Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Skleritida je závažné, ale zřídka diagnostikované oční onemocnění. V extrémních případech může skleritida vést k nekróze oční bulvy, a tím ke ztrátě zraku a dokonce i oka. Jaké jsou příčiny a příznaky skleritidy? Jak se toto oční onemocnění léčí?
Skleritidaje zánět vnější stěny oční bulvy, která obklopuje vnitřek oka ze všech stran (kromě přední části, kde přechází do rohovky). Následkem zánětu je funkce skléry narušena, to znamená, že nedokáže oko ochránit a dodat mu přiměřenou tuhost a tvar.
Podle toho, která část oka je zanícená, se rozlišuje:
- přední skleritida- dělí se na difuzní, nodulární, nekrotické se zánětem a nekrotické bez zánětu
- zadní skleritida- charakterizovaná ztluštěním skléry a cévnatky viditelným na ultrazvuku a otokem orbitálních tkání
Skleritida by se neměla zaměňovat sepiskleritida , což je samostatné onemocnění a je obvykle mírné.
Skleritida – příčiny
Skleritida může být spontánní, ale často (více než 55 % případů) je spojena s řadou onemocnění.
Příčinou skleritidy mohou být autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida, polyarteritis nodosa, ankylozující spondylitida, recidivující záněty chrupavky, Wegenerova granulomatóza, systémový lupus erythematodes, ulcerózní kolitida, psoriatická artritida a IGA nefropatie.
Skleritida se může vyvinout také v průběhu infekčních a granulomatózních onemocnění, jako je tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, toxoplazma, herpes a infekce virem herpes zoster.
Mezi příčiny skleritidy patří také fyzikální faktory, jako jsou chemické a tepelné popáleniny, radiace a mechanické – související s úrazem nebo operací. Méně často je onemocnění výsledkem vedlejších účinků používaných léků.
Skleritida - příznaky
Nemoc se vyvíjí postupně. Během několika máloZhruba tucet dní po propuknutí zánětu se objevuje bolest vyzařující do čela, spánků a obličeje, což je dominantní příznak. Objevuje se také charakteristické modro-červené zarudnutí očí. Doprovodné příznaky mohou zahrnovat slzení očí, poruchu vedení a dokonce i deformaci oka.
Skleritida - diagnóza
Pro diagnostiku skleritidy se provádí vyšetření štěrbinovou lampou, počítačová tomografie, ultrazvuk oční jamky a krevní testy vč. ESR, CRP (indikátory generalizovaného zánětlivého procesu).
Skleritida - léčba
Základem terapie je léčba základního onemocnění. Ke zmírnění příznaků zánětu se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Doporučují se také topické steroidy ve formě kapek nebo retrobulbárních injekcí