Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Nové předpisy upravující hladinu testosteronu v krvi hráček právě vstoupily v platnost. Sportovkyně s poruchami pohlaví budou klasifikovány samostatně, pokud léky nesnižují hladinu testosteronu. Je to třetí pohlaví ve sportu? Jaký je fenomén žen, jako je titulovaná běžkyně Caster Semenyaová?

1. listopadu vstoupily v platnost nové předpisy Mezinárodní asociace atletických federací (IAAF), které zavádějí přísná kritéria pro soutěžící s poruchami vývoje pohlaví (DSD - Differences of Sexual Development) na vzdálenosti od 400 m do 1. míle, včetně překážek.

Nová pravidla obsahují ustanovení o přípustné hladině testosteronu v krvi soutěžících – pod 5 nmol/l minimálně 6 měsíců před startem ao udržení této hladiny po celou dobu soutěže. Pokud je příliš vysoká, bude nutné ji snížit pomocí vhodných léků. Zároveň byla zavedena nová klasifikace žen pro hráčky s poruchami vývoje pohlaví (DSD), které nezahájí léčbu.

Ukazuje se, že mezi nejlepšími sportovci z každých 1000 v dané disciplíně má 7.1 zvýšenou hladinu testosteronu, což je 140krát více než v celé populaci! Většina z těchto žen běhá tratě 400, 800 a 1500 m. Je to testorenní specializace na střední tratě?

Co znamená vysoká hladina testosteronu u žen?

Jsou hráči, jejichž úroveň je překročena podle nových kritérií, nemocní? Většina žen má hladinu testosteronu v krvi mezi 0,7 a 2,8 nmol / l, v závislosti na metodě. Pro srovnání, u zralých mužů tyto hodnoty oscilují mezi 7,7 – 29,4 nmol/l.

Pokud koncentrace testosteronu v krvi ženy překročí 5 nmol / l, znamená to hyperandrogenémii (zvýšenou hladinu androgenů v krvi). Hladiny testosteronu, které jsou tak vysoké, jsou běžné u žen s nádory produkujícími androgeny nebo ve vzácných případech u lidí s poruchami genderové diferenciace a mohou dosáhnout hladin v krvi podobných těm u mužů.

Nadměrná sekrece androgenů u žen způsobuje příznaky maskulinizace a virilizace, tj. změna tvaru těla, nárůst svalové hmoty, hirsutismus (chlupy mužského typu), akné, androgenní alopecie, hyperplazieklitoris, snížení tónu hlasu a defeminizace (včetně menstruačních poruch, zmenšení prsou a dělohy a ztráta distribuce tuku typická pro ženy).

Vede k poruchám menstruace a neplodnosti, metabolickým poruchám - hyperinzulinismu, inzulinové rezistenci, poruchám lipidů a v důsledku toho i kardiovaskulárním onemocněním a dokonce i rakovině. Vždy to vyžaduje výzkum a určení příčiny, aby bylo možné nasadit vhodnou léčbu.

Výhody ve sportovní soutěži

Testosteron a jeho 2,5krát silnější metabolit 5α-dihydrotestosteron (DHT), který se tvoří v cílových tkáních, mají anabolický účinek, vyjádřený pozitivní dusíkovou bilancí a zvýšením produkce bílkovin. To přispívá k nárůstu svalové hmoty v důsledku přemnožení svalových buněk, zvětšení jejich objemu bez zvýšení jejich počtu, což se promítá do síly a vytrvalosti svalů a kosterního systému. Testosteron usnadňuje adaptaci svalů na cvičení a zlepšuje jejich schopnost regenerace. Inhibuje také expresi přirozeného inhibitoru svalové hypertrofie - myostatinu, čímž umožňuje jejich větší hypertrofii.

Androgeny také stimulují produkci erytropoetinu, který zvyšuje aerobní sílu a vytrvalost. V důsledku toho se zvyšuje počet erytrocytů a koncentrace hemoglobinu v krvi a tím se zlepšuje využití kyslíku ve tkáních, lepší tolerance zátěže a zvyšuje se schopnost dosahovat nadprůměrných sportovních výsledků. Byla také pozorována významná zlepšení maximální cvičební kapacity.

