Mamografie nebo ultrazvuk prsou? Pokud jste na pochybách, která z těchto studií bude pro vás lepší, určitě si přečtěte tento text. Oba testy umožňují odhalit podezřelé změny na prsou. Nezáleží však na tom, co děláme, protože každá z nich prezentuje tkáně, které tvoří prso, trochu jiným způsobem. Jaké jsou výhody a nevýhody těchto studií? Kdy je lepší podstoupit mamografii a kdy ultrazvuk prsou?

Ve skutečnosti jsou obaultrazvuk prsuamamografiemamografie, tj. popis prsu ( mamma- z latiny prsagrapho- z řečtiny píšu). Liší se tím, že při ultrazvuku se používají ultrazvukové vlny a při mamografii rentgenové záření. Při ultrazvuku se obraz vytváří díky tomu, že se ultrazvuk odráží od tkání. Test je zdravotně nezávadný, nemá žádné kontraindikace ani v těhotenství. Měl by mu předcházet lékařský pohovor.

Kdy je ultrazvuk, kdy mamograf?

Mladé ženy mají více žlázové tkáně k produkci mléka. Její obraz je ve výzkumu jasný. S věkem roste tuková tkáň, která má na filmu a na monitoru tmavou barvu. Rakovina prsu, stejně jako u jiných orgánů, je na ultrazvuku tmavá a na rentgenu světlá. Pokud tedy chcete, aby léze byla odlišena od zdravé tkáně, měla by být lehká žlázová (mladá) tkáň vyšetřena ultrazvukovým skenerem a tmavá tuková (starší) tkáň – radiologicky.

Věci se komplikují, když používáme hormonální substituční terapii. Po dvou letech systematického užívání hormonů žlázová tkáň znovu doroste. Prsa „mládne“. I když jsme překročili určitou věkovou hranici, budou změny viditelnější na ultrazvuku.

Jeden test ale vždy nestačí také proto, že mamografie nerozlišuje solidní léze, noduly a léze obsahující tekutinu, např. cysty. Na druhou stranu ultrazvuk tyto rozdíly velmi dobře detekuje. Pokud tedy máme výhodu žlázové tkáně, která produkuje potravu (předpokládá se, že tomu tak je do 35-40 let), měli bychom udělat ultrazvuk. V případě pochybností vás lékař odkáže na mamograf. Po 40 je mamografie spolehlivější, takže s tím začínáme. Ale nemůžeme se tam zastavit, zvláště pokud bereme hormony. Oba testy jsou povinné před zahájením hormonální terapie. Dolůmamografii by měl vždy kvalifikovat lékař. To je velmi důležité, protože interpretace výsledků závisí na rozhovoru.

Co detekuje mamografie?

Mamografie je doporučována především ženám nad 35-40 let, které mají více tělesného tuku a rentgenové snímky na něm lépe ukazují případné změny. Mamografie zachytí velmi malé, milimetrové změny, ukáže tvar nádoru (pravidelný tvar svědčí pro benigní ložisko) a dobře ukáže kalcifikace, tedy ložiska minerálního vápníku. Mohou být velké (makrokalcifikace) nebo malé (mikrokalcifikace). První jsou obvykle mírné a má je polovina žen nad 50 let. Mikrokalcifikace jsou nebezpečnější, protože mohou být signálem rakoviny nebo prekancerózních změn.

Stojí za to vědět, že od listopadu 2015 American Cancer Society tvrdí, že ženy bez dalšího rizika rozvoje rakoviny prsu by neměly začínat s mamografií až ve věku 45 let. Vše proto, že mamografie - podle vědců - není dokonalou diagnostickou metodou a špatně funguje zejména v případě mladších žen.

Velký prs není problém pro mamografii, stejně jako mužský prs (tento test mají i muži). Rovněž operace zvětšení prsou a implantáty nejsou kontraindikací. Mohou zakrývat určité oblasti tkáně, ale technik může pomocí vhodných metod implantáty během vyšetření pohybovat a obraz bude dostatečně jasný. Stlačování prsů při vyšetření, byť bolestivé, není nebezpečné. Každopádně tlak trvá méně než 30 sekund.

USG rozlišuje mezi benigním a maligním

Ultrazvuk je vyšetření, které využívá velmi vysokofrekvenční zvuky (většina lidí je neslyší). Díky němu vzniká obraz předmětu. Výhodou ultrazvuku je, že si léze můžete prohlédnout z různých úhlů. Ultrazvuk dělá to, co mamografie neumí: rozlišuje mezi benigními cystami a maligními útvary. Ale nedetekuje kalcifikace. Tento test se doporučuje pro mladší ženy, které mají více žlázové tkáně v prsou. V takové tkáni se lépe „orientují“ ultrazvuky, nikoli rentgenové záření.

  • Proč bolí prsa?
  • Cysty prsu
  • fibroadenom - benigní nádor prsu
  • Papilom prsu

Co byste měli vědět o vyšetření prsů? Podívejte se na to!

Důležité

Rakovinou prsu jsou nejvíce ohroženy ženy, které:

  1. neporodila - těhotenství a kojení chrání prsa
  2. začít menstruovat brzy a menstruovat pozdě,to znamená, že měly dlouhé období hormonální aktivity - estrogeny mají špatný vliv na prsa
  3. podstoupili mastektomii (odstranění prsu) - mají dvakrát častěji nádor na druhé straně
  4. jejich matka, babička nebo sestra trpěla rakovinou prsu nebo vaječníků - riziko je 3-, 4-, 5krát vyšší než v případě jiných lidí
  5. jejich otec měl rakovinu prostaty

Před vyšetřením prsu řekněte:

  • kolik je vám let
  • když jste měli poslední menstruaci
  • Rodili jste
  • nakrmili jste
  • Užíváte nějaké hormonální léky
  • Podstoupili jste operaci prsou, protože zanechávají jizvy zakrývající obraz
  • Trpěl někdo z vaší rodiny rakovinou prsu, vaječníků nebo prostaty
  • Už jste provedli vyšetření prsů; pokud ano, musíte mít své výsledky u sebe.

