Jsou amalgámové plomby škodlivé? Je třeba je vyměnit? Přestože je zařazena do tzv stříbrné pečeti, je rtuť považována za toxickou látku, odpověď na tuto otázku je nejednoznačná. Sami zubaři mají na tuto věc rozporuplné názory. Zkontrolujte, zda jsou rtuťové uzávěry skutečně škodlivé a zda by neměly být odstraněny.

Amalgámové těsnění neboamalgámzubní (jinak známý jako rtuť) se tvoří, když se slitina stříbra smísí se rtutí. Slitina také obsahuje cín a měď. Zubaři používají tzvstříbrné výplnějiž od 19. století, ale v druhé polovině 20. století se uvádělo, že rtuť v nich obsažená je pro tělo škodlivá. V Japonsku byl zákaz používání rtuťových těsnění zaveden v 70. letech 20. století, ve Švédsku - v roce 1991. V zemích Evropské unie se již nedoporučuje používat amalgámy. V Polsku se používají pouze na klinikách veřejného zdraví. Ministerstvo zdravotnictví již v roce 2006 deklarovalo, že usiluje o to, aby Poláci neměli za 4–5 let v zubech amalgámové plomby. Dosud se však k výplni kavit zadních zubů používajíamalgámové výplněamalgám . Asi 20 procent všech amalgámových výplní v Evropské unii se používá v Polsku

Amalgámové (stříbrné) a kompozitní (bílé) těsnění

Amalgámové těsnění se díky obsahu rtuti vyznačují větší tvrdostí a odolností vůči stlačení než kompozitní výplně (světlem tuhnoucí, bílé). Dobře umístěná amalgámová výplň může vydržet až 30 let a kompozity - asi 10 let. Z tohoto důvodu se používají jako výplňový materiál pro kazy v mléčných a stálých zadních zubech.

Rtuť v amalgámových výplních je činí velmi odolnými. Z tohoto důvodu se při jejich výrobě používá již léta.

Amalgámová těsnění však mají určité nevýhody. Nepřilnou ke sklovině a dentinu, proto mohou mezi výplní a tkáněmi zubu vznikat mezery, do kterých mohou pronikat bakterie způsobující kaz. Existují zprávy, že po umístění amalgámové výplně může dojít ke změně barvy zubních tkání a dokonce i dásní. K praskání tenkých stěn zubu dochází v důsledku zvětšení objemu amalgámu pod nímovlivněné teplotními změnami. Rtuťové výplně jsou navíc nevzhledné. Tento efekt chybí u světlem tuhnoucích výplní. Nejvíce však byly amalgámové výplně kritizovány pro obsah toxické rtuti.

Stojí za to vědět

Ne všechny amalgámové výplně uvolňují rtuť

Existují dva typy amalgámových výplní. První jsou amalgámy staré generace. V lékařské terminologii se jim říká amalgámy gama 2. Druhý je moderní, bez gama 2. Amalgámové uzávěry bez fáze gama-2, které jsou zapouzdřené - na rozdíl od výplní staré generace - neuvolňují rtuť. Nemají tedy negativní vliv na zdraví. V Polsku se amalgámové plomby staré generace již nepoužívají. Podle Nařízení ministra zdravotnictví ze dne 6. listopadu 2013 o zaručených benefitech v oblasti stomatologického ošetření je dentálním materiálem používaným v Národním zdravotním fondu mj. non gama 2 tobolkový amalgám.

Jsou amalgámové výplně škodlivé?

Jsou amalgámové plomby škodlivé? Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Zprávy o škodlivosti amalgámových výplní staré generace jsou rozporuplné, což souvisí s nedostatkem účinných a spolehlivých metod hodnocení chronické expozice rtuti z amalgámů

Na jedné straně existují studie, které ukazují, že amalgám může být pro tělo škodlivý. Toxické účinky amalgámových plomb byly potvrzeny v roce 2008 americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Rtuť, kterou obsahují, může způsobit autoimunitní onemocnění (kdy je tělo napadeno imunitním systémem) a neurodegenerativní onemocnění, jako je Parkinsonova nebo Alzheimerova choroba. Nebezpečné je zejména pro těhotnou ženu a plod. Předpokládá se, že rtuť se uvolňuje do úst z amalgámových výplní a jde o kontinuální proces (1-2 μg/den). Mnoho autorů poskytlo vědecké důkazy, že žvýkačka zvyšuje uvolňování rtuťových výparů z amalgámových výplní.³ Množství uvolněné rtuti se výrazně zvyšuje se zvyšující se teplotou, takže lidé s amalgámovými výplněmi by se měli vyhýbat jídlu horkého jídla a pití horkých tekutin.³ Také při vkládání na nebo odstranění starých rtuťových výplní v amalgámové výplni se zvyšuje koncentrace rtuťových par ve vydechovaném vzduchu

