Antihistaminika jsou chemikálie, které inhibují účinky histaminu. Nejenže eliminují samotný histamin, ale také zabrání následným buňkám, aby na něj reagovaly. Bohužel, antihistaminika mají pro tělo některé negativní vedlejší účinky. Co jsou antihistaminika a jak fungují?

Histamin – co to je?

Histamin je látka, kterou naše tělo produkuje přirozeně. Histamin stimuluje například sekreci žaludeční šťávy. Používá se také například v mastech pro zahřívání pokožky. Histamin je také tkáňový hormon a neurotransmiter, ale především je mediátorem zánětu. Právě ona informuje další buňky, že se blíží „nebezpečí“, že se do těla dostala nějaká toxická látka. Stává se to například, když nás kousne komár nebo pavouk. Ale bohužel v této době můžeme pociťovat určité nepohodlí, např. bolest, pálení a svědění, někdy je také viditelné zarudnutí a otok. To vše má fungovat jako obranný štít.

Histamin v potravinách

Všechny potraviny, které jsou fermentované a zrající (např. jogurty, sýry, fermentované produkty), obsahují určité nízké hladiny histaminu. Vzniká z aminokyseliny L-histidinu za účasti bakteriální histidindekarboxylázy. Když je však lidský trávicí trakt funkční, oxidáza přítomná ve sliznici střevních klků tento amin rozloží a tělo na něj nereaguje alergicky. V opačném případě, když dojde k poškození struktury střevních klků (např. při celiakii, Crohnově chorobě nebo potravinové alergii) a přebytek histaminu absorbovaný ve střevech se dostane do oběhového systému. Pak bohužel může dojít i k otravě těla

Antihistaminika – co to jsou a jak fungují?

Antihistaminikajsou chemikálie, které inhibují účinky histaminu dvěma způsoby. Nejprve jej zablokují, aby se nenavázal na svůj receptor. Za druhé: inhibují aktivitu histidindekarboxylázy přeměňující histidin na histamin. Zjednodušeně řečeno – antihistaminika jsou léky, které nejen eliminují samotný histamin, ale vedou i k tomu, že následné buňkynereagují na něj ani na informace, které histamin přenáší.

Antihistaminika – na jaké nemoci se používají?

  • alergická rýma - vydrží kýchání, obnoví jeho průchodnost, inhibuje nadměrnou tvorbu sekretu, snižuje otoky tkání a odstraňuje symptom ucpání nosu,

Antihistaminika se používají při léčbě mnoha alergických onemocnění. Tyto léky jsou navrženy tak, aby vydržely přetrvávající onemocnění, zlepšily pohodu a kvalitu života pacienta. Antihistaminika se používají především k léčbě:

  • alergická konjunktivitida - nejnovější antihistaminika díky dodatečnému protizánětlivému účinku - snižuje svědění, nadměrné slzení, zarudnutí nebo otoky očí,
  • alergická a nealergická kopřivka a angioedém - snižují svědění, vedou k vymizení kopřivky nebo otoku tkání, snižují případné zarudnutí. Důležitá je zejména účinnost antihistaminik v léčbě chronické idiopatické kopřivky, tedy neznámého původu, u které je kauzální léčba nemožná a která je pro pacienta velmi zatěžující,
  • bronchiální astma - inhibuje bronchospasmus, zlepšuje ventilaci a snižuje potřebu ß2-agonistů.
  • atopická dermatitida - vykazují antipruritické a lokálně anestetické vlastnosti,

Antihistaminika - 1. a 2. generace

V roce 1937 byla na trh uvedena antihistaminika první generace. Bohužel způsobily řadu vedlejších účinků. Teprve v 80. letech se na trhu objevily léky druhé generace.

V současné době jsou na farmaceutickém trhu přípravky skupiny I a II různých forem - pro všeobecné použití (perorální přípravky a injekční roztoky), topické (oční kapky, nosní kapky, gely nebo masti), ale i v poslední době oblíbené kombinované přípravky, které často navíc obsahují pseudoefedrin.

V současnosti jsou základem pro lidi s alergickými onemocněními léky druhé generace, které nepronikají (nebo v malé míře) hematoencefalickou bariérou a nevykazují afinitu k jiným typům receptorů, na rozdíl od léků tzv. první generace.

Antihistaminika druhé generace vzhledem ke své selektivitě a nedostatečnému vlivu na CNS nezpůsobují mnoho vedlejších účinků.

