Léčba v zahraničí je stále populárnější. Víte, kdy náklady na celou léčbu hradí Národní zdravotní fond? K bezplatnému ošetření v EU potřebujete bezplatný Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC).
Kam jedeme do zahraničí na léčbu?
Poláci jezdí na léčbu do Německa, Velké Británie, Dánska, Rakouska, Francie, Nizozemska, někdy do Spojených států (v roce 2011 - 7 pacientů). Ze státního rozpočtu jsou financovány především unikátní výkony v oblasti ortopedie a traumatologie pohybového aparátu, porodnictví a gynekologie (perinatologie), klinické genetiky, kardiochirurgie, transplantologie a onkologické radioterapie. Cena jednoho ošetření se pohybuje od několika set zlotých do několika milionů.
Vzorky genetického materiálu posíláme také zahraničním institucím se zkušenostmi s diagnostikou velmi vzácného genetického onemocnění, pokud to nelze provést v Polsku. Těhotné ženy jsou posílány do Belgie na fetální zákroky ke korekci fetální vrozené brániční kýly. V zahraničí se léčí mnoho těžkých vrozených vad skeletu u dětí (Německo, USA). Na Floridě je centrum pro rekonstrukci kloubů, když například chybí nějaká kost. Přijíždějí sem mladí pacienti z celého světa, také z Polska.
Osoba trpící cystickou fibrózou byla odeslána k léčbě do zahraničí a musely mu být transplantovány dva orgány současně. Tento typ operace je extrémně drahý – NHF zaplatila asi 4 miliony PLN za transplantaci plic a jater u pacienta operovaného ve Francii.
Dokumenty usnadňující léčbu v zahraničí
Léčba v zahraničí měla usnadnit přeshraniční směrnice EU. Pravidlo je jednoduché: dostanete léčbu, kde chcete, a Národní zdravotní fond vám vrátí peníze ve výši, kterou za ni zaplatíte v Polsku. Pokud je zákrok v zahraničí dražší, rozdíl doplácíte z vlastní kapsy. Nicméně 7 zemí EU, včetně Španělska a Polska, bylo proti neomezenému přístupu k výhodám v zahraničí.
Ministerstvo zdravotnictví rozhodlo, že to náš rozpočet nevydrží. Směrnice vstoupí v platnost 25. října a poté podle ministerstva zdravotnictví začne v Polsku zdravotní turistika. V Polsku čekáte měsíce na lékaře a nějaké testy.
Abyste mohli být léčeni v zahraničí, musíte získat souhlas Národního zdravotního fondu
Aby nedošlo k „vyfouknutí“ rozpočtu určeného na zdravotnictví, připravuje ministerstvo seznam služeb, na které budete muset před odjezdem získat souhlas Národního fondu zdraví. Pokud fond odmítne, pacientovi nebude proplacena částka.
Seznam služeb vyžadujících souhlas bude zahrnovat především služby považované za nákladné. Souhlas bude nutný i pro cestu zahrnující více než 24hodinový pobyt v nemocnici. Zvažuje se částka, která by měla být vyčleněna na financování léčby zaručené směrnicí v zahraničí. Po jejím vyčerpání bude moci Národní zdravotní fond odmítnout proplatit náklady na konzultace nebo ošetření mimo zemi.
Bez takového omezení by pacient ošetřující v zahraničí inkasoval prostředky určené na domácí léčbu a prodloužilo by to fronty na specialisty a ordinace. Organizace zastupující zájmy pacientů jsou jiného názoru – věří, že pacienti mají omezený a omezený přístup k léčbě.
EKUZ – bezplatný Evropský průkaz zdravotního pojištění
V rámci pojištění NFZ můžeme využít urgentní lékařskou pomoc v Evropské unii, dále v Lichtenštejnsku, Švýcarsku, Norsku a na Islandu. Před odjezdem je potřeba si na pobočce NFZ zdarma vyřídit Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC), který vás opravňuje k získání potřebné lékařské pomoci v zemi vašeho pobytu. Je však třeba připomenout, že ve většině zemí EU si pojištěnci hradí léčbu částečně z vlastních zdrojů a tyto poplatky nehradí Národní zdravotní fond
Instituce zdravotního pojištění v zemi, kde jsme použili lékařskou pomoc, vyřizuje účty s Národním zdravotním fondem bez naší účasti. Některé instituce v EU, například ve Španělsku, neakceptují karty EHIC a účtují poplatky za aplikaci náplasti nebo šití rány a vymáhání peněz trvá až několik měsíců.
Pokud v některé zemi platíte za hospitalizaci, budeme muset platit i my. Je tedy lepší uzavřít pojištění léčebných výloh dodatečně.
Kdo přijede navštívit Polsko?
Ministerstvo hospodářství se rozhodlo finančně podpořit rozvoj zdravotní turistiky v Polsku v rámci projektu „Propagace polské ekonomiky na mezinárodních trzích“ (2012-2015). Vzhledem ke statistikám jsou tato rozhodnutí snadno pochopitelná. V roce 2011 se v Polsku léčilo 300 000 pacientů. cizinci, kteří utratili alespoň 800 milionů PLN za léčbu.
Odhaduje se, že počet lékařských turistů vzroste o 10-20%. každoročně. Informační portály propagující polská zdravotnická zařízení jsou velmi aktivní. - Prezentací ordinací a nabídek pomáháme při získávání zahraničních pacientůlékařské, profily lékařů, certifikáty, ceny v 6 jazycích: polština, angličtina, němčina, ruština, italština a švédština – říká Dariusz Dąbek, viceprezident Tourmedica.pl, vedoucí zdravotnické turistiky v Polsku. - Během prvních 3 měsíců provozu jsme na naše kliniky poslali přibližně 250 polských a zahraničních pacientů.
Cena provedených procedur se pohybuje od 300 do 20 000 PLN. zlotý. Jsou tam Angličané, Norové, Irové, Němci, Belgičané a Rusové. Měli jsme pacienty ze Zambie, Arménie, Spojených států, Kanady, Austrálie. Odhadujeme, že do konce roku bude naše nabídka zahrnovat přes 200 klinik a ordinací.
měsíčník "Zdrowie"