Petechie jsou malé červené nebo fialové skvrny viditelné pouhým okem, které se tvoří na kůži nebo sliznicích v důsledku extravazace krve. Důvody jejich vzniku se liší, ale v žádném případě by neměly být ignorovány, protože někdy mohou být příznakem vážnějších onemocnění.

Petechiaese mohou jevit jako jednobodové tečky, ale obvykle tvoří celý shluk, takže je těžké je přehlédnout. Někdy vypadají jako vyrážka, ale na rozdíl od vyrážky skvrny při přitisknutí neblednou. Petechie se mohou vyskytovat po celém těle, ale nejčastější lokalizací jsou paže, nohy, břicho, hrudník a obličej. Jaké jsou důvody jejich vzniku? Někdy je to zcela triviální, např. po příliš velké fyzické námaze způsobené mj intenzivní kašel při infekci, zvracení a v důsledku mechanického poškození nebo zranění (např. po jakémkoli druhu modřin, odřenin).

Petechie: příčiny

Obvykle vzbuzují obavy velké shluky ekchymózy, a to právem. Často signalizují konkrétní onemocnění, zvláště pokud se objeví na určitém místě v těle.

To je případ Schönlein-Henochovy choroby, protože petechie se vyskytují hlavně na hýždích a bércích, obvykle kolem kotníků. Schönlein-Henochova choroba je akutní zánět malých krevních cév a stejně jako u jiných krvácivých poruch, jako je trombocytopenie, jsou petechie jedním z hlavních příznaků.

Petechie mohou být také příznakem infekční endokarditidy, zvláště když se zánět šíří do levé části srdce a objevují se příznaky poruchy periferního oběhu a embolie. Kromě ekchymózy se na kůži vyskytují také hrudky nebo jiná zabarvení.

Jaké nemoci jsou doprovázeny petechiemi?

Nejběžnější jsou:

  • šarlatová horečka
  • cytomegalie
  • infekční mononukleóza

Občas se petechie vyskytují u nemocí, které mohou být život ohrožující, jako je meningokoková infekce, která způsobuje sepsi nebo meningitidu, nebo u určitých typů leukémie, se snížením počtu krevních destiček v krvi, čímž vzniká viditelný sklon k tvorbě modřin nebo modřin.

Petechie: diagnostika a léčba

V případě petechiíkůže nebo sliznic, základní diagnostika zahrnuje provedení krevního obrazu s časem srážení a počtem trombocytů (tj. krevních destiček). To obvykle stačí k odhalení krvácivých poruch. Pokud anamnéza ukáže, že ekchymóza mohla vzniknout v důsledku příliš intenzivního cvičení, měla by po několika dnech spontánně vymizet. Maximálně si můžete obohatit jídelníček nebo užívat doplňky vitamínu C, který utěsní a zpevní cévy.

Pokud jsou však petechie pouze jedním z příznaků a navíc má pacient např. vysokou teplotu, různé typy bolestí (břicha, hrudníku) a celkovou malátnost, je nutná další diagnóza

V případě infekční endokarditidy je často nutné provést EKG, echo srdce, v případě spály nebo meningokoků je nápomocná hemokultura, díky které je možné zjistit přítomnost bakterií v těle.

Bez ohledu na důvod vzniku petechií by se neměly brát na lehkou váhu a jejich vzhled a umístění je nejlepší konzultovat s lékařem. Řekne vám, zda se jedná o petechie, a ne o nějakou vyrážku, která by se jí podobala. Nařídí také příslušná vyšetření, díky nimž bude možné diagnostikovat hlavní příčinu onemocnění, jehož jedním z příznaků může být ekchymóza

Kategorie:

Zdraví