Ministerstvo zdravotnictví nadále povoluje a doporučuje používání rtuti ve stomatologii se současným doporučením nepoužívat takové výplně u dětí a těhotných žen. Amalgám nelze použít u pacientů alergických na rtuť

Na druhou stranuexistuje skupina specialistů, kteří tvrdí, že rtuťové amalgámové výplně jsou pro tělo bezpečné. Podle ADA (American Dental Association) nezpůsobují zubní amalgámové výplně žádné škodlivé účinky a přecitlivělost na rtuť se může vyskytnout asi u 1 % lidí. Američtí vědci, kteří porovnávali dvě skupiny lidí s amalgámovými výplněmi a bez nich, dospěli k závěru, že amalgámové výplně nemají žádný negativní vliv na imunitní systém.² V současné době neexistují žádné přesvědčivé důkazy o souvislosti mezi amalgámovými výplněmi a systémovými onemocněními.² K dnešnímu dni nebylo prokázáno, že by rtuť přecházela z náplně v množství, které by mohlo otrávit organismus. Průměrná absorpce rtuti u pacientů s amalgámovými plombami, která je 1-2 µg denně, je pouze 10 procent. rtuť, která se do těla dostává každý den z potravy, vzduchu a vody. Odstranění amalgámových výplní také není nebezpečné, pokud je léčba prováděna ve správných podmínkách a lékař zabraňuje šíření rtuti.

Stojí za to vědět

Stříbrné pečeti a Wi-Fi

Jedna nedávná studie ukázala, že jedovatý prvek se může uvolnit pod vlivem vln vyzařovaných Wi-Fi, které je prakticky všude. Vědci z Shiraz University of Medical Sciences v Íránu použili ve své studii 20 zubů s amalgámovými výplněmi. Všichni byli umístěni do umělých slin, ale pouze z 50 procent. vystavené působení elektromagnetických vln. Ukázalo se, že koncentrace rtuti ve slinách obsahujících zuby vystavené rádiovým vlnám byla dvakrát vyšší než hladina pozorovaná u druhé skupiny.

Wi-Fi může mít tedy negativní dopad na amalgámové výplně, a tím - přispívat k výskytu onemocnění způsobených uvolňováním toxické rtuti

Zatím se však jedná o jedinou studii tohoto typu, a proto neumožňuje jednoznačně prohlásit, zda se rtuť ze stříbrné pečeti může uvolnit pod vlivem vln vyzařovaných Wi-Fi.

Amalgámové těsnění – odstranit nebo ne?

Pokud je náplň v dobrém stavu – nejeví známky úniku a kazu – je lepší ji neodstraňovat, říkají odborníci z amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).4 Odstranění amalgámových výplní způsobuje zbytečné narušení zdravé struktury zubu a vystavuje jej kontaktu se rtutí, která se uvolňuje při vrtání. Pokud je však nutné plombu odstranit, měli byste si vybrat kancelář, která k tomu má vhodné podmínky. Při odstraňování amalgámových výplní je nutné dodržovat určité postupy. Pacient by měl mítzaložil mj koferdam, který vybraný zub izoluje a zabrání pronikání amalgámu do dutiny ústní. Kyslíková maska ​​je také důležitá, aby se zabránilo vdechování rtuťových par.

Amalgám má začít mizet z kanceláří již v roce 2022

Od 1. července 2022 nebudou amalgámové plomby povoleny dětem do 16 let a těhotným a kojícím ženám. Vyplývá to z předběžných zjištění Evropské unie. Později budou zavedena další omezení k úplnému vyřazení amalgámu ze stomatologie. Tato zjištění také ukazují, že používání amalgámových výplní má být ukončeno do roku 2030.

droga. stom. Damian Nasulicz – jsou amalgámové plomby škodlivé?

Zdroj: newsrm.tv

Bibliografie:

1. Leśniewska E., Szynkowska I., Paryjczak T., Hlavní zdroje rtuti v organismech profesionálně neexponovaných lidí, Středopomořanské vědecké společnosti pro ochranu životního prostředí

2. Jańczuk Z .: Konzervativní stomatologie. Klinický přehled. Učebnice pro studenty zubního lékařství. PZWL Medical Publishing, Varšava 2007

3. Výzkum přenosu rtuti ze zubních amalgámů do roztoku umělých slin, Yearbook Environmental Protection 2010

4. O zubních amalgámových plombách, www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171094.htm3

Kategorie:

Stomatologie a ortodoncie