Tonsilitida je spojena se silnou bolestí v krku, která ztěžuje polykání, slabostí a horečkou. Přípravky používané při léčbě angíny by měly na jedné straně ulevit od silné bolesti, na druhé straně mít protizánětlivé vlastnosti. Zjistěte, co způsobuje tonzilitidu a jak účinně řešit její příznaky.

Tonsilitidaje zánět malých orgánů v lidském krku. Jedná se o shluky lymfoidní tkáně, které jsou zodpovědné za obranu těla a boj s infekcí.

Mandle identifikují hrozbu a poté stimulují lymfatický systém k produkci protilátek proti patogenním patogenům. Krční mandle jsou součástí lymfatického systému, tedy sítě cév umístěných po celém těle, které odvádějí škodlivé látky do lymfatických uzlin. Tímto způsobem lymfatický systém chrání tělo před infekcemi a nemocemi.

Mandle produkují také tzv imunitní paměťové buňky. Díky nim mohou být jednou rozpoznané patogeny později účinněji potírány lymfatickým systémem, takže riziko opětovné infekce stejnými bakteriemi nebo viry je mnohem nižší.

Někdy se však mandle místo toho, aby hrály obrannou roli v těle, stávají samy zdrojem zánětu.

Příznaky tonzilitidy se obvykle objevují 2-5 dní po kontaktu s původcem onemocnění. Tonsilitida obvykle trvá asi týden (5 až 7 dní).

Tonzilitida - příznaky

Akutní tonzilitida se také nazývá angina pectoris. Obvykle je spojen se zánětem okolní sliznice hltanu

Prvním příznakem tonzilitidy je silná bolest v krku vyzařující do uší, zvláště při polykání. Bolest je obvykle doprovázena

  • slabost
  • pocit zlomenosti
  • bolest hlavy
  • vysoká horečka (přes 38 stupňů)
  • zimnice

Mandle jsou zvětšené a červené (nazývané červená angina) nebo mají žluto-bělavý povlak (bílá angina). Navíc může mít pacient zvětšené lymfatické uzliny.

Chronická tonzilitida je o něco obtížnější diagnostikovat. Bolest v krku pak trvá dlouho, ale je mnohem méně intenzivní.

Charakteristický je pocit neprůchodnosti v krku při polykání a nepříjemný zápach z úst. Je způsobena abscesem v mandlích, jehož příznakem je žlutý povlak. Pacient může také pociťovat celkovou slabost, nedostatek chuti k jídlu a také nízkou horečku.

Tonzilitida u dětí a dospělých

Vyniká:

  • patrové mandle
  • faryngeální mandle (také nazývaná třetí)
  • jazyková mandle
  • trumpetové mandle
  • tzv Waldereyho ochranný prsten – to jsou jednotlivé hrudky roztroušené v zadní stěně hrdla.

V dospívání mandle mizí. Hltanová mandle obvykle zcela zmizí, takže problémy s ní se objevují pouze u dětí a dospívajících

U dospělých jsou zase problémy způsobeny především patrovými mandlemi.

Tonzilitida – příčiny

Mandle sice chrání tělo před nemocemi, ale samy poměrně často podléhají zánětu a stávají se zdrojem infekce. Obvykle je příčinou tonzilitidy virová nebo bakteriální infekce. Nejčastějšími patogeny způsobujícími infekci jsou streptokokyStreptococcus pyogenes .

Zánět mandlí může také nastat v důsledku množení bakterií, které přirozeně žijí v krku a běžně nezpůsobují infekce. Ve zvláštních situacích však může dojít k rychlému růstu škodlivé bakteriální flóry, např. v období snížené imunity.

Také konzumace velmi studených produktů, např. zmrzliny, chlazených nápojů, může způsobit angínu, protože pod vlivem chladu se krevní cévy v krku stahují a sliznice se stává náchylnější k pronikání mikrobů.

