsou varlata mimo tělo. nevím, z čeho to pochází. Pokud se zeptáte, kde dochází k oplodnění, jak dlouho putuje oplodněné vajíčko vejcovodem do dutiny děložní, odpověď nedostaneme.
Právě takové základní znalosti mohou skutečně pomoci v životě. Ušetřístres a čas. A teď je bohužel čím dál těžší otěhotnět. Nedostatečná informovanost o faktorech ovlivňujících zdraví a fungování fyziologie je obrovský problém.
Jak se můžete připravit, pokud plánujete rozšířit svou rodinu?
Samozřejmě. Je dokonce vhodné, aby tyto fyziologické podmínky pro otěhotnění byly co nejlepší. Že by nedocházelo k chudokrevnosti, která je často důsledkem zánětů a nesprávné výživy, která způsobuje potíže se vstřebáváním důležitých vitamínů a minerálů, zvláště potřebných v prvních týdnech těhotenství. Omezte ve stravě cukr, protože konzumace sladkostí a velkého množství sladkého ovoce je spojena s vyšší hladinou cukru, která často vede k vážným poruchám vývoje krevních cév a plodu.
To vše v rané fázi může skutečně překážet otěhotnění a udržení těhotenství. Proveďte vhodné krevní testy, abyste se na tento stav připravili, a pokud se ukáže, že něco chybí, ujistěte se, že tyto nedostatky doplníte vhodnou suplementací připravenou speciálně pro ženy, které se snaží otěhotnět a následně otěhotnět.
gynekolog-porodník Tadeusz OleszczukGynekolog-porodník s více než 30letou praxí. Autorka knih „Co vám gynekolog neřekne“ a „Uklidněte hormony“.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Přečtěte si další články ze série StrefaKobiety:
- První návštěva u gynekologa: co můžete očekávat?
- Nevědomost nebo možná neznalost? Proč ženy umírají na rakovinu?
- Poslední menstruace a menopauza. Jak se na to připravit?
- Žena musí být zdravá, než začne s antikoncepcí
- Jak pečovat o intimní hygienu, abyste se vyhnuli infekcím?
- Alergie – odkud pocházejí? Alergie na sperma a kondomy
- Pár v ordinaci gynekologa? Situace, ve kterých se vyplatí přijít s partnerem
- Gynekolog zakazuje potraty: Neodsuzujme ženy k utrpení s rizikem ztráty zdraví a života
- Bolest v intimních partiích. Je normální cítit bolest?
- Pohlavně přenosné nemoci. Jak se postarat o svou bezpečnost?
- Syndrom polycystických ovárií (PCOS), neboli když tělo a mysl trpí
- Gynekologická návštěva během pandemie. Co se změnilo?
- Prsa. Co by nás měl znepokojovat jejich vzhled?
- Jste těhotná a bojíte se očkovat proti COVID-19? Expert vysvětluje, proč to stojí za to udělat
- Proč je tak dlouho diagnostikovat endometriózu?
- Rakovina endometria, tedy rakovina, u které je důležitý životní styl
- Proč se děložní myomy většinou pouze sledují?
- Gynekolog: Lidé se bojí pojmenovat základní prvky reprodukčního systému, natož vědět, jak vypadá fyziologie cyklu