- Přítomnost poruchy osobnosti typuhraničnídokládá alespoň pět z následujících kritérií:
- Kromě toho jsou lidé postižení hranicí charakterizováni:
- Jak žít s člověkem s hranicí?
- Hraniční léčba
Lidé s hraniční poruchou osobnosti – vyděšení jako malé děti ztracené v centru velkoměsta – znovu mění tvář jako chameleon. Hrají, pózují, jen aby nikdy neprozradili, která tvář je ta pravá. Jsou to bolavá stvoření, uzavřená ve sklenici extrémních emocí označených jako „hraniční“. Život mezi dvěma okraji myšlenek, zapletený do „všechno nebo nic“, dominuje „bílé nebo černé“. Jak jim porozumět? Jak žít v tak těžkém vztahu a neztratit sám sebe? Mělo by to vůbec vydržet? Tento problém je popsán v knize „Borderline. Jak žít s člověkem s extrémními emocemi“ od P. T. Masona a R. Kregera.
Lidé s hranicí prožívají stejné emoce jako my všichni. Rozdíl je však v tom, že věci prožívají mnohem silněji, reagují extrémněji a mají potíže ovládat své emoce a chování. Hranice neodkazuje na kvalitativně odlišné chování, ale na jeho extrémní formu. Zároveň je těžké je rozpoznat, protože koexistuje s jinými duševními poruchami. Proto se o tom tak málo mluví. Stojí však za to se s tématem hraničního seznámit a poznat specifičnost vnitřního světa člověka trpícího touto poruchou
Přítomnost poruchy osobnosti typuhraničnídokládá alespoň pět z následujících kritérií:
1.Horečné pokusy vyhnout se opuštění(skutečné nebo imaginární).
2.Splitting- vzorec nestabilních, emocionálně poznamenaných mezilidských vztahů, který se vyznačuje pohybem z extrému do extrému:
- hledání v druhých lidech to, co nemůžete dát sami sobě - potvrzení vlastní hodnoty, ztracená identita, přijetí. Potřeby člověka postiženého hranicí se stále mění, dokonce je nelze uspokojit,
- paradoxní projev zoufalé potřeby blízkosti při jednání, které lidi odcizuje,
- neschopnost integrovat špatné a dobré vlastnosti as tím související hodnocení člověka pouze na základě posledního kontaktu, nikoli celého vztahu
- neschopnost zažít dva protichůdné stavy současně - existence pouze kategorií "černá nebo bílá" (žádná šedá), "všechny popř.nic "(vidí pouze jedno řešení).
3.Poruchy identity- nedostatek stabilního sebeobrazu, pocit vnitřní prázdnoty:
- zmatenost: člověk s hranicí neví, kdo je, jaké má preference,
- přizpůsobení se prostředí - hraní, pózování, neustále předstírání někoho jiného, - hraní role oběti (na oplátku se mu dostane soucitu) nebo opatrovníka (zvyšuje se pocit kontroly), - přehnaná kritika vůči sobě a ostatním.
4.Impulzivní chování- nekontrolované utrácení, rizikové sexuální chování, zneužívání návykových látek, krádeže, neopatrné řízení, záchvatovité přejídání
5.Opakované sebevražedné chování- gesta, vyhrožování nebo sebepoškozování za účelem zmírnění emocionální bolesti, získání pozornosti nebo pomoci od ostatních
6. Emocionální nestabilita způsobená nápadnou reaktivitou nálady (např. podrážděnost, úzkost).
7.Trvalý pocit prázdnoty
8.Silný hněv nepřiměřený situaci a potížím s jeho ovládáním(např. časté výbuchy, neustálý pocit hněvu, časté zapojování do bojů) - hněv je násilný, velmi silný, nepředvídatelný, odolný vůči jakýmkoli hádkám .
9.Přechodné paranoidní myšlenky související se stresem nebo exacerbované disociativní příznaky- pocit neskutečna, otupělost, lhostejnost, někdy i zapomnění na některé události
Hraniční porucha osobnosti - je ustálený vzorec nestability v mezilidských vztazích, sebeobrazu a emocích (náladách), doprovázený impulzivitou v různých situacích již od rané dospělosti.
Kromě toho jsou lidé postižení hranicí charakterizováni:
• Toxický stud - souvisí s pocitem vlastní nedokonalosti
• Nedostatek definovaných vlastních hranic a žádný respekt k ostatním.
• Potřeba ovládat druhé – dává zdání organizovaného života.
• Nedostatek pocitu stability objektu – fyzická nepřítomnost milovaného člověka znamená jeho nedostatek na emocionální úrovni, tedy nadměrnou potřebu kontaktu
• Interpersonální citlivost - výjimečná empatie, dar vycítit stavy, myšlenky nebo slabosti druhých lidí
• Situační zdatnost - schopnost vypořádat se s obtížnými situacemi a přitom nezvládnout srovnatelné nebo jednodušší úkoly
• Narcistické požadavky – snaha soustředit se na sebe.
Jak žít s člověkem s hranicí?
