MítEPZPneznamená, že léčba v zemích, které uznávajíEvropský průkaz zdravotního pojištění , bude zcela bezplatná. Každá země má své vlastní předpisy – v některých je léčba zdarma, jinde nese část nákladů pacient a jinde je musíte nejprve zaplatit z vlastní kapsy a poté je vymáhat po návratu do země. EHIC však zaručuje, že pojištěná osoba má právo na lékařskou péči v zemích Evropské unie a Evropského sdružení volného obchodu (Island, Lichtenštejnsko, Švýcarsko, Norsko) za stejných podmínek, za jakých se léčí obyvatelé těchto zemí.
Jak získám průkaz EPZP a požádám o něj?
Žádost o EHIC můžete získat na pobočce Národního zdravotního fondu nebo si ji stáhnout z internetu. Přihlášku můžete odeslat 5 způsoby:
- osobně na pobočce nebo delegaci Národního fondu zdraví;
- zaslání poštou nebo faxem na pobočku nebo jednu z poboček NHF;
- naskenováním a odesláním e-mailu na provinční pobočku Národního zdravotního fondu;
- odeslání prostřednictvím elektronické schránky ePUAP;
- prostřednictvím oprávněné osoby - předtím však musíte vyplnit dokument opravňující k vyzvednutí, je k dispozici na webu Národního fondu zdraví
EHIC může získat osoba pojištěná v Národním zdravotním fondu a nepojištěná osoba, která má právo na lékařskou péči v Polsku na základě vnitrostátních předpisů
Jak dlouho je průkaz EHIC platný?
Doba platnosti karty EHIC se liší a činí:
5 let za:
- důchodců.
12 měsíců za:
- důchodců;
- zaměstnaných lidí;
- lidí provozujících zemědělskou a nezemědělskou hospodářskou činnost;
- studentů registrovaných univerzitou;
- rodinní příslušníci přispěvatele zdravotního pojištění (v tomto případě, pokud je vám více než 18 letlet, musíte předložit dokument prokazující váš nárok na dávky).
V případě dočasného odjezdu se doba platnosti karty počítá ode dne jejího vydání a v případě odchodu z práce může lhůta běžet ode dne
6 měsíců za:
- nepojištěné těhotné ženy, které žijí v Polsku a mají polské občanství, bez ohledu na to, zda dříve platily příspěvky;
- nepojištěné těhotné ženy, které žijí v Polsku a mají status uprchlíka, povolení k dočasnému pobytu nebo doplňkovou ochranu;
- nepojištěné děti (lidé do 18 let) s polským občanstvím (platnost průkazu vyprší v den, kdy dovrší 18 let);
- nepojištěné děti žijící v Polsku se statutem uprchlíka, povolením k dočasnému pobytu nebo doplňkovou ochranou
2 měsíce za:
- nezaměstnaní registrovaní na úřadu práce;
- lidé, kteří nepatří do žádné z výše uvedených skupin a mají pojištění.
90 dní za:
- lidí využívajících sociální pomoc.
42 dní za:
- nepojištěné ženy do 6 týdnů po porodu, které žijí v Polsku a mají polské občanství, bez ohledu na to, zda dříve platily příspěvky;
- nepojištěné ženy do 6 týdnů po porodu, které žijí v Polsku a mají status uprchlíka, povolení k dočasnému pobytu nebo doplňkovou ochranu
Přečtěte si také: Očkování před cestou do zahraničí - očkování pro cestovatele
Co je součástí žádosti o EHIC?
- podrobnosti o osobě odcházející;
- určení nároku na zdravotní pojištění v Národním zdravotním fondu (zaměstnání, studium, důchodové a invalidní dávky atd.);
- údaje o osobě, která platí pojistné;
- účel cesty (dočasný pobyt, hledání práce, do práce atd.);
- všechny informace týkající se cesty;
- definujte způsob obdržení karty.
Co by mělo být přiloženo k žádosti o průkaz EHIC?
