Hyperaktivní hypofýza je nadbytek hormonů hypofýzy. Jeho nejčastější příčinou jsou nádory hypofýzy (obvykle adenomy), které vylučují nebo uvolňují hormony hypofýzy v příliš velkém množství, což vede k rozvoji mnoha onemocnění, vč. akromegalie, gigantismus nebo Cushingova choroba. Jak poznáte příznaky hyperaktivní hypofýzy? Jaká je léčba?

Hyperaktivní hypofýzaznamená nadbytek hormonů hypofýzy. Tyto hormony stimulují další endokrinní žlázy, jako je štítná žláza, nadledvinky a pohlavní žlázy (vaječníky, varlata), aby produkovaly a vylučovaly hormony nezbytné pro správné fungování těla. Ovlivňují také práci ledvin. V případě hyperaktivní hypofýzy je funkce těchto orgánů narušena.

Nadměrná činnost hypofýzy - příčiny

Příčinou hyperfunkce hypofýzy je hormonálně aktivní nádor, nejčastěji adenom, který vylučuje nebo nadměrně uvolňuje hormony štítné žlázy:

  • prolaktinom – nejčastěji diagnostikované nádory jsou nádory uvolňující prolaktin, hormon, který stimuluje mléčné žlázy k vylučování mléka. Nejčastěji jsou diagnostikovány u žen ve věku 20 až 40 let

Nejčastěji diagnostikovanými nádory hypofýzy jsou nádory uvolňující prolaktin.

  • somatotropinom - dalším často diagnostikovaným nádorem hypofýzy je somatotropinom, tedy nádor secernující růstový hormon
  • corticotropin tumor - tumor, který produkuje kortikotropin (ACTH), hormon, který stimuluje nadledvinky k produkci kortizolu (kortikotropin tumor)
  • thyrotropin tumor - tumor uvolňující TSH (thyrotropin hormone), tj. hormon, který stimuluje štítnou žlázu k sekreci hormonů - trijodtrinin a tyroxin (tyrotropin tumor)
  • Gonadotropinové tumory - uvolňují lutropin (LH) a follitropin (FSH), které stimulují ovulaci u žen a syntézu pohlavních hormonů u obou pohlaví

Nadměrná aktivita hypofýzy - příznaky

  • nádory uvolňující prolaktin - menstruační poruchy a galaktorea u žen a také ztráta libida a poruchy potence u mužů
  • tumor secernující růstový hormon - vede k rozvoji akromegalie nebo gigantismu. Počítaje v tov prvním případě jde mj. zvětšené ruce, kraniofaciální, ztluštění rysů obličeje, bolesti hlavy, kostí a kloubů. Gigantismus naproti tomu vyvolává symptomy jako např. opožděná puberta, ztluštění rysů, vystouplá čelist, velké ruce a nohy se silnými prsty, nepravidelná menstruace, sekrece mléka z prsou

Nádory hypofýzy, které nemusí vykazovat žádné příznaky, jsou nádory gonadotropinů.

  • kortikotropinový nádor - vede k rozvoji Cushingovy choroby, jejíž charakteristické příznaky jsou obezita s hromaděním tuku na těle a krku, růžové strie na kůži, politý obličej s oteklými víčky, jasně červený ruměnec na tváře
  • thyrotropin tumor - je příčinou sekundární hypertyreózy, jejíž příznaky zahrnují hubnutí, přecitlivělost na teplo a nadměrné pocení, podrážděnost, nervozita, bušení srdce, velmi zrychlený tep, dušnost, třes rukou
  • gonadotropinové nádory – obvykle neaktivní

Hyperaktivní hypofýza - výzkum

Krevní testy se provádějí za účelem kontroly hladin hormonů hypofýzy a také zobrazovací studie (MRI nebo CT sken mozku) k potvrzení nebo vyloučení přítomnosti nádoru hypofýzy.

Hyperaktivní hypofýza - léčba

V případě nádorů, které uvolňují prolaktin, jsou pacientovi podávány léky zaměřené na potlačení růstu nádoru. Pokud nepomohou, je nutná operace. V ostatních případech je nutné chirurgické odstranění hypofýzy.

Gonadotropinový nádor je obvykle hormonálně neaktivní.

Kategorie:

Zdraví