Antikoncepce po 40. roce věku je stále potřeba – i když vaječníky postupně utichají a žena má stále méně plodných cyklů. Antikoncepce pro 40letou dívku by měla zohledňovat její zdravotní stav, protože po 40. roce se objevují první chronická onemocnění. Zkontrolujte, jaké metody antikoncepce se doporučují ženám před menopauzou.

Jakou metoduantikoncepce nad 40 letzvolit? Odpověď na tuto otázku je nejednoznačná a závisí do značné míry na sexuální aktivitě. Když žena vstoupí do menopauzy, neznamená to, že její sexuální život vymírá, naopak se někdy stává živějším. Pokud se chcete i přes sníženou plodnost vyhnout nechtěnému těhotenství, musíte se stále chránit.

Proč je antikoncepce ve 40 letech důležitá?

Po čtyřicítce funkce vaječníků postupně ustává, ovulace nenastává v každém měsíčním cyklu. Postupem času jsou anovulační cykly stále častější, takže pravděpodobnost početí klesá. Přesto, pokud se neplánujete stát matkou, nepočítejte se štěstím, protože příroda si s vámi může zahrát. Dokud menstruace pokračuje, těhotenství je stále možné. Pokud tedy nechcete riskovat pozdní mateřství, měli byste v tomto přechodném období používat antikoncepci, i když je menstruace nepravidelná nebo řídká.

I když dobře znáte své tělo a doposud jste byli schopni předpovědět okamžik ovulace, nyní to může být obtížnější, protože cykly mohou být nepravidelné. O úplné ztrátě funkce vaječníků lze mluvit až po roce od poslední menstruace.

Tuto záležitost stojí za to probrat se svým gynekologem, který přesně posoudí stupeň plodnosti na základě hladin follitropinu (FSH) a estradiolu. Pokud se ukáže, že byste se měli i nadále chránit, lékař s vámi bude spolupracovat na určení nejlepší antikoncepce a na tom, zda je třeba změnit vaši stávající metodu na jinou, vhodnější.

Antikoncepční pilulky pro ženy nad 40 let

Mnoho odborníků v období před menopauzou doporučuje perorální hormonální antikoncepci. Mohou ho používat i ty dámy, které ho dosud nepoužívaly. Antikoncepční pilulka může mít v tomto období mnoho výhod – správná dávka ženských hormonů kompenzující jejich přirozený úbytek,může chránit před hyperplazií endometria a krvácením, snížit riziko rakoviny prsu a oddálit rozvoj osteoporózy. Hormonální antikoncepce také reguluje cykly a zmírňuje první příznaky menopauzy, díky čemuž umožňuje hladký přechod do období menopauzy

Dodatečná dávka hormonů zlepšuje náladu a zvyšuje hladinu libida. Přesto přísun syntetických estrogenů přináší pro ženu středního věku určité riziko (zvyšuje hladinu cholesterolu), proto se v tomto období doporučuje jednosložková tableta s nízkou dávkou estradiolu, která je účinná i při chránící před otěhotněním. Po nástupu menopauzy lze zvážit přechod z hormonální antikoncepce na hormonální substituční léčbu. Ani zde neexistuje žádné pravidlo, užívání HRT je nutné zvážit individuálně

Antikoncepce nad 40 let a chronická onemocnění

Antikoncepční pilulka i přes své nesporné výhody není ideálním řešením pro všechny ženy nad 40 let. Způsob ochrany je třeba volit individuálně – v případě zralých žen je to zvláště důležité kvůli vznikajícím zdravotním problémům. Ostatně nejeden čtyřicátník má za sebou gynekologickou či onkologickou léčbu, mohou se již projevovat chronická onemocnění jako ateroskleróza, cukrovka, osteoporóza, revmatická onemocnění a s tím musí lékař při výběru antikoncepce počítat. Antikoncepční pilulka zvyšuje srážlivost krve, proto se nedoporučuje u žen trpících onemocněními poškozujícími epitel cév, představujících riziko krevních sraženin a embolie (ateroskleróza, tromboembolie, cukrovka, obezita, onkologická onemocnění, chronické systémové záněty, např. RA). Ze stejného důvodu je třeba opatrnosti při užívání perorální antikoncepce u žen se srdečními chlopněmi nebo náhradami kyčelního kloubu. Onemocnění jater (riziko žlučových kamenů) jsou kontraindikací perorální hormonální antikoncepce. V takových případech mohou být alternativou metody obcházející trávicí systém, jako je nitroděložní tělísko, které lokálně uvolňuje malé dávky hormonu, hormonální implantát nebo náplast. Na druhou stranu při zvažování zavedení nitroděložního tělíska (i nehormonálního) je třeba vyloučit kontraindikace jako aktivní nebo recidivující záněty pohlavního ústrojí

Důležité

Před zahájením hormonální antikoncepce by měla být provedena základní vyšetření vč. krevní obraz, jaterní testy, vyšetření krevní srážlivosti, měření krevního tlaku, stanovení glykémie k vyloučení kontraindikačních onemocnění. Při užívání hormonální antikoncepce (nejen perorální) byste měla pravidelně navštěvovatgynekolog, provádějte každoroční prohlídky: transvaginální ultrazvuk, cytologii, ultrazvuk prsu a po 50. roce věku mamografii každé 2 roky

Antikoncepce nad 40 let a životní styl

Jak vidíte, péče o své zdraví vám dává více možností při výběru metody antikoncepce. Ale například závislost na kouření zvyšuje u kuřáka riziko trombózy a lékař může považovat za nedoporučované předepisovat perorální hormonální antikoncepci. Zřejmě také zohlední, zda má jeho pacientka styk pravidelně a často, nebo spíše sporadicky - v prvním případě bude vhodné užívat dlouhodobou antikoncepci, ve druhém - opatření jako hormonální vaginální kroužek, hormonální náplast. nebo dokonce může být užitečný kondom. Žena s regulovaným klidným životním stylem může preferovat antikoncepční pilulku a aktivní a zaneprázdněná žena, kterou nebolí hlava, si musí pamatovat, že si pilulku vezme každý den – znamená postupné uvolňování hormonů: podkožní implantát nebo IUD.

Kategorie:

Těhotenství