Diabetická neuropatie je nejčastější komplikací diabetu. Diabetická neuropatie je poškození nervového systému způsobené cukrovkou. Příliš mnoho cukru v krvi ničí zakončení nervových vláken a následky mohou být strašné. Jaké jsou typy a příznaky diabetické neuropatie? Co je léčba a rehabilitace?

Diabetická neuropatieoznačuje poškození periferního nervového systému, které je způsobeno cukrovkou.Diabetická neuropatieje přítomna jak u diabetu 1. typu (vyžadujícího inzulín), tak u diabetu 2. typu (který lze kontrolovat životním stylem).

Diabetická neuropatie – příčiny

U diabetu 2. typu se neuropatie rozvíjí postupně. Trvalý nadbytek cukru systematicky oslabuje rychlost vedení různých podnětů nervovým systémem.

U diabetu 1. typu k němu dochází velmi rychle, často ihned po propuknutí onemocnění, a po 2–3 letech se zastaví nebo se velmi pomalu dále rozvíjí.

Diabetická neuropatie - typy

1. Smyslová neuropatie

Senzorická neuropatie neboli polyneuropatie oslabuje periferní nervy, což jsou nervy nacházející se v kůži a svalech.

2. Autonomní neuropatie

Autonomní neuropatie ničí nervy, které jednají nezávisle na naší vůli. Toto je vzácná, ale velmi nebezpečná forma onemocnění, protože může paralyzovat téměř každý systém v těle.

Nejčastěji však napadá nervy, které regulují krevní tlak, pocení, funkci močového měchýře a střev. Může také způsobit špatné trávení, průjem a dokonce i mdloby.

3. Fokální neuropatie

Fokální neuropatie napadá nervy v omezené (jedné nebo více) části těla. Nemoc se vyvíjí, když cévy, které vyživují jeden nebo skupinu nervů, ztratí průchodnost. To často vede k tvorbě krevní sraženiny.

Pak nastává náhlá a silná bolest, která přejde až po dlouhé době, kdy sousední nerv převezme funkce poškozeného

Diabetická neuropatie - příznaky

Smyslová neuropatie

Pacienti pociťují silné brnění v nohou (tzv. brnění ponožek) nebo v rukou (brnění v rukavicích).

Existují dlouhotrvající bolesti svalů v nohou a rakovina, někdy jsou těžké, alekrátké trvání. Pokud jsou poškozeny i motorické svaly, mizí. Ze stejného důvodu dochází k deformacím nohou.

  • Bolesti svalů a kloubů (muskuloskeletální) – příčiny

Nejnebezpečnější jsou bolestivé poruchy, protože pacient často neví, že si kůži pořezal, štípal nebo třel. A protože cukrovka ztěžuje hojení ran, může se snadno stát, že se rána infikuje nebo se na ploskách nohou vytvoří bolestivé mozoly.

Anatomická neuropatie

Pokud jsou poškozeny nervy, které řídí trávicí trakt, máte zažívací potíže. Když onemocnění napadne jícen, projeví se poruchami polykání, pocitem zastavení každého sousta v krku.

Pokud je dominantní inervace žaludku - přítomna

  • nevolnost
  • zvracení po jídle
  • pocit sytosti příliš rychle
  • dokonce anorexie

Poškození nervů může také ovlivnit práci žlučníku. Poté pacient trpí nadýmáním po jídle, bolestmi nad pupkem a bolestmi žaludku na pravé straně, pod žebry, které někdy připomínají akutní záchvaty biliární koliky

Nejobtížnějším příznakem gastrointestinální autonomní neuropatie je noční diabetický průjem. Když se nemoc rozvine, pacient musí několikrát za noc vstávat na toaletu.

Tato forma průjmu nezpůsobuje bolest, ale velmi ztěžuje léčbu cukrovky. Přispívá k výskytu hypoglykémie a podvýživy. U některých lidí se neuropatie může projevit jako zácpa, která se střídá s průjmem.

Fokální neuropatie

Když glukóza poškodí nervy na mnoha místech, můžete zaznamenat dvojité vidění, pokles nohou, bolesti ramen a zad.

