OVĚŘENÝ OBSAHAutor: Klaudia Kierzkowska, absolventka chemie na Varšavské univerzitě

Parkinsonova nemoc je porucha centrálního nervového systému způsobená nevratnou degenerací dopaminergních neuronů v substantia nigra mozku. Tato nevyléčitelná neurologická porucha, i když je spojena především se staršími lidmi, se může objevit i ve středním věku. Jak poznáte nejranější příznaky Parkinsonovy choroby?

Parkinsonova nemocje porucha centrálního nervového systému, která se vyvíjí v průběhu let. Postihuje asi 1 procento. lidé ve věku 65 let a starší – většinou muži. Existují však případy onemocnění i před 40. rokem života. Jde o druhé nejčastěji diagnostikované neurodegenerativní onemocnění po Alzheimerově chorobě. První člověk, který nemoc popsal, byl v roce 1817 James Parkinson.

Průběh Parkinsonovy choroby

Parkinsonova nemoc způsobuje nevratnou destrukci dopaminergních neuronů v substantia nigra středního mozku. Dopamin je neurotransmiter zodpovědný za správné fungování nervového systému.

Parkinsonova nemoc je progresivní, postupem času se poškozují následné mozkové struktury a tělo stále méně reaguje na léky.

Navzdory neustálým pokrokům v medicíně jsou příčiny Parkinsonovy choroby stále neznámé. Jedním z možných faktorů jsou genetické i environmentální vlivy.

Nejčasnější příznaky Parkinsonovy choroby

Příznaky Parkinsonovy choroby narůstají postupně a pomalu. Zpočátku jsou často nepostřehnutelné, podceňované a připisované jiným onemocněním.

První příznaky Parkinsonovy choroby nejsou příliš specifické a mohou se objevit několik let předtím, než je tento stav diagnostikován. Příznaky, které naznačují začátek rozvoje Parkinsonovy choroby, jsou:

  • Porucha čichu - to je jeden z nejnápadnějších příznaků onemocnění, které nijak nesouvisí s pohybovým aparátem. Anosmie je stav, kdy pacient částečně nebo úplně ztrácí čich. Od ztráty čichu do nástupu motorických příznaků charakteristických pro Parkinsonovu nemoc často trvá několik let.
  • Zácpa – ačkoli jsou často předzvěstí onemocnění trávicího ústrojí, mohoubýt jedním z příznaků Parkinsonovy choroby. U pacientů se rozvine zácpa nebo příliš rychle pociťují plnost.
  • Poruchy spánku – jde o nadměrnou fyzickou aktivitu během noci, někdy spojenou s křikem. Během spánku můžete zažít noční můry, apnoe a nekontrolované nebo přerušované pohyby.
  • Poruchy nálady - Parkinsonova nemoc se vyznačuje vnitřním neklidem, příznaky úzkosti, podrážděností a podrážděností. Poruchy nálady jsou způsobeny změnami v určitých oblastech mozku, které jsou zodpovědné za produkci neurotransmiterů, např. serotoninu, dopaminu a norepinefrinu.
  • Neobratnost v pohybech – jemné změny v chůzi pacient a jeho příbuzní často podceňují. Vaše chůze se zpomalí a vaše pohyby jsou neobratné.
  • Maskovaný obličej - na obličeji je vidět i ztuhlost svalů a zpomalení pohybů v podobě ochuzené mimiky. Mluvíme tedy o pokerové tváři nebo maskované tváři.
  • Snadná únava - objevuje se slabost, únava a potíže s udržením pozornosti
  • Mikrografie - je neurologická porucha, při které pisatel spolu s délkou textu výrazně zmenšuje jeho velikost. Na konci se objevují nečitelná písmena.

Nejčasnější příznaky Parkinsonovy choroby nejsou příliš charakteristické, proto jsou často spojeny s revmatickými změnami nebo zhoršenou pohodou. Málokdo připisuje zácpu, poruchy spánku a nemotornost v pohybech tak vážné a nevyléčitelné nemoci.

Pozdější příznaky Parkinsonovy choroby

V pozdějším stadiu nemoci jsou rozhodně nápadnější příznaky, které vás nutí navštívit lékaře. Pacienti si stěžují na:

  • Pomalé pohyby – jak nemoc postupuje, pacient se pohybuje pomaleji a pomaleji, dělá charakteristické malé krůčky.
  • Poruchy držení těla - předklánění trupu, hrbení, pády
  • Třes rukou – Třes spojený s Parkinsonovou nemocí se nazývá „klidový třes“. Zastaví se pouze tehdy, když pacient používá svaly a vykonává činnosti. Třes se objevuje, když odpočíváte. S tímto příznakem, který se s rozvojem onemocnění zhoršuje, bojuje asi 70 % lidí. pacientů.
  • Svalová ztuhlost - je globální povahy a pokrývá končetiny a trup - bez ohledu na držení těla, také během odpočinku.
  • Bolest při pohybu - ztuhlost končetin způsobuje bolest při pohybu.
  • Nedbalá a tichá řeč - nepřesná artikulace, potíže se zahájením řeči, vyslovování vět příliš rychle nebo příliš pomalu.

diagnóza Parkinsonovy choroby

Hlavní příznaky onemocnění diagnostikuje neurolog. Doporučuje se také provádět magnetickou rezonanci, transkraniální ultrazvuk a jednofotonovou emisní tomografii.

Pacient má test na levodopu k potvrzení nebo vyloučení pravděpodobnosti rozvoje Parkinsonovy choroby

Léčba Parkinsonovy choroby

Přestože je Parkinsonova choroba nevyléčitelná, je možné zmírnit její negativní důsledky. Základem léčby je levodopa, prekurzor dopaminu, který po vstřebání gastrointestinálním traktem proniká do mozku. Tam se dále rozkládá na dopamin.

Používají se i jiné léky, např. léky snižující odbourávání dopaminu nebo antagonisté dopaminu. Výběr závisí na věku pacienta. Velmi důležitá je správná rehabilitace, která zlepší zdravotní stav pacienta a zmírní nepříjemné pocity spojené se ztuhlostí svalů. Rehabilitace by měla zahrnovat také řečová cvičení.

Pacienti často uvádějí úbytek hmotnosti v důsledku zvýšené metabolické aktivity a také potíže s polykáním. Zvláštní pozornost je třeba věnovat stravě, která by měla být bohatá na vlákninu a dostatečnou hydrataci organismu

Kategorie:

Neurologie