ERCP vyšetření je kombinací endoskopických a radiologických metod. Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie má největší význam při léčbě stenózy žlučových a pankreatických vývodů a konkrementů ve žlučových cestách

VyšetřeníERCP( endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie ) zobrazení extra- a intrahepatálníchžlučových cesta pankreatického vývodu. Je přesnější než ultrazvuk, který může poskytnout správný obraz, navzdory existenci chorobného procesu. ERCP vyšetření však přináší největší přínosy při léčbě striktur žlučových a pankreatických vývodů a při léčbě konkrementů ve společném žlučovodu – umožňuje endoskopickou metodou incizi žlučového svěrače nebo odstranění konkrementů

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie: indikace

Indikace pro test ERCP jsou:

  • nevysvětlitelná žloutenka
  • nevysvětlitelná bolest v epigastriu, zvláště u pacientů po odstranění žlučníku nebo operaci žlučových cest
  • podezření na urolitiázu nebo rakovinu žlučových cest
  • potřeba optimálního ověření anatomického stavu žlučových cest (např. před plánovanou operací)
  • podezření na chronické onemocnění slinivky břišní (rakovina nebo chronický zánět)

Co je třeba oznámit lékaři provádějícímu vyšetření?

  • potíže s polykáním
  • klidová dyspnoe
  • zhoršení příznaků ischemické choroby srdeční
  • aneuryzma aorty
  • užívání antikoagulancií nebo příznaky poruchy krvácivosti
  • duševní nemoc
  • alergie na léky
  • glaukom

Pokud jste těhotná nebo jste ve druhé polovině menstruačního cyklu a víte, že jste mohla otěhotnět, nemůžete tento test podstoupit.

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie: kurz

Testování ERCP se provádí v nemocnici. Před vyšetřením nemůžete minimálně 6 hodin jíst a pít. Test trvá několik až několik desítek minut. Při vyšetření nemluvte Lékař Vám zavede katétr, který umožňuje aplikovat anestetikum nitrožilně - u dětí může být nutné podstoupit celkovou anestezii. V první fázi lékař prochází ústyvám zavede fibroskop (duodenoskop) do dvanáctníku. Poté po nálezu žlučových a pankreatických vývodů pacient pomocí tenkého katétru aplikuje kontrastní látku. Na rentgenovém monitoru pozoruje vznikající obraz „odlitku“ anatomických struktur a pořizuje radiologickou fotografickou dokumentaci. Po vyšetření se doporučuje zůstat několik hodin na lůžku

ERCP studie: komplikace

Vzácnou komplikací po vyšetření může být akutní pankreatitida, cholangitida (obvykle při obtížném odtoku kontrastní látky), infekce pankreatické pseudocysty

Kategorie:

Výzkum