Prognathism neboli habsburský ret znamená horní čelist a/nebo dolní čelist silně vyčnívající zepředu. V minulosti byl u pračlověka přítomen prognatismus. Prognatismus se předával z generace na generaci i v habsburské rodině (odtud hovorový název habsburský lip). Jaké jsou příčiny a příznaky prognatismu? Jaká je léčba?

Prognathismznamená horní čelist silně pokročilou (prognóza) nebo dolní čelist (progenie), což je zvláště viditelné při pohledu na obličej z profilu. Prognatismus byl přítomen u pračlověka, ale v procesu evoluce kostí dolní čelisti a čelistí pomalu ustupovaly a nyní jsou mírně vpřed (takzvanýortognathismus ).

Prognathismus se jinak nazýváHabsburg lip , protože tato vada byla často přítomna v habsburské dynastii. Byl důsledkem četných genetických poruch způsobených incestními vztahy v rodině.

Prognathismus (habsburský ret) – příčiny

Prognatismus může být vrozenou vadou. Může být také spojena s endokrinními onemocněními, jako je akromegalie a gigantismus, nebo genetickými stavy, jako je Crouzonův syndrom (kraniofaciální dysostóza) nebo Gorlinův syndrom (syndrom nominálního epiteliomu).

Prognathismus (habsburský ret) - příznaky

  • mandibulární prognatismus- charakteristickým znakem je silně vystupující brada. Spodní ret je navíc příliš velký a mnohem větší než horní ret a celý obličej působí mohutně. Doprovodnými příznaky jsou problémy s kousáním, žvýkáním a mluvením. Kromě toho se objevují slintání, onemocnění dásní a zubní kaz. Pokud se prognatismus čelisti neléčí, může se zhoršit
  • alveolární prognatismus- projevuje se nadměrnou protruzí horní čelisti ve vztahu k mandibule. Poté tzv falešný předkus, tj. s nadměrně vyčnívající čelistí, se dolní čelist zdá pouze příliš zapuštěná
  • Prognatismus dvou čelistí- dolní čelist i čelist nadměrně vyčnívají vzhledem ke zbytku obličeje
  • totální prognatismus- celá tvář vyčnívá

Prognathismus (habsburský ret) - léčba

V případě prognatismu může být ortodontická nebo ortodontická léčbachirurgický. V prvním případě lékař vybere vhodný typ aparátu. Mnohem lepších výsledků však navíc dosáhne operace jedné nebo dvou čelistí.

Účelem operace jedné čelisti je korigovat deformity pouze v dolní čelisti. Účelem operace dvou čelistí je zase zkrátit tělo dolní čelisti a umístit horní čelist vzhledem k dolní čelisti. Procedura zahrnuje řezání a nastartování kostí a následné spojení kostních fragmentů speciálními šrouby a dlahami vyrobenými z titanu.

Jedná se o velmi drahé léčby. V Polsku se jejich cena pohybuje kolem 20 tisíc. PLN.