Jak se změnily znalosti o příčinách a léčbě žilních onemocnění? Co Poláci vědí o flebologii? Zjistěte z rozhovoru s prof. Walerian Staszkiewicz, prezident Polské flebologické společnosti zabývající se nemocemi žilního systému
Jaká je historie flebologie v Polsku?
Historie léčbynemocí žilje dlouhá jako historie lidstva. Popisy závažných komplikací spojených s chronickým žilním onemocněním jsou známy již dlouho a neustále se vyvíjejí snahy o léčbu těchto onemocnění.
Aktivity zaměřené především na pokusy o odstranění samotných symptomů, které byly úspěšné s různými, ne vždy dobrými výsledky. Trombotické komplikace v rámcikřečové žíly , jeden z nejčastějších příznaků chronického žilního onemocnění, byly léčeny různými typy řezů, krveprolití, pijavicemi, lokálními obvazy, obklady a obklady.
S rozvojem našich znalostí se tento postup začal opírat o vědecká fakta, o výzkumy prokazující účinnost diagnostických a terapeutických metod. Teprve tehdy začal vývoj moderníflebologie , tedy nauka o nemocech žilního systému.
Co Poláci skutečně vědí o flebologii a chronickém žilním onemocnění?
Omlouvám se, že ne moc. To je způsobeno dvěma důvody. Za prvé, nemoci žilního systému jsou bohužel při výuce studentů medicíny trochu opomíjeny. Tato situace je ovlivněna i tím, že Poláky neučí, že investice do vlastního zdraví je výhodná investice. Naše společnost si neuvědomuje, že chronické žilní onemocnění není jen kosmetická vada, ale závažné onemocnění.
Název této nemoci se změnil pouze v posledních třech letech. Předtím jsme mluvili o chronické žilní nedostatečnosti, o něčem, co je daleko pod závažností problému než nemoc. Pokrok ve flebologii si vynutili i ekonomové a sociologové, protože chronické žilní onemocnění je obrovský ekonomický problém. V evropských zemích se na léčbu těchto onemocnění spotřebuje asi 6–7 % z celkového rozpočtu na zdravotní péči. Závažnost problému dokazuje i epidemiologie, tedy šíření nemoci. Výzkum provedený v Polsku, stejně jako data zjiné země uvádějí, že více než 40 % žen a více než 30 % mužů trpí různými problémy souvisejícími s onemocněním žilního systému. Nejzávažnější komplikace chronického žilního onemocnění, tromboembolické komplikace a bércové vředy představují obrovský společenský a ekonomický problém. Bércové vředy postihují asi 2–2,5 % dospělé populace a často postihují aktivní lidi. To způsobuje, že jsou postižení v práci i doma
Nemocní lidé se nemohou aktivně zapojit do běžného společenského života. Bolest, pocit tíhy a únava ovlivňují celkovou pohodu pacientů. Změny, které probíhají ve složení krve, ovlivňují i výkonnost ostatních orgánů. Chronické žilní onemocnění postihuje celé tělo, nejde tedy jen o problém, který postihuje jen malou část lidského těla.
Jaký je postoj Poláků k chronickému žilnímu onemocnění?
Velká část naší společnosti je přesvědčena, že toto postižení by se mělo prostě akceptovat. Věří, že s těmito neduhy nelze nic dělat. Jiné pacienty často odrazuje progresivní a chronická povaha onemocnění. Účinky léčby se často ukáží být nižší než očekávání těchto lidí.
Jsou praktičtí lékaři připraveni diagnostikovat chronické žilní onemocnění a odeslat pacienta ke specialistům?
Vzdělanost praktických lékařů je v tomto ohledu bohužel poměrně nízká. Polská flebologická společnost se to snaží změnit, ale s politováním musím konstatovat, že zájem samotných lékařů není příliš velký. V Polsku zatím nevznikl dobrý zdravotní systém, který by pacientům a lékařům poskytoval přístup k moderním znalostem. Polská flebologická společnost se však od svého vzniku snaží rozšiřovat znalosti lékařů. Pořádáme různé konference a workshopy. V Polsku je problémem přístup k moderní diagnostice.
Jaké jsou cíle akce „Servier pro žíly“ a jaký je její smysl?
Především je třeba zdůraznit, že takovéto vzdělávací kampaně jsou velmi důležité a nesmírně potřebné. Stále nám chybí spolehlivé lékařské vzdělání v různých oborech, znalosti, které by se předávaly dostupnou, pro lidi srozumitelnou formou. Měli bychom přimět pacienty samotné, aby se zajímali o své zdraví a chovali je jako důležitou součást svého života. Takové společenské postoje by organizátorům zdravotnictví vynutily různá prozdravotní opatření. Na druhou stranu lékaři, kteří jsou v každodenním kontaktu s pacienty, musí být citlivější a vědomější, jak hrozby správně rozpoznatspojené s onemocněním žilního systému. Měli by vědět, kdo může být ošetřen v ordinaci prvního kontaktu a kdo by měl být odeslán ke specialistovi.