Palindromický revmatismus (PR) je vzácné onemocnění, které patří do skupiny artritid. Až u poloviny pacientů s PR se časem rozvine revmatoidní artritida (RA), která bohužel vede k trvalým změnám v pohybovém aparátu. Jaké jsou příčiny a příznaky palindromického revmatismu? Jak probíhá jeho léčba?

Názevpalindromický revmatismus(Palindromický revmatismus - PR) je odvozen od „palindromu“, což je výraz, který zní stejně při čtení zleva doprava a zprava doleva - vztahuje se k povaze příznaků, které se objevují náhle a nadále mizí. Problém palindromického revmatismu (PR) na rozdíl od jiných artritid (např. RA) postihuje stejně ženy i muže. Nárůst incidence je pozorován v rozmezí mezi 20. a 50. rokem věku

Palindromický revmatismus: příčiny

Faktor způsobující palindromický revmatismus (PR) je stále neznámý, ale je klasifikován jako autoimunitní onemocnění. Někteří lidé považují PR za potrat revmatoidní artritidy (RA). To je indikováno vysokým titrem anti-cyklického citrulinovaného polypeptidu (anti-CCP) a anti-keratinových protilátek, typických pro RA a nalezených u velké skupiny pacientů s PR.

Kromě toho může být palindromický revmatismus prvním projevem Whippleovy choroby způsobené infekcí T. Whippelii

Palindromický revmatismus: příznaky

Palindromický revmatismus (PR) je charakterizován náhlým a opakovaným záchvatem bolesti a otoku kloubů. Artritida se také může rozšířit do periartikulárních tkání. Příznaky nejčastěji postihují jeden kloub, ale někdy i několik najednou. Tato epizoda může trvat několik hodin až několik dní. Četnost záchvatů se liší a doba remise se může lišit od několika dnů až po rok. Někdy je pozorována horečka, podkožní uzlíky, v těžkých případech se mohou objevit parézy končetin nebo poruchy čití (brnění, pálení). Několik studií ukázalo, že u významné části pacientů se může časem vyvinout RA, lupus erythematodes (SLE) nebo jiné formy chronické artritidy.

Palindromický revmatismus: výzkum

Vzhledem k povaze symptomů je diagnostika obtížná a vyžaduje čas. obrazklinické stavy mohou připomínat jiné formy artritidy nebo autoimunitní onemocnění. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádný test, který by dokázal nemoc snadno diagnostikovat, jedná se spíše o diagnózu, která vylučuje jiná onemocnění. Proto, aby byl lékař schopen diagnostikovat palindromický revmatismus, je nutné shromáždit kompletní anamnézu onemocnění, pomoci je také důkladné fyzikální vyšetření pacienta, rentgenové snímky, vyšetření synoviální tekutiny a laboratorní testy.

Palindromický revmatismus: léčba

Léčba zahrnuje podávání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) ke kontrole akutního záchvatu onemocnění. Antimalarika, jako je hydroxychlorochin, jsou užitečná tím, že snižují frekvenci záchvatů a zabraňují progresi do RA.

Kategorie:

Páteř, kosti, klouby