Stojí za zmínku, že tonzilitida v důsledku virové infekce je častější u malých dětí (do 5 let věku), zatímco u starších dětí, dospívajících a dospělých je infekce obvykle způsobena bakteriemi.

Tonzilitida a chronická tonzilitida

Jednou diagnostikovaná tonzilitida má tendenci se opakovat. Pokud příznaky trvají déle než 3 měsíce, nazývá se to chronická tonzilitida.

Specifická struktura mandlí přispívá k opakujícím se zánětům mandlí. V jejich tkáni jsou podélné mezery, tzv krypty.

Krypty jsou často ucpané zbytky jídla, exfoliovaným epitelem, bakteriálními buňkami a lymfocyty. Takto vytvořená retenční zátka je vynikajícím prostředím pro rozvoj patogenních mikroorganismů.

Navíc každý následující zánět věci jen zhoršuje, protoževýtok z mandlí začne způsobovattvorbu mikroklysterů .

Infekce proniká hluboko do tkáně a patogeny, které ji způsobují, se dostávají do krevního oběhu. Odtud mohou cestovat do mnoha orgánů, včetně ledvin, srdce a kloubů, a způsobit jim zánět.

Tonzilitida – je nakažlivá?

Tonzilitidu způsobují bakterie a viry, které se šíří vzdušnými kapénkami. To znamená, že se mohou přenést z nemocného na zdravého člověka v důsledku kašlání, kýchání, líbání, používání stejných příborů a talířů.

To je důvod, proč je nejvíce případů tonzilitidy pozorováno u dětí, které se snadno nakazí ve skupině. Častější výskyt tohoto onemocnění u nejmladších je spojen i s jejich sníženou imunitou

Tonzilitida a angina

Angina je akutní zánět krčních mandlí a sliznice krku.

Pokud jsou mandle zvětšené a zarudlé, jedná se o tzv červená angina.

Pokud je na mandlích nažloutlý bělavý povlak, jedná se o bílou angínu.

Tonzilitida - léčba

Léčba tonzilitidyzávisí na tom, zda je akutní nebo chronická

Léčba drogami

U akutní bakteriální tonzilitidy je primární léčbou antibiotická terapie. Antibiotika by měla být užívána po celých 10 dní a v léčbě by se mělo pokračovat, i když se příznaky zlepší dříve.

Pokud přestanete užívat lék příliš brzy, bakterie se začnou znovu množit a akutní zánět přejde v zánět chronický.

V případě virového podkladu zánětu, který se často vyskytuje u dětí, bude účinná léčba paracetamolovými přípravky a nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).

V obou případech se doporučuje používat topické přípravky, které tlumí bolest, zvlhčují sliznici a usnadňují polykání

Léčba ošetření

V případě chronické faryngitidy by měla být zvážena chirurgická léčba, tj. tonzilektomie (tonzilektomie).

Chirurgický zákrok se provádí, když se epizody krční streptokoky objeví třikrát nebo vícekrát za rok a pětkrát nebo vícekrát za poslední dva roky.

Indikace pro tonzilektomii je:

  • jejich trvalé přerůstání
  • přetrvávající zápach z úst
  • nepříjemná pachuť
  • potíže s polykáním
  • recidivující peritonzilární abscesy

Tonzilitida - komplikace

Ignorování příznaků zánětumandle, zvláště chronické, mohou vést k velmi závažným komplikacím. Relativně nejméně závažné jsou abscesy, které se mohou objevit kolem mandlí, za hrdlem nebo v ústech.

Mnohem nebezpečnější je, když se tonzilitida rozšíří do jiných orgánů. Tyto komplikace mohou nastat, když se bakterie nebo viry, které infikují hrdlo, dostanou do krevního řečiště. Pak se může objevit následující:

  • myokarditida
  • zánět ledvin
  • artritida
  • neuritida
  • revmatická horečka
  • zánět středního ucha a sinusitida
  • sepsa

Kategorie:

ENT