Plané neštovice u dospělých způsobují příznaky podobné těm u dětí, ale jejich průběh je obvykle mnohem závažnější. V případě neštovic u dospělých jsou také mnohem častější závažné komplikace neštovic – záněty mozkových blan, jater, kloubů, ledvin nebo srdečního svalu. Jaké jsou příznaky neštovic u dospělých a jak se neštovice léčí? Jaké jsou nejčastější komplikace po planých neštovicích u dospělých?

Plané neštovice u dospělýchse vyskytují relativně zřídka. Většina dospělých (odhadem 90 procent) prodělala neštovice v dětství a má trvalou imunitu.Příznaky a léčba planých neštovic u dospělýchse neliší od těch u dětí, alekomplikace u dospělých planých neštovicjsou mnohem častější a závažnější

Plané neštovice u dospělých: příčiny

Plané neštovice , také populárně známé jakovzduchovka , způsobujevirus Varicella zoster . U dospělých, kteří v dětství netrpěli pravými neštovicemi, se primární infekce tímto virem vyskytuje ve formě planých neštovic.

U lidí, kteří mají častý kontakt s dětmi a kteří jím v dětství netrpěli, mohou onemocnět především plané neštovice. Po onemocnění zůstává virus planých neštovic v těle – konkrétně v gangliích. Ve stavech tělesné slabosti může dojít k reaktivaci infekce a rozvoji pásového oparu. Je extrémně vzácné znovu onemocnět pravými neštovicemi, a když se to stane, onemocnění je obvykle mírnější.

Plané neštovice u dospělých: příznaky a průběh neštovic u dospělých

Pox virus - VZV herpesvirus ( Varicella Zoster Virus ) se přenáší kapénkami. Období nakažlivosti začíná přibližně 2-3 dny před nástupem vyrážky a pokračuje, dokud všechny erupce neuschnou.

Podívejte se na galerii 7 fotografií

První příznaky neštovicse objevují v průměru 14 dní po kontaktu s nemocným člověkem a připomínají příznaky spojené s nachlazením, s časovou horečkou (37°C-40°C ) se objeví.

Vyrážka s planými neštovicemi je velmi svědivá, obvykle se nejprve objeví na obličeji a trupu, ale časem se rozšíří po celém těle - skvrny se objevují také v nose nebo ústech, zřídka na chodidlech nebo dlaních.

Zpočátkuvyrážka se projevuje jako červené skvrny a poměrně rychle se mění ve vyvýšené skvrny naplněné serózní tekutinou, které se při zasychání mění ve strup, který se po několika dnech odlupuje. Výsev kožních lézí probíhá několikrát, proto jsou všechny jejich formy přítomny současně

Plané neštovice u dospělých: diagnóza

Diagnóza je obvykle snadná, protože příznaky planých neštovic u dospělých, zejména vyrážka, jsou zcela charakteristické. Plané neštovice však mohou být zaměněny například s pásovým oparem, rozšířeným oparem, alergiemi, bodnutím hmyzem, lišejníky nebo dokonce infekcí způsobenou enteroviry.

Před stanovením konečné diagnózy je proto musí lékař vyloučit. V některých případech (např. u pacientů s imunodeficiencí nebo po transplantaci) může lékař před diagnózou nařídit další testy, např. sérologické testy k detekci protilátek proti VZV nebo testy na přítomnost virového genetického materiálu.

Plané neštovice u dospělých: léčba

Léčba planých neštovic u dospělých spočívá v podávání antipyretických, analgetických a antipruritických látek. U lidí s imunodeficiencí, a když jsou plané neštovice extrémně závažné, se používá acyklovir (antivirový lék), který zkracuje dobu onemocnění a zabraňuje komplikacím. V některých případech dostávají pacienti antivirové protilátky proti viruVaricella . Hospitalizace je nutná v případě komplikací nebo u imunokompromitovaných pacientů.

Plané neštovice u dospělých: jak zklidnit vyrážku

Vyrážka z neštovic velmi svědí, ale měli byste se za každou cenu vyvarovat škrábání pupínků, abyste zabránili bakteriální kontaminaci. Vyrážky NIKDY nerozšiřujte prášky nebo kaší – můžete použít léky proti svědění. Často měňte oblečení. Doporučuje se každodenní krátká koupel nebo sprcha v teplé (ne horké) vodě.

Vyrážka z planých neštovic se může rozšířit po většině povrchu kůže:

Plané neštovice u dospělých: komplikace

Neštovice u dospělých způsobují komplikace relativně často a obvykle se jedná o velmi závažné komplikace. Nejčastěji jde o:

  • sekundární bakteriální infekce kožních lézí vedoucí ke zjizvení
  • zápal plic
  • zánět středního ucha
  • encefalitida, včetně akutní cerebelární ataxie
  • meningitida
  • hepatitida (VZV sekundární hepatotropní)
  • artritida
  • glomerulonefritida
  • myositidasrdeční.

Plané neštovice u dospělých: očkování

Vzhledem k možnosti závažných komplikací většina lékařů doporučuje očkovat dospělé, kteří plané neštovice neprodělali. Pokud si nepamatujete, zda jste v dětství měli nebo neměli plané neštovice, je dobré si před očkováním zkontrolovat hladinu protilátek proti planým neštovicím. V případě negativního výsledku nebo hodnoty pod ochrannou hodnotou se očkujte.

Vakcína proti planým neštovicím se podává ve dvou dávkách v intervalu ne kratším než 6 týdnů.Vakcína proti planým neštovicím je dobře tolerována a bezpečná, zřídka způsobuje nežádoucí postvakcinační reakce. Kontraindikací očkování proti planým neštovicím je mj. akutní horečnaté onemocnění, snížená humorální nebo buněčná imunita, anafylaktické reakce po očkování, lymfomy a další malignity kostní dřeně nebo lymfatického systému, dále léčba salicyláty, přecitlivělost na neomycin a těhotenství

Kategorie:

Výzkum