Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
EKG se dělá i zdravým lidem jako profylaxe. Toto vyšetření je velmi jednoduché a lze jej provést i mimo kliniku nebo nemocnici. Dokáže však tento oblíbený srdeční test zachytit všechny vlastnosti a onemocnění srdečního svalu?
Kontrakce každého svalu, včetně srdečního svalu, produkuje elektřinu. V srdečním svalu vznikají elektrické impulsy samovolně - s určitou frekvencí rozhodující pro práci srdce. Místo, kde se vyrábí elektřina, se nazývá sinusový uzel. Stádo přechází do specializovaných buněk, které je posílají do jiných částí srdce. Tato vlastnost byla použita při konstrukci přístrojeEKG . Registruje změny elektrického potenciálu, ke kterým dochází na povrchu těla vlivem elektrického proudu produkovaného a šířeného v srdci. Elektrokardiograf snímá signály z kůže díky speciálním elektrodám připevněným k tělu. Tyto signály jsou následně zesíleny a zaznamenávány kamerou na papír v podobě tzv EKG křivka. Je to odraz míst a časů elektrických jevů vyskytujících se v srdci v době testu.
Výhody EKG
Je fér říci, že nejcennější věcí na EKG je široká dostupnost a nízká cena tohotosrdečního testu . Dnes je lze provádět nejen na klinice nebo v nemocnici, ale také v ambulanci a u pacienta doma. Již při vyšetření lékař ví, jak rychle srdce bije, zda se jedná o arytmie, poruchy vedení vzruchu nebo ischemii srdce. Oko specialisty také uvidí, zda elektrický impuls, který stimuluje srdce k práci, přichází ze správného místa – ze sinusového uzlu. Na základě tvaru čáry a četnosti tzv U vrásek lékař určí, zda příznaky souvisejí s tachykardií nebo blikáním. To má velký význam pro další léčbu – užívání léků nebo provádění terapeutického postupu.
DůležitéEKG po telefonu
Používání telefonního EKG nevyžaduje žádné speciální dovednosti. jak se to dělá? Údaje pacienta, informace o jeho onemocnění a aktuální výsledky vyšetření včetně EKG jsou zaneseny do počítačové databáze zařízení poskytujícího takovou službu. Pacient dostane domů EKG přístroj. Pokud chce zkontrolovat práci srdce, zavolá (z pevné linky nebo mobilu) na číslo, kde jsou specialisté ve službě 24 hodin denně. Doktorvyzve pacienta, aby EKG příslušenství, které vydává zvukový signál, přinesl do blízkosti telefonu – lékař jej načte na obrazovce monitoru jako záznam EKG. Poté lze detekovat arytmie nebo příznaky srdeční ischemie. Pacient se může rychle poradit (např. zvýšit dávku léku) a v případě nouze počítejte s rychlým voláním záchranky. V Polsku provozuje EKG několik center po telefonu (např. ve Varšavě, Lodži, Krakově, Rzeszówě, Sopotech, Štětíně). Test umožňuje registrovat náhodné poruchy, kterým se lze vyhnout během tradiční diagnostiky.
EKG umožňuje rozpoznat aktuální poruchy vedení v srdci, tzv. bloky. Díky tomu lze někdy (bez dodatečné diagnostiky) rozhodnout o nutnosti implantace kardiostimulátoru. Čára (EKG křivka) zaznamenávající práci srdce poskytuje informace o struktuře tohoto neobvyklého svalu. Říká, která komora je zvětšená a přetížená: pokud je levá, možná kvůli arteriální hypertenzi, zatímco v pravé - plicní hypertenze. EKG pomáhá při prvotní diagnostice vad srdečních chlopní, zánětlivých onemocnění srdce, vrozených vad nebo vad způsobených toxiny, ale nejdůležitějším přínosem EKG je odhalení ischemie myokardu, znakyinfarktu myokardunebo zbytkové jizvy. Studie ukazuje abnormality v zásobování krví, když k nim dojde, stejně jako ty dříve, které zanechaly trvalou stopu na elektrickém výkonu srdce. Udává také, která stěna srdce je postižena ischemií nebo nekrózou a jakou oblast pokrývá.
Co EKG nedetekuje?