Erytropoetin má také přímý vliv na mozek a zvyšuje motivaci jednat – zvyšuje cvičení a fyzickou výkonnost.

Testosteron a DHT synergické s růstovým hormonem zvyšují zásobu inzulínu podobného růstového faktoru (IGF-1) cirkulujícího v krvi, což zvyšuje syntézu bílkovin, reguluje energetické procesy ve svalech a inhibuje apoptózu (buněčnou smrt a odstraňování použité buňky z těla). V současné době je IGF-1 spolu s deriváty testosteronu a erytropoetinu jedním z nejčastěji používaných dopingových činidel ve sportu.

Testosteron je soutěžní hormon, takže ovlivňuje mentální sféru a zajišťuje odpovídající úroveň motivace hráče

Testosteron v atletice žen je primárně na středních tratích, kde byla zaznamenána naprostá většina případů běžkyň s hyperandrogenémií. Mnohem víc než skok do dálky, skok vysoký, sprint nebo běh na dlouhou trať.

U sportovců jsou anabolické účinky androgen-anabolických steroidů (AAS), tj.syntéza proteinů, které budují kosterní svaly, stimulace androgenních receptorů ve tkáních a inhibice katabolismu

Víš, že…

Kosterní svaly u lidí se skládají převážně ze tří typů vláken: I, IIA a IIB, v závislosti na typu těžkého řetězce myosinu - proteinu zodpovědného za svalovou kontrakci. Liší se velikostí a metabolickou kapacitou. Například: vlákna I, tkz Ty „pomalé“ jsou menší, pomalu se zmenšují a k výrobě energie využívají kyslík, což znamená, že se pomaleji unaví – proto jsou běžnější u maratonců. Na druhé straně vlákna IIB, tzv „Rychlé“, jsou větší, rychle se smršťují a rychle se unaví, protože jako zdroje energie využívají anaerobní procesy. Tito dominují sprinterům. Výzkumy ukazují, že ve svalech mužů převažuje typ IIA nad IIB a nad I, zatímco u žen I nad IIA a nad IIB. Toto rozložení má za následek rozdíl mezi pohlavími – svaly mužů mají lepší schopnost stahování, ale jsou méně odolné než svaly žen.

Zdá se, že právě zvýšení objemu a účinnosti „rychlých“ vláken s konstantním množstvím „pomalých“ vláken u žen s hyperandrogenismem z nich dělá nejúspěšnější závody na střední tratě. Některé studie navíc ukazují, že testosteron u žen může zvýšit oxidaci mastných kyselin, které jsou hlavním zdrojem energie při 15-60minutovém tréninku.

Je zajímavé, že hormonem, který podporuje přeměnu pomalých vláken na rychlá, je jeden z hormonů štítné žlázy – trijodtyronin (T3). Kromě toho T3 zlepšuje schopnost svalů stahovat se – účinek, který testosteron nemá.

Plavci z východního Německa

Notoricky známé jsou příběhy plavkyň z bývalého východního Německa, které se nacpaly hormony a změnily se v muže. Ve východoněmecké "star factory" dostávaly tisíce sportovců každý den modrou pilulku obsahující derivát methyltestosteronu.

Plavkyním byl podáván tento přípravek od 11 let, což mělo významný vliv na vyvíjející se organismus a endokrinní systém. Dostali ji plavci, ale i veslaři a vzpěrači. Známe příběh Heidi Krieger, šampionky ve vrhu koulí, která se po sportovní kariéře rozhodla změnit pohlaví a nyní jako Andreas aktivně působí proti dopingu ve sportu společně se svou manželkou, bývalou plavkyní Ute Krauser.

Jednou z prvních atletek, které měly mužské a ženské reprodukční orgány, byla německá reprezentantka ve skoku vysokém Dora aka Hermann Ratjen. Soutěžila v kategorii žen na olympijských hrách v Berlíně v roce 1936 a v roce 1938 na mistrovství Evropy v r.Ve Vídni překonala světový rekord výsledkem 170 cm. Bylo však zrušeno poté, co Dora náhodně objevila mužské genitálie.

