Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

OVĚŘENÝ OBSAHAutor: lek. Tomáš Nęcki

Poruchy paměti mohou souviset nejen se stresem a únavou, ale také s vážnými nemocemi. To může mít za následek nevratné změny v paměti. Které typy poruch paměti by měly vzbuzovat úzkost a přimět vás navštívit lékaře?

V obecném rozděleníporuchy pamětiexistují dvě kategorie: kvantitativní (dysmnézie) a kvalitativní poruchy paměti (paramnézie).

Kvantitativní poruchy paměti zahrnují:

  • hypermnézie(schopnost zapamatovat si a vybavit si informace ve větší míře než průměrný člověk daného věku),
  • hypomnézie(mírné potíže s zapamatováním procesů),
  • amnézie (ztráta vzpomínek souvisejících s určitým obdobím).

Kvalitativní poškození paměti se dělí na:

  • paměťové iluze(zkreslené vzpomínky),
  • kryptomnezje(paměť bez identifikace vzpomínek, např. nevědomé přiřazování slov, která kdysi vyslovil někdo jiný),
  • konfabulace(vyplnění mezer v paměti událostmi, které se nestaly).

Příznaky poruch paměti

Vzhledem k velmi rozsáhlé klasifikaci poruch paměti by nemělo být překvapením, že problémy s zapamatováním mohou být různého charakteru. Primární rozlišení může být založeno na typu ovlivněné paměti.

V případěporuchy krátkodobé pamětipacienti mají potíže s vybavováním si událostí, které se staly v posledních několika minutách nebo hodinách. Problémy související sdlouhodobou pamětíjsou různé – když k nim dojde, pacienti mají potíže vybavit si události, které se staly ve vzdálenější minulosti (např. před několika lety).

V případěamnézieexistují dva hlavní typy problémů. První je retrográdní amnézie, kdy pacient ztrácí vzpomínky na období před spuštěním faktoru odpovědného za tento stav. Druhý problém, tedy anterográdní amnézie,je spojena se ztrátou schopnosti pamatovat si události, které nastanou po výskytu příčinného faktoru. Amnézie se také dělí na celkovou a částečnou a dočasnou a trvalou.

Paměťové bludyse týkají událostí, které se skutečně staly v minulosti, ale vzpomínky jsou zkreslené. Pro ilustraci zde můžeme uvést příklad rodinného výletu k moři – pacient s paměťovými iluzemi může mít dojem, že jeden z členů rodiny na takovém výletu nebyl, zatímco ve skutečnosti pacient v tu dobu doprovázel pacienta. .

Kryptomnézieje definována jako tzv. nevědomé vzpomínky. Při jejich výskytu může pacient považovat informace, se kterými se již setkal, za zcela nové – příkladem může být tzv nevědomý plagiát (pacient plagiuje, aniž by si uvědomoval, že ve skutečnosti nevytváří sám sebe, ale pamatuje si pouze něco, s čím již měl kontakt).

Jméno​​konfabulaceje výskyt falešných vzpomínek u pacienta. Vyplývají z existence mezery v paměti a mají ji zaplnit. Obsah konfabulace je obvykle logicky v souladu s okolnostmi mezery v paměti. Konfabulující osoba si neuvědomuje, že její vzpomínky jsou ve skutečnosti nepravdivé.

Při popisu problémů s pamětí nelze nezmínit poruchy paměti u seniorů. Drobné problémy, jako je snaha najít brýle, které jste právě odložili, nemusí být alarmující – mohou být důsledkem snížené schopnosti soustředit se na několik činností současně souvisejících s přirozeným procesem stárnutí (někdy jsou dokonce považováno ne za poruchy paměti, ale za poruchy pozornosti a pozornosti).koncentrace). Mnohem větším problémem u starších pacientů mohou být docela spektakulární poruchy paměti, jako je zapomenutí vlastní adresy nebo potíže s rozpoznáním vlastních rodinných příslušníků. Výskyt těchto obtíží by měl být znepokojující - a pacienti mohou dokonce vyžadovat neustálou péči, proto by výskyt takových závažných poruch paměti měl vždy přimět lékaře.

Příčiny poruchy paměti

Demence je považována za nejčastější onemocnění spojené s narušením paměťových procesů. Snad nejznámější z této skupiny je Alzheimerova choroba, což je demence, která se vyskytuje až u každého pátého člověka ve věku 80 a více let. Toto onemocnění je obvykle spojeno se staršími lidmi, ale nevyskytuje se pouze u zástupců této skupiny pacientů -v případě genetické predispozice se může Alzheimerova choroba vyskytnout i u 30letého člověka, proto by výrazné zhoršení paměti v raném věku mělo být obzvláště znepokojivé.

Dalšími příklady poruch demence jsou Parkinsonova choroba a frontotemporální demence, symptomy podobné těm, které jsou zmíněny výše, se také vyskytují u normotenzního hydrocefalu.

Mezi další příčiny poruch paměti patří:

  • endokrinní onemocnění (např. hypotyreóza, Addisonova choroba, Cushingova choroba, hypopituitarismus),
  • otrava těžkými kovy,
  • deprese,
  • nedostatky vitamínů (B1, B12, kyselina listová)
  • chronické zneužívání alkoholu,
  • infekce mozkových struktur (související se syfilis nebo HIV),
  • roztroušená skleróza,
  • nádorů centrálního nervového systému,
  • Wilsonova choroba,
  • cerebrální ischemie a stavy po mrtvici

Zhoršení paměti může být způsobeno také předchozími zraněními. Problémy se zapamatováním mohou nastat v důsledku různých typů nehod (např. autonehoda nebo pády), zvláště pokud při takových událostech dojde k poranění hlavy. Poruchy paměti však nevyplývají pouze z tělesných zranění – jejich příčinou může být i silný psychický šok související s nějakým traumatem (např. znásilnění), zejména v případě amnézie.

Léčba poruch paměti

Léčba poruch paměti závisí na typu faktoru způsobujícího potíže – proto je správně vedená diagnostika při problémech s zapamatováním tak důležitá. V případě demence (Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba nebo frontotemporální demence) farmakoterapie neumožňuje zvrátit již existující poruchy, ale její použití umožňuje zpomalit tempo rozvoje těchto onemocnění, a tím - oddálit progrese poruch paměti

V případě endokrinních onemocnění souvisejících s poruchami paměti se používají léky přizpůsobené danému problému (např. hormony štítné žlázy při hypotyreóze nebo glukokortikosteroidy u Addisonovy choroby).

Pokud je nadměrná konzumace alkoholu zodpovědná za poruchy paměti, klinického zlepšení lze dosáhnout léčbou závislosti. Alkohol může způsobit nevratné poškození nervového systému, ale pacienti nemají šanci – odhaduje se, že díky abstinenci dochází až u 1/4 pacientů k obnovení správného fungování paměti. Užitečné v případě poruch paměti souvisejících szávislost na alkoholu může být suplementace vitaminem B1.

Podpůrně při různých poruchách paměti, tzv prokognitivní (nootropní) léky, které jsou určeny ke stimulaci průběhu metabolických procesů v mozku a tím ke zlepšení mj. procesy zapamatování.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Psychiatrie