Jak probíhá ultrazvuk a jak probíhá mamografie?

Ultrazvuk lze provést v kterékoli fázi měsíčního cyklu. Při vyšetření pacientka leží na zádech s paží pod hlavou, poté se prs zploští, což usnadňuje získání dobrého obrazu. Lékař namaže prs speciálním gelem a poté po něm pohybuje hlavou, přičemž na monitoru kamery pozoruje obraz tkání. Při jednom ultrazvukovém vyšetření můžete vidět změnu z různých úhlů, lékař může opakovaně vracet sondu na místo, které ho rušilo. Ultrazvukové vyšetření je bezpečné a tudíž jediné vyšetření prsů prováděné u těhotných žen. Ihned po vyšetření obdrží pacient výsledek a popis

Přestože je dávka rentgenového záření v mamografii malá, neměla by být prováděna častěji než jednou ročně

Mamografie by měla být provedena v první polovině cyklu. Radiologický technik položí prs na mamografický stůl a pomocí průhledné plastové desky jej na několik sekund přitlačí k přístroji. Tlak, který může způsobit nepohodlí (ale neměl by být bolestivý), je nezbytný pro snížení dávky záření a získání jasného obrazu. Když je prs fixován v aparátu, prochází jím malá dávka záření. Provedou se dva záběry každého prsu, v projekci nahoru-dolů a v projekci šikmé. Výsledek testu pacient obvykle obdrží po dvou týdnech, protože analýzu a popis fotografií musí provést radiolog.

Kde testovat?

Spolehlivost vyšetření závisí na přístroji a také na kvalifikaci lékaře, který snímek posuzuje. Dosud nebyl ultrazvuk uznán jako zkušební dovednost. V souladu s tím si každý s lékařským vzděláním může koupit iprovádět výzkum. Jak odlišit kvalifikovaného specialistu od nespolehlivého specialisty? Musíte se zeptat, zda má lékař osvědčení Polské ultrazvukové společnosti a zda je laboratoř touto společností akreditována. To je zárukou kvality vybavení a hygienických podmínek nutných k provádění lékařských činností. Pro mamografii musí být vybavení standardizováno podle pravidel Americké radiologické společnosti a musí mít vyvolávací přístroj, který je vhodný pouze pro zobrazování prsou.

Neprovádějte mamografii, kde:

  • je to špinavé a ošklivé,
  • služba je hrubá,
  • lékař nevyšetří pacientku před mamografií,
  • mačkají si poprsí jako ve svěráku.

Preventivní vyšetření prsů zdarma

Každá žena by je měla provádět systematicky po 20. roce života, a to i dříve, pokud užívá hormonální antikoncepci.

Bezplatná studie v rámci populačního programu včasné detekce rakoviny prsu financovaného NHF je k dispozici ženám ve věku 50–69 let, které v posledních dvou letech nepodstoupily mamograf nebo obdržely písemnou indikaci k remamografii jako součást programu po 12 měsících kvůli zátěži následujících rizikových faktorů: rakovina prsu mezi rodinnými příslušníky, mutace v genech BRCA1 nebo BRCA2 a žádná předchozí maligní rakovina prsu

Informace o zařízeních provádějících vyšetření a místech, kde mammobusy parkují, naleznete na www.nfz.gov.pl

Důležité
  • První ultrazvukové vyšetření se doporučuje ve věku 20 let. Do 30. roku života se je vyplatí opakovat každé 2 roky a poté jednou ročně, pokud lékař nedoporučí jinak. Ultrazvuk se provádí častěji, pokud je v rodinné anamnéze rakovina nebo byly nalezeny mutace v genech BRCA1 a BRCA2.
  • První mamograf se doporučuje kolem 35-40 let, poté se opakuje každé 1,5-2 roky. Do menopauzy je nejlepší střídat s ultrazvukem.
  • Americké studie doporučují 1 průzkum ročně ve věkovém rozmezí 40-50 let a jednou ročně testování nad 50 let
  • Evropské studie preferují 1-2 průzkumy ročně ve věkové skupině 40-50 let a po 50. roce věku - jeden průzkum ročně.
  • Situace se zkomplikuje, když žena užívá hormonální substituční terapii. Poté po dvou letech roste žlázová tkáň (prsa se zpevní a omladí). Změny na prsou proto budou při ultrazvuku viditelnější než při mamografii. Protože však ultrazvuk neodhalí kalcifikace, které se mohou objevit ve stáří a signalizují neoplastické změny, a mamografie nerozlišuje pevné a tekutinou vyplněné léze, v takové situaci je lepší provádět ultrazvuk střídavě s mamografií. Ale pozor, o tom, zda a do jaké míry je to nutné, rozhoduje lékař!

Podívejte se na invazivní vyšetření prsů

  • Biopsie prsu
  • Mammotonická biopsie

Samovyšetření prsů

Ihned po menstruaci sledujeme a vyšetřujeme vlastní prsa; pokud už nemáme menstruaci - vždy ve stejný den v měsíci. Po celý život, protože riziko rakoviny se v průběhu času zvyšuje. Mladší ženy by měly mít ultrazvuk prsou každý rok, a pokud jsou ohroženy, každých šest měsíců. Starší ženy jsou odkázány na mamograf každý rok a půl a v rizikové skupině - každý rok. Ženám užívajícím HRT se doporučuje střídavé ultrazvukové vyšetření z důvodu růstu žlázové tkáně. a mamografie.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Výzkum