Testosteron užívaly již v 50. letech sovětské sportovkyně Maria Itkina a sestry Irina a Tamara Press, zvané „květ Leningradu“. Svou sportovní kariéru záhadně ukončili poté, co bylo zavedeno povinné testování pohlaví, takže se to nikdy neprokázalo.

Ve sportu bylo poprvé povinné testování pohlaví zadané Mezinárodní asociací atletických federací (IAAF) provedeno v roce 1950. Na olympijských hrách bylo poprvé provedeno v roce 1968. volala "Genderové pasy".

V důsledku takového výzkumu skončila kariéra Ewy Kłobukowské - polské atletky a sprinterky, zlaté olympijské medailistky z Tokia 1964, v roce 1967. Na základě studií pohlavního chromatinu byla nalezena chromozomová mozaika. Podle moderní genetiky může u žen až 20 % buněk obsahovat pohlavní chromatin.

Hyperandrogenismus – příčiny

Nejčastěji používanou formou farmakologického dopingu ve světě jsou AAS (anabolické androgenní steroidy), tedy androgenně-anabolické steroidy, které mohou být endogenního i exogenního původu. Moderní analytické metody umožňují efektivní detekci AAS dopingu, včetně podpory tzv. nedetekovatelných AAS

Pokud je identifikována příčina odstranitelného hyperandrogenismu (např. nádory produkující androgeny, jsou používány léky s androgenní aktivitou), můžeme ji účinně odstranit chirurgicky nebo vysazením AAS. Nejčastěji však máme co do činění s ovariální nebo adrenální androgenizací způsobenou chronickou endokrinopatií, s příčinami, které nelze odstranit (např. vrozená adrenální hyperplazie, Cushingův syndrom, syndrom polycystických ovarií - PCOS). Při léčbě hyperandrogenismu mj. látky zaměřené na snížení tvorby a sekrece androgenů.Zdravotními důsledky je obnovení normálního rytmu menstruace, snížení hirsutismu, akné a plešatosti. Jde také o zlepšení metabolických parametrů metabolismu sacharidů a lipidů.

Třetí pohlaví

Třetí pohlaví se podle nových předpisů týká lidí se sníženou hladinou testosteronu. Problém se týká osob s poruchami pohlavního vývoje (DSD), u kterých v důsledku mutací pohlavních genů nebo hormonálních poruch v životě plodu není shoda mezi genetickým, gonadálním, genitálním, somatickým a mentálním pohlavím.a existují abnormality ve struktuře vnitřních nebo vnějších pohlavních orgánů. Do roku 2005 se pro tento typ poruchy používaly pejorativní a kontroverzní výrazy, jako je hermafroditismus, hermafroditismus, genderová inverze a intersexualita.

U lidí trpících poruchami vývoje pohlaví překračuje koncentrace testosteronu v krvi mnohonásobně horní hranici ženské normy Problém vysoké hladiny testosteronu u žen se netýká jen světa sportu. Testosteron je pouze jedním z androgenů produkovaných u žen vaječníky (25 %) a nadledvinami (25 %). Hlavní zásoba testosteronu – 50 % – pochází z transformace androstendionu v periferních tkáních.

Stojí za to vědět

U žen jsou příznaky nadbytku testosteronu viditelné pouhým okem:

  • hirsutismus neboli nadměrné, tuhé a tvrdé ochlupení na místech typických pro muže (knír, vousy a kotlety, krk, hruď, břicho, záda a hýždě)
  • akné – zejména na linii čelisti
  • dočasná alopecie a na temeni hlavy
  • mužské proporce a silné svaly
  • nízké zabarvení.

V diagnostice nadbytku tohoto hormonu především stanovení hladiny hormonů a dalších parametrů v krevním séru a navíc zobrazovací vyšetření: ultrazvuk a počítačová tomografie

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Jiné