Bolest řitního otvoru nebo jeho okolí se nejčastěji objevuje při stolici nebo po defekaci. V některých případech však může být bolest v řiti také obtěžující, když nejsme na záchodě, například při sezení v práci nebo v noci. Bez ohledu na to, kdy pociťujete bolest v konečníku a jaké příznaky ji doprovázejí, měli byste co nejdříve navštívit svého lékaře, protože může znamenat závažná onemocnění, včetně rakoviny. Zjistěte, jaké jsou příčiny anální bolesti.

Bolest řitního otvorunebo jeho okolí se nejčastěji objevuje při stolici nebo po defekaci. V některých případech však může být bolest v řiti také obtěžující, když nejsme na záchodě, například když sedíme v práci nebo v noci.

Bolest v řiti – která se nejčastěji označuje jako píchání – může být doprovázena různými příznaky, např. bolestí břicha, pocitem pálení v řiti. Bez ohledu na povahu bolesti, dobu jejího vzniku a doprovodné příznaky byste měli navštívit lékaře. Anální bolest může naznačovat mnoho vážných onemocnění.

Anální bolest - příčiny. Hemoroidy

Nejčastějšími příčinami bolestí v okolí řitního otvoru jsou hemoroidy - hemeroidy, anální varixy - tedy křečové žíly plexu rekta, ve formě snadno krvácejících uzlíků. Hlavním příznakem onemocnění je krvácení z konečníku čerstvou, jasnou krví. Doprovodnými příznaky jsou kromě bolesti v řiti svědění řitního otvoru a jeho okolí, pocit neúplného vyprazdňování, který vyvolává silnější tlak

Postupem času bulka vypadne – po defekaci je cítit kolem řitního otvoru. Počáteční stadia onemocnění lze léčit konzervativně (čípky, masti, sedací koupele, regularizace vyprazdňování), pokročilé formy se léčí chirurgicky vyříznutím uzlů spolu s přebytečnou sliznicí

Anální bolest - příčiny. Levator ani syndrom

Syndrom levator anus je onemocnění, při kterém dochází k nadměrné kontrakci m. levator ani, který spolu s několika dalšími svaly tvoří pánevní bránici.

Jeho úkolem, jak název napovídá, je zvedat jeho řitní otvor. V důsledku stahu m. levator ani v oblasti řitního otvoru, křížové kosti a kostrče se objevuje bolest, která je tísnivá, způsobuje pocit "koule v konečníku", obvykle netrvá déle než 20 minut, je chronická , je lokalizován v horní částikonečníku, někdy vyzařuje do hýždí a stehen.

Jednou z metod léčby je elektrogalvanická stimulace m. levator ani vysokým napětím. Terapie může také zahrnovat léky proti bolesti, horké koupele, cvičení pánve a masáže.

Stojí za to vědět

Anální bolest

  • se vyskytuje během pohybu střev nebo zesílí při stolici - anální trhliny, anální rakovina
  • se vyskytuje neustále - absces, nádor nebo sražené krvácení
  • je tak silný, že nemůžete sedět - perianální absces
  • je doprovázena otokem a zarudnutím - záněty a abscesy. Může se také objevit výtok (běžný u plísňových infekcí)
  • pokud se náhle objeví tvrdá, bolestivá bulka, pravděpodobně se jedná o sražený hemoroid
  • pokud dojde ke krvácení z konečníku - hemoroidy, anální trhliny

Anální bolest - příčiny. Anální trhlina

Anální trhlina je dlouhá, úzká a mělká trhlina ve sliznici konečného úseku análního kanálu (tzv. anoderm), ke které dochází, když rektální sliznice překročí kapacitu natažení. V průběhu tohoto onemocnění se bolest kolem řitního otvoru obvykle objevuje při pohybech střev a trvá půl hodiny poté.

Je popisován jako silný, ostrý, pálící ​​nebo pichlavý. Doprovodnými příznaky jsou krvácení z konečníku – obvykle při stolici, obvykle malé, ale někdy velmi silné, s čerstvou krví. Pak jsou stopy krve na stolici, toaletním papíru, spodním prádle, silný tlak na stolici, svědění a pálení řitního otvoru.

Léčba spočívá ve vysokoreziduální dietě, léky změkčující a uvolňující stolici, protizánětlivé léky, prostředky snižující napětí svěračů (např. lokální botoxové injekce, použití masti s oxidem dusnatým, nitroglycerinová mast ); bradavku v teplé vodě.

Anální bolest - příčiny. Anální absces

Příznaky análního abscesu závisí na velikosti abscesu a jeho umístění. Hlavním příznakem je silná bolest kolem řitního otvoru, která se zvyšuje se změnou polohy těla a defekací. Obvykle jsou bolesti sporadické, zpočátku záchvatovité. Každým dnem jsou stále intenzivnější a stálejší.

Nejčastěji se bolestivý otok a zarudnutí kůže objevuje kolem řitního otvoru. Pacienti se vyhýbají stolici kvůli bolesti při defekaci. Sebemenší dotek kolem řitního otvoru bolí. Změna polohy těla to zhoršuje. U análního abscesu pacienti často uvádějí příznaky poruchy močení, jako je polakisurie, bolestivé močení a akutní retence moči.

Wv případě vysoké tvorby abscesu se objevují celkové příznaky, jako je zvýšení tělesné teploty, zimnice a malátnost. Z řitního otvoru se uvolňuje muko-hnisavý obsah s příměsí krve. Objevuje se anální svědění, poruchy střev a stolice

Anální bolest - příčiny. Pohlavní choroby

Gonokoková proktitida (u lidí, kteří mají anální sex) může být asymptomatická. Symptomatický zánět zahrnuje: pálení a/nebo svědění v konečníku, výtok sliznice z řitního otvoru a abnormální pohyby střev.

Bakterie způsobující chlamydie mohou také infikovat ústa nebo řitní otvor při análním nebo orálním styku.

U žen se genitální herpes nejčastěji vyskytuje na stydkých pyscích, klitorisu, na vstupu do pochvy, na stehnech, pupíku, u řitního otvoru, u mužů na žaludu a dříku penisu, ale i v perineum, hýždě, řitní otvor a také stehna.

Vředy a další příznaky mohou po několika týdnech vymizet, ale virus zůstává v těle a způsobuje, i když ne všechny, periodické recidivy: obvykle po 3 - 12 měsících, často na stejných místech.

Anální bolest - příčiny. Anální rakovina

Rakovina konečníku může být po mnoho let asymptomatická. Teprve v pokročilém stádiu vývoje se mohou objevit: krev ve stolici, krvácení z konečníku, průjem a/nebo zácpa, pocit neúplného vyprazdňování, střevní kolika vyvolávající potřebu stolice, bolest břicha a/nebo nebo perineum.

Anální bolest – příčiny

Bolest mohou způsobovat také nemoci, které přímo nesouvisejí s řitním otvorem, jako například:

  • torze vaječníků
  • degenerace lumbosakrální páteře
  • zranění kostrče
  • neurologická onemocnění, jako je roztroušená skleróza
  • kostní nádory
  • zánět periferních nervů
  • kokcygodynie (bolest kostrče)

Kategorie: