Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Jaké jsou příčiny pooperačních srůstů? Když potřebujeme podstoupit operaci, málokdy se ptáme na komplikace po operaci. Nás spíše zajímá zkušenost operatéra a rozsah operace. Mezitím každý chirurgický zákrok vede k tvorbě srůstů, což je komplikace, kterou pacienti i lékaři zanedbávají.
Pooperační srůstyse vyskytují až u 93 % operovaných pacientů, včetně 60–90 % ženy, které podstoupily chirurgické a gynekologické zákroky. Odborníci se domnívají, že srůsty jsou dnes nejčastější komplikací otevřené nebo laparoskopické břišní a pánevní chirurgie.
Pooperační srůsty jsou jinak abnormální jizvy
Adheze jsou výsledkem abnormálního, i když přirozeného spojení tkání, mezi kterými dochází k vazivovému zjizvení. Při každém operačním výkonu bez ohledu na jeho rozsah dochází k narušení kontinuity tkání, kterým se odborně říká chirurgické trauma. V procesu hojení ran se tvoří jizva, což je považováno za normální. Ale když se tkáně hojí nesprávným způsobem, tvoří srůsty. První se vytvoří 3 hodiny po ukončení operace.
Komplikace adhezního onemocnění
I když ne vždy způsobují specifická onemocnění, obtěžujícími příznaky srůstů jsou obvykle tupé bolesti v podbřišku a uprostřed břicha, bolestivá plynatost, zácpa a pocit silné distenze. Nejzávažnější komplikací onemocnění srůstů, jak odborníci popisují existenci pooperačních srůstů, je střevní neprůchodnost – zejména tenkého střeva
Ve většině takových případů je nutná nová operace a tzv uvolňování adhezí. Bohužel je u něj vysoké (6-8%) riziko úmrtí nebo výrazného zúžení průsvitu střeva. U žen může být nepříjemným příznakem existence srůstů bolestivá menstruace a bolest při pohlavním styku (15-20 % žen). Následkem jsou poruchy plodnosti. Je to proto, že pruhované srůsty, které existují mezi vaječníky a vejcovody, mění anatomickou strukturu pánevních orgánů.
To zase může narušit průběh ovulace, zachycení vajíčka a jeho pohyb vejcovody. Pak se říká omechanická neplodnost.
Operace způsobující tvorbu adhezí
Menší či větší srůsty se tvoří po každém chirurgickém zákroku, dokonce i po jednoduchém odběru krve nebo biopsii. Srůsty ovlivňující naši pohodu a zdraví se však častěji tvoří po otevřených chirurgických zákrocích v dutině břišní a po laparotomii a méně často po laparoskopických zákrocích – zde dochází k menšímu poškození tkáně, protože přesnost operace je větší.
Následující operace jsou zvláště vhodné pro tvorbu velkých srůstů:odstranění ovariálních cyst ,mimoděložní těhotenství, děložní myomy, endometrióza(tato operace dává nejvyšší procento srůstů), ale takécísařský řezahysteroskopické výkony , které podporují srůsty v dutině děložní.
Zkušenosti ze zemí, kde se problém pooperačních srůstů bere vážně, ukazují, že symptomy, které pacienta obtěžují, se mohou objevit i 10 let po provedení zákroku
„Zdrowie“ měsíčně