Antihistaminika první generace

  • difenhydramin
  • antazolin
  • clemastine
  • cyproheptadin
  • promethazin
  • hydroxyzin
  • ketotifen

Antihistaminika druhé generace

Léky druhé generace užívané perorálně:

  • loratadyna
  • cetirizin
  • mizolastin
  • azelastin
  • rupatadyna

2. generace perorálních kombinovaných léků - navíc obsahují sympatomimetikum:

  • loratadin + pseudoefedrin
  • cetirizin + pseudoefedrin

Léky druhé generace podávané lokálně na sliznice spojivky nebo nosu:

  • emedastyna
  • azelastin
  • levokabastin

Antihistaminika - 3. generace

Nejnovější antihistaminika druhé generace (fexofenadin, desloratadin, levocetirizin, bilastin) se někdy nazývají léky třetí generace. Vyznačují se velmi malým počtem interakcí s jinými léky, doplňky stravy nebo potravinami. Lidé trpící např. cukrovkou nebo hypertenzí by však měli věnovat zvláštní pozornost antialergickým přípravkům, které jsou kombinací více účinných látek, protože jejich velmi častou složkou je pseudoefedrin, jehož vliv na krevní tlak a hladinu cukru je v tuto chvíli stále nepředvídatelný. , a proto nebezpečné. Podobná situace je s fenylefrinem, který lze zaměnitelně použít s pseudoefedrinem jako přísadu k boji proti rýmě a k uvolnění nosu. V případě alergií by proto výše uvedení pacienti měli užívat léky s jednou účinnou látkou a v případě jakýchkoliv pochybností se doporučuje konzultovat s odborníkem

Antihistaminika a těhotenství

Léčba alergií u těhotných žen je obtížný a komplexní problém. Na jedné straně máme těhotnou ženu, která si stěžuje na přetrvávající příznaky, a na druhé straně není dostatek údajů o bezpečnosti antihistaminik v těhotenství, protože takové studie nikdo neprovádí. Užívání: cyproheptadinu, clemastinu, cetirizinu, loratadinu a difenhydraminu s sebou nese nízké riziko.

Opatření vykazující nízkou úroveň rizika zahrnují:. Nicméně, pokud je to možné, těhotné ženy by se měly zdržet užívání antihistaminik, zejména na začátku těhotenství, a pokud je musí užívat, měly by být pod neustálým dohledem jak alergologa, tak gynekologa

Antihistaminika: lékové interakce

Vždy informujte svého lékaře o všech dalších lécích, které užíváte. Na lékové interakce by si měli dávat pozor především lidé s HIV, tuberkulózou a ti, kteří se léčí plísňovými infekcemi.

Negativní vliv mohou mít i kombinace léků na alergii a lékůantacida. Posledně jmenované přípravky mohou vést k absorpci menších množství antihistaminika.

Antihistaminika - vedlejší účinky

Nejběžnější vedlejší účinky užívání antialergických léků jsou:

  • rozptýlení
  • ospalost
  • závratě
  • pocit únavy

Pokud se objeví, okamžitě informujte svého lékaře a neřiďte.

Méně časté vedlejší účinky jsou:

  • nervozita
  • noční můry
  • poruchy spánku
  • průjem
  • rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
  • svědění a vyrážka

Alergické léky mohou také způsobit… těžkou alergickou reakci. Její příznaky jsou:

  • oteklé hrdlo
  • oteklé rty
  • otok jazyka
  • otok obličeje
  • dušnost
  • potíže s dýcháním

Lidé s infekcí v nosní dutině a po operaci nosu by se měli zdržet užívání antialergických léků, zejména ve formě kapek. Tyto typy léků také nepomohou pacientům s glaukomem, šedým zákalem, zvýšeným nitroočním tlakem a změnami zraku.

Kontraindikacemi užívání antihistaminik ve formě kapek jsou také: závažné onemocnění ledvin, dysfunkce nadledvin, onemocnění jater, tuberkulóza.

Alergici s onemocněním srdce, štítnou žlázou a vysokým krevním tlakem by také měli antihistaminika užívat opatrně.

U každého pacienta však vždy lékař rozhoduje, jaký lék a v jaké dávce může konkrétní alergik užívat

Stojí za to připomenout, že antihistaminika užívaná s alkoholem zpomalují, způsobují závratě a snižují krevní tlak.

Antihistaminika: předávkování

Předávkování léky na alergii způsobuje řadu příznaků: závratě, sucho v ústech, ospalost, únavu a slabost. V případě předávkování antihistaminiky je pravděpodobný i útlum funkce nadledvin, způsobující svalovou slabost, zvýšenou potřebu soli, únavu, sníženou hladinu cukru v krvi, ztmavnutí kůže a depresi.

Přečtěte si také

Alergie: příznaky, typy, léčba

Příznaky zkřížené alergie. Tabulka alergenů

Léky na alergii na předpis: typy a použití

Kategorie:

Zdraví