Hemoragická horečka je obecný název pro celou skupinu nebezpečných, často smrtelných, virových onemocnění vyskytujících se po celém světě. Jaká onemocnění jsou "hemoragická horečka"? Kde jsou za ně zodpovědné viry? A existuje nějaká účinná léčba?

Hemoragická horečkaje způsobena viry, nejčastěji se vyskytujícími v Africe, Asii a Jižní Americe, ale také na Sibiři (Omská hemoragická horečka), Indii (Kyasanurská choroba lesa), nebo východní Evropa (hemoragická horečka s renálním syndromem).

Infekce může být způsobena kousnutím komára nebo klíštěte, který byl dříve v kontaktu s infikovanými hlodavci, ale také kapénkami, vdechnutím, v důsledku kontaktu např. s infikovaným trusem, močí, potem, atd.

Inkubační doba onemocnění závisí na virech, které ji způsobují, a může trvat několik dní až tři týdny. V každém případě však rychlý lékařský zásah zvyšuje šance na zavedení terapie a uzdravení.

Prognóza virových hemoragických horeček se liší, někdy je onemocnění mírné a zvládnutelné, v jiných případech může vyústit v těžké selhání vnitřních orgánů nebo dokonce smrt.

Hemoragická horečka: příznaky

Počáteční příznaky hemoragické horečky připomínají průběh chřipky, vyskytují se:

  • vysoká horečka (přes 39 stupňů C)
  • zimnice
  • bolesti svalů a kloubů
  • silné bolesti hlavy
  • obecné rozdělení

Po krátké době se také objevují příznaky trávicího systému, včetně:

  • nevolnost
  • zvracení
  • průjem, někdy s krví, pacienti si také stěžují na bolesti břicha.

Po několika dnech se objevují charakteristické příznaky jako vyrážka, ekchymóza, krvácení ze sliznic a vnitřní krvácení, které jsou důsledkem propustnosti cévních stěn

Hemoragická horečka: klasifikace

Vzhledem k virům, které způsobují hemoragickou horečku, bylo možné je správně klasifikovat. A takhle:

  • Horečka Ebola a horečka Marburg jsou výsledkem rodinných aktivitFiloviridae
  • žlutá zimnice (aka žlutá zimnice), horečka dengue, západonilská horečka, omská horečkahemoragická a nemoc Kyasanurského lesa je výsledkem rodinných aktivitFlaviviridae
  • Horečka údolí Riftu, hemoragická horečka s renálním syndromem (Hanta hemoragická horečka, epidemická nefropatie, "příkopová ledvina") je výsledkem rodinné aktivityBunyaviridae
  • Horečka Lassa, argentinská hemoragická horečka, bolivijská hemoragická horečka, venezuelská hemoragická horečka a brazilská hemoragická horečka jsou výsledkem rodinné aktivityArenaviridae
  • Horečka Chikungunya je výsledkem rodinné aktivityTogaviridae
  • horečka krvácejících očí (Krymské Kongo, CCHF)

Proti žluté zimnici byla vyvinuta pouze veřejně dostupná vakcína, v případě jiných onemocnění neexistuje účinná metoda, která by před infekcí chránila. Nejnásilnějším a zároveň nebezpečným průběhem je infekce ebolou a marburskou horečkou, jejichž úmrtnost je asi 60–90 %.

Hemoragická horečka: léčba

Diagnostika hemoragické horečky v prvním stadiu onemocnění není jednoduchá, protože příznaky jsou nespecifické až do nástupu hemoragických příznaků. Někdy se provádějí krevní testy, protože hemoragická horečka je často doprovázena leukopenií (příliš nízký počet bílých krvinek) a trombocytopenií (pokles počtu krevních destiček).

Léčba je založena především na antivirové terapii zaměřené na prevenci dehydratace (pacientovi je podávána voda a elektrolytové tekutiny), a tím dalšího oslabení organismu. Lékař se snaží předejít komplikacím vyskytujícím se u hemoragické horečky (např. z dýchacího systému, nervového systému), a i když se vyskytnou, nasadí se léky, aby se pacient nedostal do život ohrožující situace.

Nejčastěji používaným lékem je ribavirin, který je nejúčinnější v časných stádiích onemocnění. Vzhledem k vysoké infekčnosti onemocnění by pacienti s hemoragickou horečkou měli být léčeni izolovaně, personál nemocnice musí zejména dodržovat hygienická pravidla, řádnou dezinfekci místností a zařízení a likvidaci použitého materiálu. Tímto způsobem je zabráněno dalšímu šíření virů a dalším infekcím.

Důležité

Prevence hemoragické horečky je primárně založena na informování místní populace, když se riziko infekce zvyšuje. Stejné poznatky by měli sdílet lidé cestující do oblastí s viry způsobujícími hemoragickou horečku. Nejlepší ochranou je používat repelenty proti komárům a klíšťatům, vyhýbat se kontaktu s potenciálně infikovanými hlodavci,opice nebo ptáci (a jejich trus, krev, moč). Pokud se po návratu z výletu necítíte dobře, je doporučeno navštívit lékaře a provést alespoň základní krevní testy

Kategorie:

Infekční onemocnění