Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Poláci patří ke společnostem, které stárnou stále rychleji. To je na jedné straně důsledkem neustále se snižujícího počtu porodů a na druhé straně výdobytků medicíny, díky kterým žijeme stále déle. Předpokládá se, že v roce 2035 bude čtvrtina Poláků starší 65 let. Hovoříme s Dr. Aleksandrou Słabik-Ledóchowskou, zástupkyní ředitele pro léčbu v Nezávislé veřejné klinické nemocnici. Witold Orłowski ve Varšavě.
Výzkum PolSenior z roku 2011 jasně ukázal, že zdravotní i materiální stav polských seniorů není dobrý. Problém stárnutí populace se týká všech zemí. Demografické analýzy jsou základem pro rozvoj geriatrické péče. V Polsku se to děje velmi pomalu. Proč? Nerozumíme potřebám této skupiny lidí a věříme, že budeme vždy mladí? O problémech seniorů diskutujeme s MUDr. Aleksandrou Słabik-Ledóchowskou, PhD, zástupkyní ředitele pro léčbu Nezávislé veřejné klinické nemocnice. Witold Orłowski ve Varšavě.
- Pediatrů je u nás nedostatek, ale nikdo nepopírá, že jsou potřeba. Ve skutečnosti žádní geriatři neexistují. Možná jsou nadbytečné?
DR N. MED. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA: Stárnutí je normální, dlouhotrvající a nevratný fyziologický proces. Geriatrie se zabývá fyziologickými a patologickými aspekty lidského stárnutí a klinickými problémy seniorů. Seniorů v Polsku přibývá, ale geriatři a geriatrická lůžka se dají spočítat na prstech. V současné době je v Polsku 6,5 milionu lidí starších 60 let, což je 17 procent. populace. Údaje Eurostatu ukazují, že v roce 2022 to bude již 9,5 milionu lidí starších 60 let. A ještě jedna informace z mého dvorku: loni celých 65 procent v naší nemocnici. léčebné dávky se týkaly osob starších 60 let. Podobná tendence je i v jiných nemocnicích. Na interní oddělení jsou přijímáni staří a nemocní lidé, protože geriatrických oddělení je jen málo. A musíte mít na paměti, že senior, stejně jako malé dítě, vyžaduje odbornou péči.
- Statistiky ukazují, že se ve srovnání s Evropou nemáme čím chlubit.
A.S-L .: Co se týče geriatrické péče, jsme na prvním místě v Evropěkonec. Index počtu geriatrů na 10 tis. osob starších 65 let v Polsku je 0,2, zatímco v České republice - 1, v Belgii - 1,5, ve Velké Británii - 3,1 a ve Švédsku - 4,6.
V Polsku máme něco málo přes 200 geriatrů, ale jen polovina praktikuje ve své specializaci.
Jinými slovy, máme něco málo přes 200 geriatrů, ale jen polovina z nich praktikuje ve své specializaci. V republice je pouze 37 lůžkových geriatrických oddělení se 782 lůžky. Neexistují rehabilitační oddělení a rehabilitace prováděná dostatečně včas může prodloužit dobu samostatnosti seniora a oddálit okamžik, kdy bude potřeba pomoci a péče. Geriatry u nás nahrazují specialisté na rodinné lékařství nebo interní lékařství. Na obvodních klinikách péče primářů (POZ) u seniorů vždy nefunguje, protože, jak jsem již zmínil, tito lidé vyžadují multiprofilovou péči. Svým kolegům z POZ nic nevyčítá, jsou přetíženi přemírou administrativních povinností, navíc mají omezené kompetence, nemůžou zadávat diagnostické nebo hlavně preventivní testy, které senioři potřebují. Průzkum PolSenior zveřejněný v roce 2011 ukazuje, že 43 procent. Poláci starší 65 let trpí minimálně 3 nemocemi z různých skupin nemocí, např. hypertenzí, cukrovkou a artrózou.
A.S-L .: Senioři skutečně trpí mnoha nemocemi, které se v lékařských statistikách nazývají více nemocí.
