Japonská encefalitida je relativně neškodné virové onemocnění přenášené komáry. Vyskytuje se především na Dálném východě, kde je ročně zaznamenáno asi 40 000 případů. Jak se japonská encefalitida projevuje a jak se léčí?

Japonská encefalitidaje infekční onemocnění typické pro Dálný východ a jihovýchodní Asii. Poprvé byla popsána v roce 1870. Epidemie japonské encefalitidy se objevují každých 10 let a největší vypukla v roce 1924 a způsobila přes 6000 úmrtí. nemocí. V roce 1998 zemřeli na tuto nemoc v severní Austrálii dva lidé. Případy se vyskytují v Indii, Nepálu, Srí Lance, Papui Nové Guineji a Pákistánu a také v Číně, Japonsku, Kambodži a Malajsii.

Japonská encefalitida je způsobena neurotrofickým virem, který patří doFlaviviridaerodiny (která zahrnuje také dengue, žlutou zimnici, západonilskou horečku nebo naši původní klíšťovou encefalitidu). arboviry přenášené komáry roduCulexaAedesnapř.Aedes japonicus . Každý rok je nemocných 30 000 až 50 000. lidé, většinou děti do 15 let a hlavně z venkova - ve městech se nemoc spíše nevyskytuje. Ohroženi jsou i turisté a zde bez věkového omezení. Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 6 do 16 dnů.

Příznaky japonské encefalitidy

V naprosté většině případů – více než 95 % – je japonská encefalitida asymptomatická nebo mírné příznaky podobné chřipce, jako jsou:

  • depresivní nálada
  • horečka
  • bolest hlavy
  • gastrointestinální poruchy – zejména u dětí
  • poly-like syndrom
  • bolest při močení (dysurie)
  • nevolnost
  • zvracení
  • problémy s výslovností

Asi po 10 dnech horečka ustoupí a nemoc ustoupí.

U několika procent pacientů jsou příznaky závažné, postihující centrální nervový systém, jako je encefalitida, meningeální příznaky, parézy, poruchy vědomí. Cca. 30 % těchto případů končí vážnými komplikacemi, jako jsou:

  • ataxie, dystonie (nemotornost, pohybynedobrovolné prohýbání těla)
  • svalová slabost
  • parkinsonismus (maska ​​obličeje, třes, extrémně zvýšené svalové napětí)
  • demence nebo duševní poruchy
  • a dokonce i smrt - která je ovlivněna řadou faktorů, jako jsou jiná onemocnění pacienta nebo i věk.

Diagnostika a léčba japonské encefalitidy

Diagnóza tohoto onemocnění je založena na anamnéze a krevních testech na přítomnost specifických IgM a IgG protilátek , přičemž koncentrace IgM protilátek proti viru japonské encefalitidy se zvyšuje na začátku onemocnění a po týdne jsou detekovatelné u více než 65 % pacientů. Průkaz IgM protilátek nebo 4násobné zvýšení koncentrace IgG protilátek svědčí o nedávné infekci virem japonské encefalitidy. Kromě toho také kontroluje, zda existuje leukocytóza.

Lékař může také nařídit MRI hlavy, která ukazuje oboustranné postižení thalamu a mozkového kmene u nemocné osoby. Léčba japonské encefalitidy je vlastně pouze symptomatická, i když obvykle odezní sama bez jakéhokoli zásahu. Pacientovi jsou podávána antipyretika a protizánětlivé léky, doporučuje se vhodná hydratace a klidový režim. Proti nemoci však existuje vakcína, která se bere ve třech dávkách, a na tu by měli myslet cestující do oblastí s japonskou encefalitidou. Vyhýbání se kousnutí komárem co nejvíce pomáhá chránit se před nemocí. V oknech by měly být moskytiéry, je třeba pamatovat na vhodné oblečení (dlouhé rukávy, nohy a repelenty.

Důležité

Japonskou encefalitidu člověk nemůže chytit, ale hrozí, že se nemoc přenese na plod a pak dokonce potrat. Hlavními hostiteli a přenašeči tohoto patogenu jsou ptáci (např. volavky), dále plazi a netopýři. Lidé se nakazí především od prasat a koní – prostřednictvím komárů. Očkování domácích zvířat výrazně snižuje počet případů.

Kategorie:

Infekční onemocnění