EKG může, ale nemusí ukázat, co se dělo v srdci před testem. Ukazuje však pouze bývalou velkou ischemii nebo velký infarkt. K tomu dochází pouze tehdy, když je srdce vážně a trvale poškozeno. Pokud infarkt nepokryje celou tloušťku svalové stěny, často nezanechá žádnou stopu a není vidět na EKG. Absence poinfarktové jizvy však není vždy způsobena slabinou této diagnostické techniky. Souvisí to s tím, že lidé s infarktem rychle míří do center intervenční kardiologie, kde okamžitě podstoupí odbornou léčbu. V důsledku toho je zničena malá část svalu. Test také neukáže žádné arytmie, které se staly den předtím, a ani při silné bolesti na hrudi (koronární bolesti) nemusí EKG ukázat, že srdce je již ischemické. Řešíme podobnou situaci, kdy bude test proveden po tzv vazospazmus. Pokud se cévy uvolní, EKG bude normální, ale to neznamená, že srdce je zdravé. Navíc provedené EKG u obézních, ale i velmi hubených lidí nevypovídá o práci celou pravdusrdce. U tlustých lidí lze tento obraz změnit, protože výrazně oslabený signál ze srdce se dostává na povrch těla, přes vrstvu tuku. U hubených lidí je někdy nemožné připnout elektrodu přesně. Pokud jeho část spočívá na kosti, výsledek testu bude také nesprávný.
Jak se připravit na EKG?
Přestože se na pravidelné EKG nemusíte připravovat, stojí za to vědět, co může ovlivnit jeho výsledek. V den vyšetření byste se měli (alespoň hodinu předem) vzdát kávy a kouření (zrychlují tep a zvyšují krevní tlak). Nejlepší je jíst malé, lehké jídlo, aby přeplněný žaludek nezvyšoval břišní tlak. Dobré je také přijít o pár minut dříve, abyste si odpočinuli, zklidnili svaly a vyrovnali dýchání.Den předem necvičte příliš intenzivně a nepijte alkohol, zejména silný alkohol. Důvod - značná fyzická námaha a alkohol zbavují tělo draslíku a hořčíku a nedostatek těchto prvků se může projevit nízkou kontrakční silou srdečního svalu a arytmií, tedy rychlejším nebo pomalejším tepem.
ProblémTo je v pořádku!
Lidé, kteří podstupují EKG, se často obávají, že může být škodlivé pro srdce. Nic podobného! Není to přístroj, který posílá proud do srdce, ale srdce do přístroje. Elektrokardiograf tyto elektrické impulsy pouze přijímá a zaznamenává. Test lze tedy bez újmy na zdraví mnohokrát opakovat.
Co musíte sdělit lékaři před EKG?
Před vyšetřením informujte lékaře (tuto informaci lze nalézt i na doporučení) o lécích, které užíváte, a dalších onemocněních. Některé z nich výrazně pozměňují EKG záznam a lékař nedokáže přesně říci, zda je to způsobeno srdečním onemocněním nebo jinými tělesnými orgány, jako jsou neurologická onemocnění, psychické poruchy (nikoli však sezónní deprese nebo tzv. poruchy nálady), předchozí mozkové příhody mozku, hypotyreóza (EKG ji zaznamená jako srdeční ischemie) a hypertyreóza (projevuje se zvýšenou srdeční frekvencí nebo záchvaty fibrilace síní), žlučníkovými kameny (EKG vykazuje abnormální rytmy). Podobné je to s léky, např. antidepresivy, antialergickými léky, protože způsobují poruchy rytmu.
Jak vypadá EKG?
Místnost, kde se provádějí testy EKG, by měla být dobře vyhřátá, protože pokud se pacient třese, může to narušit záznam srdečního tepu. Na vyšetření se musíte svléknout od pasu nahoru a poté si lehnout na záda. Sestra nebo lékař přiloží elektrody na hrudník, zápěstí a kotníky. Kůže pod elektrodami musí být navlhčena gelem dosnížit elektrický odpor mezi tělem subjektu a elektrodou. Každá elektroda „vidí“ jinou oblast (stěnu) srdce, což umožňuje identifikovat místo ischemie nebo infarktu.
„Zdrowie“ měsíčně