Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Reinkeho edém (latinsky: edém Reinke) je oboustranný otok hlasivek v důsledku mechanického dráždění. Ohroženi jsou zejména kuřáci a lidé, kteří pracují se svým hlasem. Jaké jsou příznaky Reinkeho edému a jak se léčí?

Reinkeho edém(latinskyedém Reinke ) se vyskytuje, jak název napovídá, v Reinkeho prostoru. Je to uzavřený, štěrbinovitý prostor v hrtanu, pod epitelem hlasivky. Je bez žláz a lymfatických cév. Ženy i muži jsou touto nemocí postiženi stejnou měrou. Je třeba zdůraznit, že mezi kouřením a výskytem Reinkeho edému existuje úzký vztah. Až 97 % pacientů jsou silní kuřáci. Tabákový kouř způsobuje otoky tím, že dráždí hlasivky. Je častější u středních a starších lidí.

Reinkeho edém: příčiny

  • škodlivé látky na pracovišti
  • alergie vedoucí k sinusitidě
  • zneužívání nikotinu
  • namáhání hlasu, zejména související s profesí, např. učitelé, novináři, zpěváci, lektoři

Reinkeho edém: příznaky

  • chrochtání
  • dysfonie - zralý chrastivý hlas
  • pocit cizího těla
  • potíže s dýcháním, dušnost
  • chrápání

Pacienti tyto příznaky, zejména chrapot, často ignorují. Zvláště dlouhodobé příznaky by měly být znepokojivé. V extrémních případech může otok dokonce způsobit udušení.

Reinkeho edém: výzkum

Vhodným specialistou je otolaryngolog nebo foniatr. Sbírá podrobný rozhovor, zejména o profesi, kouření nebo alergiích. Provádí ORL vyšetření, při kterém laryngoskopie odhalí polštářovitý, převislý, kolísavý otok hlasivek a zúžení glottis. V individuálních případech je užitečné provést koronální počítačovou tomografii, alergické testy, stroboskopii, foniatrické vyšetření

Reinkeho edém: diferenciální diagnóza

Podobné příznaky mohou také vyplynout z:

  • hrudky na hlasivkách
  • rakovina hrtanu
  • myxedema
  • toxické nebo alergické otoky hlasivek
  • gastroezofageální reflux
  • onemocnění štítné žlázy
  • komplikace po operaci krku
  • alergie

Reinkeho edém: Léčba

V počáteční fázi, kdy otok není závažný, lze zkusit konzervativní léčbu: odstranění škodlivých látek (cigarety), změna povolání, ORL ošetření hlasu, psychoterapie

Silný Reinkeho edém, který brání normálnímu fungování, je indikací k operaci. Mikrolaryngoskopie a stripování hlasivek se provádí konvenčně nebo chirurgickým laserem. Volitelně se provedou dva kroky, aby se zabránilo adhezím přední komisury. Vzhledem k možnosti dysplazie by mělo být vždy provedeno histologické vyšetření s horizontálními řezy. Bohužel i přes léčbu jsou možné recidivy.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Dýchací systém