Podle odborníkadr Alicja Ciesielska, diabetoložka, diabetologická ambulance v nemocnici Grochowski ve Varšavě

Diabetická neuropatie – dieta a další

Bez ohledu na typ neuropatie je progrese onemocnění ovlivněna délkou trvání diabetu a tím, zda je správně kontrolován. Pokud je správně a úspěšně léčena a epizody hyperglykémie nebo nadměrné hladiny glukózy v krvi jsou vzácné, neuropatie postupuje velmi pomalu.

Aby léčba fungovala, musíte normalizovat hladinu cukru v krvi. Možná budete také potřebovat léky na podporu oběhového a nervového systému, snížení viskozity krve a urychlení hojení ran a jizev.

Důležitá je také strava, v tomto případě by se s ní mělo zacházet jako s lékem. 50-60 procent kalorie by měly pocházet z komplexních (pomalu absorbujících) sacharidů, které najdetev hrubozrnné krupici, cereáliích, tmavém chlebu, nečištěné rýži, bramborách, těstovinách, 30-35% z tuků a nejméně, protože jen 10-15 %, z bílkovin. Rovněž stojí za to připomenout, že kouření a pití alkoholu přispívá k poškození nervové tkáně.

Stojí za to vědět

Neuropatie začíná nevinně

Začíná to brněním nohou a rukou, snížením citlivosti na teplotu, lehkým dotykem nebo jemným bodnutím.

O něco později se dostaví necitlivost a střídavý pocit chladu nebo tepla. Kůže intenzivně pálí nebo svědí. Pacient má pocit, jako by šel po nerovném terénu, např. po strništi nebo ovčí vlně.

Pokožka se stává extrémně citlivou na každý dotek, dokonce i na lehkou přikrývku nebo prostěradlo. Nemoci se zhoršují v chladných dnech.

Existuje několik typů neuropatie v závislosti na tom, které části nervového systému jsou poškozeny.

Diabetická neuropatie - léčba a rehabilitace

Smyslová neuropatie

Základem léčby senzorické neuropatie je regulace hladiny glukózy v krvi. Intenzivní inzulínová terapie u pacientů s diabetem 1. typu má obrovský vliv na prevenci poškození periferních nervů.

U diabetu 2. typu lze podobných účinků dosáhnout systematickou kontrolou hladiny cukru v krvi.

  • Jak mohu vrátit HLADINU CUKRU zpět do normálu?

Anatomická neuropatie

Moderní medicína má málo co nabídnout těm, kteří trpí trávicí formou neuropatie. Doporučují se léky na zpomalení pohybu střev a měli byste jíst často, ale malá množství dobře rozmělněných potravin.

Poškození nervů, které ovládají močový měchýř, znamená, že pacient necítí tlak, takže neví, kdy je jeho močový měchýř plný. A na to neexistuje účinné řešení. Nejlepší je chodit na toaletu pravidelně, každé 2 hodiny.

Další komplikací je impotence. Téměř polovina mužů s cukrovkou trpí problémy s dosažením a udržením erekce.

To je obvykle způsobeno poškozením krevních cév, které regulují průtok krve do penisu. Ženy s diabetickou neuropatií mohou mít také sexuální problémy.

Fokální neuropatie

Pokud je neuropatie pouze bolestivá, jsou účinné léky proti bolesti a někdy i antidepresiva. Někdy vám fyzikální terapie nebo operace mohou přinést velkou úlevu a cítit se lépe.

Problém

Diabetická noha

Diabetická noha je komplikací diabetu. To je problém až ze 70 procent. pacientů, jejichž onemocnění poškodilo periferní nervový nebo oběhový systém. S tzvu neuropatické diabetické nohy pacient necítí bolest, dotyk nebo dokonce píchání.

S progresí onemocnění se na postižené noze objeví mravenčení, pálení nebo nesnesitelné pálení kůže. Poškození potních žláz způsobuje velmi suchou kůži na chodidlech, což podporuje praskání.

Nedostatečné prokrvení nohou ovlivňuje i stav kostí, zejména kloubů, ve kterých mizí kloubní chrupavka. Když cukrovka poškodí tepny na nohou, postupně přerostou plakem, takže žíly budou méně pružné.

O tom, že nemoc postupuje, svědčí bolestivé noční křeče, mravenčení a píchání. Mění se i vzhled kůže – stává se suchou, šupinatou, u mužů mizí ochlupení na lýtkách. Můžete si všimnout četných malých prasklin na patách, kuří oka na prstech a mozolů na chodidlech.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Diabetes