Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Břišní kýla je stav, kdy se části orgánů v dutině břišní, nejčastěji střeva, přesouvají za její hranice. V průběhu času se může břišní kýla zvětšit a její příznaky se mohou zhoršit. Pak se zvyšuje riziko ucpání střev, což je komplikace s velmi vážnými následky. Zjistěte, jaké jsou příčiny a příznaky břišní kýly? Je v takovém případě možné provést nechirurgickou léčbu?

Břišní kýlanastává, když se orgány v dutině břišní pohybují za její hranice. Toto onemocnění velmi často postihuje mj. obézní lidé, muži s problémy s močením (např. kvůli zvětšené prostatě), těhotné ženy, operní pěvci nebo lidé vykonávající těžkou fyzickou práci. Riziko břišní kýly se také zvyšuje u starších lidí, u žen, které prodělaly několik porodů, stejně jako u astmatiků a pacientů, kteří bojují s jinými nemocemi spojenými s intenzivními záchvaty kašle.

Břišní kýla: příčiny

Orgány v dutině břišní jsou uspořádány v určitém pořadí. Aby tento stav nebyl narušen, drží orgány břišní svaly, pevné blány z pojivové tkáně, tedy svalové šlachy a vazy. Pokud dojde ke zvýšení tlaku v dutině břišní, například v důsledku cvičení, a jedna z těchto vrstev je oslabena, může dojít k jejímu delaminaci a časem i k prasknutí. Vznikne tak mezera, do které se mohou dostat útroby břicha (část tenkého střeva, část tlustého střeva, močový měchýř, žaludek nebo slezina). Potombřišní kýla .

Nejčastějšími příčinami břišní kýly jsou vrozené poruchy syntézy a degradace kolagenových vláken (proto se často vyskytují u starších osob).

Mezi další faktory, které snižují pevnost břišní stěny, patří: špatné stravovací návyky a kouření. K tlaku na břišní oblast a následně ke zvýšení nitrobřišního tlaku může dojít např. při zácpě, zvedání břemen a dokonce i přetrvávajícím kašli.

V jizvě na břiše se může vytvořit břišní kýla. Takzvanýpooperační břišní kýlamůže být důsledkem slabostioperované svaly. Oslabení sešité oblasti je obvykle výsledkem nesprávné chirurgické techniky nebo pooperační infekce, jako je hnisání sutury.

Břišní kýla: typy

Existuje pět základních typů břišní kýly. Jsou to:

  • tříselná kýla
  • stehenní kýla
  • pupeční kýla
  • kýla bílé linie, která se objevuje podél linie spojující hrudní kost s stydkou symfýzou
  • pooperační kýla, která se vyvíjí v pooperačních jizvách

Břišní kýla: příznaky

Všechny formy břišní kýly se projevují jako flexibilní protruze, nejčastěji v epigastrické oblasti, pupku, třísle nebo pooperační jizvy. Tato boule je tvrdá a napjatá boule, kterou nelze vrátit zpět. Bulka se obvykle zvětší, když kašlete, cvičíte nebo necháváte stolici.

Doprovodným příznakem může být bolest podobná té, která je spojena s vředovou chorobou. Může se zvýšit, když kašlete, močíte nebo močíte. S rozvojem kýly se může objevit i plynatost, nevolnost a zvracení. Pacient nemůže vylučovat plyny a následně stolici.

Břišní kýla: diagnóza

První fází diagnózy je lékařský pohovor a další fází je fyzikální vyšetření. Konečná diagnóza je obvykle založena na výsledcích ultrazvukového vyšetření břicha.

Břišní kýla: léčba

Nechirurgická léčba břišní kýlynení možná. V tomto případě je nutný chirurgický zákrok.

V současné době existují dvě metody chirurgické léčby.

1. Tradiční ošetření lze provádět bez nebo s použitím umělých materiálů.

První metoda se používá v případě malých kýl (brána do 5 cm). Během operace chirurg odstraní kýlu a sešije okraje defektu

Častěji se však v místě defektu všívá syntetická síťka, která umožňuje defekt bezpečně uzavřít. Tato metoda se používá především při léčbě velkých kýl, např. lokalizovaných v epigastriu.

2. Laparoskopické ošetření (laparoskopie)

Pomocí kanyly (tenké jehly) se do břišní dutiny zavede laparoskop, který umožňuje vidět kýlu. Poté se malými řezy zavedou chirurgické nástroje, které umožní odstranění kýly a zavedení síťky do stávajícího defektu v dutině břišní

Pacientům, kteří nemohou podstoupit chirurgickou léčbu (např. kvůli srdečnímu selhání nebo jiným onemocněním, stejně jako ve stáří), jsou poskytovány speciální pásykýlní. Nechrání však před vznikem již existující kýly. Kýlní popruhy by se měly měnit každých 3-6 měsíců.

Komplikace po operaci břišní kýly

Chirurgické odstranění kýly s sebou nese riziko komplikací, jako je trombóza dolních končetin, poškození chámovodu (u mužů) nebo hematom.

Může se také stát, že se operační rána oddělí

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Gastrologie