Pro osoby cestující za turisty se EPZP vydává na základě údajů obsažených v Centrálním registru pojištěnců (CWU), bez nutnosti předkládání dalších dokladů. Výjimkou jsou osoby starší 18 let, které pokračují ve vzdělávání a mají status rodinného příslušníka - musí předložit doklad potvrzující, že studují, např. studentský nebo studentský průkaz.
V případě oprávněných pochybností o pojistné situaciod žadatele o EPZP je pobočka NFZ oprávněna požadovat aktuální doklady potvrzující pojištění, kterými jsou např. RMUA, průkaz pojištěnce, potvrzení zaměstnavatele, přihláška k pojištění spolu s potvrzením o zaplacení pojistného
Dodatečné doklady musí předložit i lidé, kteří odjíždějí do zahraničí v souvislosti s prací (příslušný doklad mohou získat od ZUS) a nezaměstnaní, kteří odjíždějí do zahraničí hledat práci (příslušný doklad obdrží na úřadu práce Kancelář).
Problém EHIC: jak dlouho musím čekat?
Pokud přihlášku podáte osobně na pobočce NFZ, EHIC obdržíte obratem, i když někdy v období prázdnin se může stát, že budete muset stát ve frontě. V případě zaslání žádosti poštou, kdy jsou přiloženy příslušné dokumenty, trvá vydání karty cca 3-5 pracovních dnů od odeslání žádosti. Zároveň může trvat vydání karty, pokud požádáte e-mailem nebo faxem. Je vhodné připomenout, že pobočka NHF je povinna zaslat informaci o způsobu posouzení žádosti do 3 dnů od obdržení zprávy na e-mailovou adresu
Nejbezpečnější je zvláště v létě žádat o EPZP i několik týdnů před plánovaným odjezdem
Jak získat průkaz EHIC?
EHIC lze vyzvednout třemi způsoby:
- osobně na pobočce nebo pobočce Národního fondu zdraví,
- na poště,
- prostřednictvím oprávněné osoby - po vyplnění a podepsání přihlášky dostupné na webu NHF
Kdy musíte platit za ošetření v zahraničí navzdory EHIC?
Vlastnictví průkazu EHIC vás neosvobozuje od dotací na náklady na léčbu (např. za návštěvu lékaře nebo za každý den pobytu v nemocnici), které rovněž vznikají občanům země, ve které obdržíte pomoc. Například v Německu se za první návštěvu rodinného lékaře nebo zubaře v daném čtvrtletí účtuje příplatek 10 EUR. Při dalších návštěvách u stejného lékaře se stačí prokázat dokladem o zaplacení. Poplatek za ošetření v nemocnici je 10 EUR za den pobytu, maximálně 28 dní v roce. Ve Francii musíme ošetření nejprve zaplatit a teprve poté můžeme žádat o vrácení 80 %. 20 procent platíme z vlastní kapsy. V Belgii nám ani v případě nouze nikdo sanitku neproplatí.
Co vám EHIC nedá?
S EHIC máte nárok na pomoc pouze v těch zařízeních, která fungují v rámci všeobecného systému zdravotní péče. Ve většině zemí Evropský průkaz zdravotního pojištění nepokrývá náklady na lékařskou přepravu do Polska Národním zdravotním fondem.Nemoc nebo nehoda v zahraničí mohou zahrnovat i další náklady, které se nehradí, jako je ubytování. Proto se vyplatí uzavřít soukromé pojištění proti těmto nákladům.
Čtěte také: Úspěšné tropické prázdniny – jak se na ně připravit?
Stojí za to vědětPokud během cesty ztratíte EHIC a skončíte v nemocnici, vyplňte online žádost o certifikát, který jej dočasně nahradí. Nezapomeňte dokument podepsat. Oprávněná osoba to může udělat za vás, ale musíte předtím podepsat příslušné oprávnění - oba dokumenty jsou k dispozici na webu Národního fondu zdraví
Poté požádejte nemocnici o zaslání žádosti faxem na kteroukoli pobočku Národního zdravotního fondu – potvrzení, rovněž faxem, obdržíte maximálně do 3 pracovních dnů