Mnoho dospělých s hranicí vidí svět očima dítěte. Alezároveň jsou schopni chovat se vážněji než dospělí. V hraničním světě jsou to pocity, které „vytvářejí“ fakta. Lidé s touto poruchou často nevědomky zkreslují realitu, aby ospravedlnili své vlastní pocity. To se může stát důvodem rozdílného vnímání stejných událostí. Aktivity lidí s hraniční hranicí by neměly být brány osobně. Hádka není nutně způsobena skutečnou událostí, ale tím, jak si ji někdo postižený poruchou vyloží. Mohli jste si snadno vyvolat hraniční chování, ale to neznamená, že jste to způsobili. Vnitřní svět člověka trpícího hraniční hranicí nejlépe ilustruje vzor hraní tagu. Má neustálý pocit, že před ní ostatní utíkají. Ve skutečnosti se proto snaží udělat značku někomu jinému. To zase vysvětluje mechanismus projekce: hraniční osoba popírá své vlastní nepřijatelné rysy, pocity nebo chování a připisuje je někomu jinému, což slouží k přesměrování pozornosti na druhou osobu. "Je tu nejaky problem. Ale není to moje chyba. Takže to musí být váš problém.“ „To je důvod, proč se člověk potýká s hranicí. A další: "Drž se trochu blíž," naznačuje trhlinu mezi potřebou být spojen s jinou lidskou bytostí a touhou zůstat nezávislý. Plné rozporů a iracionalit, kterým nemusíte rozumět! Někdy se můžete cítit ovládáni a využíváni. Osoba s hranicí však nemá za cíl ubližovat druhým. Bojuje s bolestí, chce naplnit své vlastní potřeby a dělá to podle jediného vzoru, který zná. Je to akt zoufalství, ne manipulace.
Abyste pochopili chování hraničního pacienta, opusťte svůj vlastní svět a vydejte se do světa člověka postiženého poruchou
Jak žít s někým s extrémními emocemiChřipku nemůžete chytit jako hraniční, ale můžete se stát nedílnou součástí její dynamiky. Stane se tak, pokud si nestanovíme jasné hranice a budeme si brát chování člověka s hraniční hranicí osobně. Pak přeneseme zodpovědnost za její pocity a činy na svá bedra a posílí se tak nezdravé reakce hraničního člověka. Zde jsou dopady: časem ztrácíme sebeúctu, stáváme se spoluzávislými, přebíráme způsob myšlení a cítění našeho blízkého s poruchou. Objevují se pocity bezmoci, viny a studu, stažení se do sebe, izolace, nezdravé návyky a přehnaná ostražitost. STOP! Nedovolte, aby se to stalo.
V první řadě stojí za to naučit se komunikovat s osobou postiženou hranicí. Zde je několik tipů:
• vyhnout se konfliktům,
• být dobrým, vyrovnaným posluchačem,
• podza žádných okolností neignorujte svého partnera,
• klást spoustu otázek,
• věnujte pozornost slovům, jazyku, tónu hlasu, výrazu tváře,
• mluvit pouze svým jménem, upřímně, pomalu, jasně a sebevědomě,
• zjednodušte zprávu a nesnažte se interpretovat výroky partnera,
• nebraňte se a nevytvářejte přehnané výmluvy,
• Buďte konkrétní ohledně svých limitů, buďte důslední a obezřetní,
• reagovat na chování člověka hraničně jako zrcadlo (odrážet jeho pocity zpět k majiteli), nikoli houba (pohlcující bolest a vztek).
Hraniční léčba
Lidé s hranicí jsou samozřejmě různí. Existuje typ hůře a lépe fungujících lidí a typ, který je směsí obojího. Každý však potřebuje odbornou pomoc. Diagnózu může provést pouze odborník se zkušenostmi s detekcí a léčbou hraničních. Důležité je, že hraniční lze skutečně léčit – terapií a farmakoterapií… a vyléčit! Zachovejme si tedy naději. Hraniční je celostní porucha, ovlivňuje to, co postižená osoba cítí, myslí a chová. Váš milovaný s BPD nechtěl mít poruchu. Stejně jako jste nechtěli, aby to zažil někdo z vašich blízkých. Stal se. A pokud se oba vědomě rozhodnete zůstat v tomto vztahu, jste za to také zodpovědní oba. Smiřte se s tím, že nebudete člověka s poruchou nutit k léčbě. Ona sama musí být na tento krok připravena. Nemáte právo ani moc to změnit, ale můžete na sobě pracovat a zároveň změnit svůj vztah.
Kam se obrátit pro pomocVíce o hraniční poruše osobnosti si můžete přečíst v knize"Hranice. Jak žít s člověkem s extrémními emocemi"Paula T. Mason a Randi Kreger (Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne , Sopoty 2014).
Toto čtení je užitečné zejména pro ty, jejichž příbuzní touto poruchou trpí. Autoři popisují mnoho skutečných příběhů lidí, kteří se sžili s lidmi s hraniční poruchou. Poskytují spoustu rad a tipů, které lze okamžitě uvést do praxe. Díky četbě se dozvíte, co je to hraniční, proč se jí postižení chovají určitým způsobem, jaký vliv máme na dynamiku poruchy a jak můžeme znovu získat sami sebe a převzít kontrolu nad svým životem. Dále pochopíte, jak pomoci dětem rodičů s hraniční poruchou a jak zacházet s dětmi a dospívajícími trpícími touto poruchou. Autoři knihy hodně podporují a ujišťují: „Neztrácíš rozum. Nic nedlužíš. Nejsi sám."I vy si můžete vybudovat zdravý, láskyplný a respektující vztah s někým, kdo zažívá extrémní emoce!