Lékařská péče pro seniory je drahá, protože vyžaduje mnoho odborných konzultací, někdy i vyšetření, ale především interdisciplinární přístup k pacientovi
Navštěvují mnoho specialistů a dostávají recepty na léky. Ne vždy u dalšího lékaře, ti řeknou o návštěvě u předchozího a obdržených lécích. Málokdy máme co do činění s člověkem, který má pouze cukrovku nebo vysoký krevní tlak. Naši žáci mají také mnoho nerozpoznaných nemocí. Přijímáme pacienta se zápalem plic a ukazuje se, že stále potřebujeme léčit cukrovku, proleženiny – neduhy, na které se dříve nemyslelo. To dále komplikuje zdravotní situaci těchto lidí, ale i naši práci. A na rovinu – prodražuje lékařskou péči o seniory, vyžaduje mnoho odborných konzultací, někdy výzkum, ale především interdisciplinární přístup k pacientovi
- Ale i kdybychom si mohli dovolit nemocniční zařízeníléčba, problém nevyřeší.
A.S-L .: Pobyt na nemocničním oddělení samozřejmě není všechno. Mnoho seniorů potřebuje po odchodu z nemocnice péči i doma, protože jsou závislí nebo zdravotně postižení. V místě bydliště neexistuje řádně organizovaná síť různorodých zařízení, která by takovou péči poskytovala. Nemůžete vždy počítat s rodinou a dětmi. Je běžné přivést staré rodiče do nemocnice před prodlouženými víkendy, prázdninami nebo prázdninami. Není neobvyklé, že po hospitalizaci se pacient nemá kam vrátit, protože rodina si pacienta z nemocnice vyzvednout nechce a na místo v domově pro seniory lidé čekají dlouhé měsíce. Vytvořit plnohodnotnou geriatrickou péči není jednoduché. Vyžaduje znalosti, odhodlání, peníze a dobré úmysly.
- Kde mám začít?
A.S-L .: Mnoho seniorů připisuje své neduhy stárnutí těla a jednoduše se neléčí. Jiní čekají na specialisty v dlouhých frontách, čímž plýtvají nervy a časem. Ideálním řešením by byl geriatr, který se zdravotním stavem seniora komplexně zabývá. Má znalosti z interny, neurologie, diabetologie, kardiologie, psychiatrie, zná specifika nemocí ve stáří, a ty mohou být trochu jiné než u mladších lidí. Dokáže léčit nejen zdravotní problémy, ale i psychické. Bude trpělivě naslouchat a nebude podceňovat například obavy související s odchodem do důchodu.
- Má polský senior šanci zlepšit lékařskou péči?
A.S-L .: Doufám, že se situace zlepší. V naší nemocnici již pracujeme na přeměně části interního oddělení na geriatrické oddělení. Navíc, což se příliš často nezmiňuje, se po celém Polsku rozjela vlna vzdělávacích kurzů v oboru geriatrie. Od roku 2012 realizuje Útvar sester a porodních asistentek MZ ve spolupráci s Medicínským střediskem postgraduálního vzdělávání systémový projekt s názvem „Podpora systému dalšího vzdělávání zdravotnického personálu v oboru geriatrické péče“ . Projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem v rámci Operačního programu Lidský kapitál. Doufám, že ministerský projekt školení 2000 lékařů primární péče, 2000 Situaci seniorů zlepší zdravotní sestry, tisíc fyzioterapeutů a 200 lékařů a environmentálních terapeutů v oblasti geriatrické péče
DůležitéPolský podzim života
Zde jsou některá data shromážděná v průzkumu PolSenior v roce 2011.
- Téměř 30 procent subjekty mají neustálé příznaky deprese, kterénení diagnostikován ani léčen.
- Téměř každý třetí senior trpí šedým zákalem, každý 14. a každý 50. trpí glaukomem s diagnózou makulární degenerace (VPMD).
- Každý třetí člověk nad 65 let hůř slyší.
- 28 procent senioři mají mírnou až středně těžkou demenci.
- Téměř každý dvacátý člověk má výrazně narušené kognitivní funkce, které znemožňují samostatné fungování.
- Téměř čtvrtina respondentů zaznamenala v posledním roce pokles. Každá druhá seniorka, která upadne, utrpí mnoho zranění – od drobných pohmožděnin, zlomenin končetin až po zlomeninu krčku stehenní kosti.
- Více než 75 procent senioři trpí hypertenzí.
- Téměř 45 procent starší lidé mají cukrovku.
- Každý pátý senior žije sám, navzdory 93 procentům. má živé děti. Pouze 8 procent. respondentů žije se synem nebo dcerou a méně než jeden ze 100 s vnoučaty.
- 60 procent senioři tvrdí, že nepotřebují systematickou péči ze strany rodiny nebo jiných lidí.
- Pouze 17 procent respondenti nemusí šetřit, jiní žijí velmi střídmě - nakupují nejlevnější potraviny a nekupují nové oblečení.