Časná artritida, pokud se neléčí, vede k invaliditě a multiorgánovým komplikacím, a tím – zkracuje život. Bohužel detekce časné artritidy stále trvá příliš dlouho, v některých případech i několik let, zdůraznil prof. Brygida Kwiatkowska z Varšavského revmatologického ústavu během konference Revmatologie 2015.

Časná artritida , pokud se neléčí, může přejít v revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematodes nebo spondyloartritidu, tedy artritidu postihující klouby páteře. Tato onemocnění mohou přispívat k invaliditě a také k rozvoji komplikací vedoucích k předčasné smrti (např. mrtvice nebo infarktu). Bohužel v Polsku trvá detekce časné artritidy příliš dlouho, od několika měsíců až po několik let, varuje prof. Brygida Kwiatkowska, přednostka Kliniky časné artritidy, klinická ředitelka Revmatologického ústavu

Časná artritida – důležitá včasná diagnóza

- Jak rychle odhalíme zánětlivá revmatická onemocnění, se promítne do účinnosti léčby - řekl Prof. Kwiatkowská. Proto je velmi důležitá včasná diagnostika. Podle doporučení Evropské antirevmatické ligy (EULAR) by časový interval od objevení se prvních příznaků časné artritidy do zahájení léčby (tzv. terapeutické okno) měl činit 12 týdnů, tedy tři měsíce.

Ve skupině lidí, kteří se potýkají s RA, polovina nemocných pracuje po 5 letech a po 10 letech - pouze každý pátý pacient

Díky rychlé diagnostice onemocnění a vhodné léčbě se pacient může vyhnout invaliditě a vést aktivní profesní život

Diagnostické prodlevy u revmatických onemocnění jsou bohužel poměrně dlouhé - říká prof. Kwiatkowská. Jen 10-20 procent. pacienti s revmatoidní artritidou jsou diagnostikováni a léčeni během těchto 12 týdnů, dodává. Pacienti s lupus erythematodes čekají na diagnózu 22–28 měsíců. Nejhůře jsou na tom pacienti trpící spondylartrózou – u nich je diagnóza stanovena průměrně až po 5-18 letech

Časná artritida je onemocnění mladých lidí

To je široce věřil, že zánětlivá onemocněníartritida je problémem starších lidí. Přitom nejčastěji postihují lidi v produktivním věku - do 30 až 50 let (i když je znám případ artritidy u 6měsíčního dítěte). Mladí pacienti, kteří přicházejí ke svému lékaři primární péče se stížnostmi na muskuloskeletální systém, jsou obvykle odesláni ortopedem.

Lidé se zánětem více než jednoho kloubu by měli být odesláni k revmatologovi do 6 týdnů od prvních příznaků onemocnění

Na druhé straně ti, kteří bojují s bolestmi zad způsobenými spondylartrózou, obvykle dostávají doporučení k neurologovi – to je jeden z důvodů, proč se diagnóza odkládá. Proto by měl být pacient s počátečními příznaky onemocnění, jako jsou otoky kloubů, bolest a omezená pohyblivost postižených kloubů, odeslán do specializovaného centra pro včasnou diagnostiku artritidy (takové jsou v Polsku) – říká prof. Kwiatkowská. Tam zkušený revmatolog zkontroluje, zda pacient vyžaduje rychlou diagnostiku zánětlivých revmatických onemocnění. - Problémem je ale příliš dlouhá čekací doba na návštěvu - dodává expert.

Důležité

Časná artritida – kdy co nejdříve vyhledat lékaře?

Otok kloubu nebo kloubů, který není důsledkem úrazu, by měl vyvolat návštěvu revmatologa - říká prof. Kwiatkowská. Dalším znepokojivým příznakem jsou bolesti zad, které se objevují v druhé polovině noci a ráno a vymizí poté, co se začnete hýbat, dodává. Bolesti zad se běžně objevují večer, po dni cvičení, zdůrazňuje. To platí pro všechny spoje.