Doping krevní transfuzí je jednou z nejpokročilejších metod nelegálního zvyšování vytrvalosti. Vyžaduje mnoho prostředků a vytváří riziko četných komplikací, ale jeho nespornou výhodou je nízká záchytnost při antidopingových testech. Krevní doping nejčastěji využívají cyklisté, běžci a plavci, tedy závodníci vytrvalostních disciplín. Jak krevní transfuze ovlivňuje jejich sportovní výkon?

Krevní transfuzeje nejběžnější formoufyziologického dopingu u sportovců. Doping tohoto typu zahrnuje použití různých lékařských technik, které dokážou zvýšit zátěžovou kapacitu organismu bez nutnosti podávání dalších látek. Účelem předsoutěžní transfuze je zvýšit kyslíkovou kapacitu krve sportovce, což se promítá do lepší vytrvalosti.

Jaký je postup při dopingové transfuzi krve a jaké jsou výhody pro soutěžící?

Krevní transfuze jako doping – jaké jsou výhody pro sportovce?

Krevní transfuze jako dopingová metoda přináší podobné výsledky jako užívání EPO – hormonu, který stimuluje tvorbu červených krvinek. V důsledku toho se zvyšuje počet červených krvinek, které jsou zodpovědné za transport kyslíku do všech buněk v těle, včetně svalů. A čím více jsou svaly okysličené, tím déle a efektivněji mohou pracovat.

Odhaduje se, že transfuze půl litru krve zvýší celkový počet červených krvinek o 10 %, které jsou schopny pojmout o 8 % více kyslíku. V důsledku transfuze můžete také zvýšit své VO2 max. (VO2max), tedy maximální spotřebu kyslíku při cvičení, o 5 %. Všechny tyto hodnoty se promítají do celkového zlepšení výkonu sportovce. Díky tomu může cvičit déle, tvrději, méně se unavovat, a tím dosáhnout lepších sportovních výsledků.

Krevní transfuze jako doping - metody krevní transfuze a riziko odhalení dopingu

Krev lze podat dvěma způsoby:

  • prostřednictvím krevní transfuze od jiného dárce – pak musí existovat kompatibilita mezi dárcem a příjemcem v rámci krevních skupin;
  • autotransfuzí - příjemce krve je zároveň dárcem krve. Touto metodou odpadá problém rizika imunitní reakce na přítomnost antigenů nebo přenosu virového onemocnění z dárce

Ve sportovním dopingu je nejčastější autotransfuze. Jednak proto, že snižuje riziko nežádoucích účinků (např. infekce, alergická reakce), jednak – což je pro nepoctivé hráče nejdůležitější – kvůli nedostatku účinných metod odhalování této dopingové procedury. Zatímco skutečnost transfuze krve od jiného dárce lze snadno odhalit testováním na přítomnost jednotlivých antigenů, krevní buňky transfundované samy sobě mají stejnou strukturu jako zbytek buněk zbývajících v krevním řečišti a nelze je rozlišit.

Autotransfuze krve je obtížné zjistit při dopingových testech. Bylo však možné omezit používání tohoto způsobu dopingu mezi cyklisty stanovením maximálního počtu erytrocytů v krvi soutěžících závodníků

Existuje pouze nepřímá metoda, která může prokázat autotransfuzi - spočívá v tom, že sportovec vdechne a vydechne směs plynů s oxidem uhličitým a poté změří a porovná příslušné krevní parametry před a po inhalaci. Pokud je objem hemoglobinu po tomto testu větší než předtím, může to znamenat proběhlou autotransfuzi. Takový test má však velkou nevýhodu, nelze ho provést těsně před soutěží, protože vdechování CO2má negativní vliv na dechovou výkonnost sportovce a může zhoršit jeho výkonnost.

Stojí za to vědět

Významné případy krevního dopingu v cyklistice

Doping je často považován za lukrativní byznys, ve kterém jsou sportovci pouze zákazníky, kteří platí lékařům za lékařské služby ke zlepšení jejich výkonu. Jedním z populárních specialistů, kteří nabízeli své služby hráčům různých oborů (včetně prodeje EPO, testosteronu, krevních transfuzí), byl Eufemiano Fuentes, španělský lékař. Jeho klienty byli mj Jezdci Tour de France - Jan Ullrich, Ivan Basso, Tyler Hamilton. Po vypuknutí dopingového skandálu v roce 2006 byli všichni vyloučeni z účasti na prestižním francouzském závodě.

Placené transfuze řešil také Dr. Michele Ferrari, který tento typ dopingu použil na Lance Armstronga. Armstrongův tým pod Ferriariho bedlivým dohledem transfuzoval krev v hotelových pokojích mezi etapami Tour de France. Během této doby (v letech 1999-2005) vyhrál Američan tento závod šestkrát. Poté, co vyšlo najevo, že užíval různé druhy dopingu, byl zbaven všech svých vítězství a doživotně diskvalifikován.

Krevní transfuze jako doping – jak to vypadá?

Transfuze krve je mnohem složitější než nelegální použitífarmakologické látky. Jeho chování vyžaduje vhodné nástroje, sterilní podmínky a odbornou lékařskou péči. Procedura se také časově prodlužuje - odebraná krev zůstává v laboratoři několik týdnů a až těsně před soutěží je transfuze závodníkovi podána. Během této doby musí být surovina skladována v optimálních podmínkách, aby neztratila své vlastnosti

Jak přesně celý proces krevní transfuze u sportovců probíhá, se dozvíte ze zpráv samotných hráčů, kteří byli přistiženi při dopingu. Aby byl postup úspěšný, musí se řídit plánem shora dolů. Soutěžící sami nedokážou posoudit, kdy si podat transfuzi, aby v soutěži obstáli co nejlépe. Často proto platí kvalifikovaným lékařům, aby jim týden po týdnu zajistili transfuzní plán. Například cyklista, který se účastní víceetapového závodu, který trvá několik desítek dní, daruje svůj první sáček krve 10 týdnů před soutěží. Po 4 týdnech dává další 2 sáčky, ale ten, který naplnil dříve, musí podat transfuzi, aby krevní ztráta nebyla příliš velká. Po 2 týdnech vrátí 3 pytle, předchozí dva převalí přes sebe. Během závodu tak má na skladě 3 sáčky čerstvé krve.

Aby materiál neztratil své vlastnosti, oddělí se erytrocyty od krevní plazmy. Můžete je skladovat v lednici při 4 stupních (pak rychleji stárnou) nebo je uchovávat zmražené při -80 stupních Celsia – pak může být jejich skladovací doba až 10 let se ztrátou erytrocytů 10–15 %.

Krevní transfuzní doping - komplikace a vedlejší účinky

Jakákoli krevní transfuze s sebou nese riziko vážných komplikací. Nejběžnější jsou:

  • horečka,
  • zvýšení krevního tlaku,
  • zvýšené riziko krevních sraženin a následně mrtvice nebo srdečního infarktu,
  • akutní bakteriální infekce,
  • alergické reakce (mohou vést i ke smrti),
  • žloutenka, HIV, infekce hepatitidou B

Kategorie:

Kardiologie