- Co je NOP?
- NOP(nežádoucí postvakcinační reakce) - typy
- Lze se NOP vyhnout?
- Kdo by měl hlásit NOP a jak?
- Může rodič nahlásit NOP?
- Očkování dětí – vedlejší účinky
NOP, což je nechtěná postvakcinační reakce, se může objevit po podání jakékoli vakcíny. Naštěstí je většina nežádoucích účinků po očkování mírná a rychle mizí a obvykle nevyžadují léčbu nebo jejich léčba není složitá. Kdy můžeme mluvit o NOP? Jak nahlásím nežádoucí reakci vakcíny?
NOP, tedy nežádoucí postvakcinační reakceje třeba odlišit od fyziologické reakce organismu na očkování. - Reakce organismu po aplikaci vakcín mohou být různé, ale je třeba zdůraznit, že ne všechny lze klasifikovat jako nežádoucí postvakcinační reakce
Relativně často dochází k tzv fyziologické reakce po očkování, často ztotožňované s nežádoucími reakcemi po očkování. Intenzita těchto reakcí a doba trvání těchto reakcí je však obecně poměrně krátká a obvykle spontánně odezní.
Často je rozdíl mezi fyziologickou odpovědí po očkování a NOP malý, proto test kvalifikuje lékař - vysvětluje rozdíly mezi NOP a fyziologickou odpovědí organismu na očkování v rozhovoru pro portál www. .zaszczkasiewiedza.pl profesorka Iwona Paradowska-Stankiewicz, národní konzultantka v oblasti epidemiologie
Co je NOP?
Na stránkách Hlavní hygienické inspekce, tedy státní instituce odpovědné mimo jiné za sběr dat od lékařů o výskytu nežádoucích účinků po očkování, najdeme následující definici:
"Nežádoucí reakce na vakcínu (NOP) je nežádoucí příznak onemocnění dočasně související s provedenou vakcinací"1 .
Tato definice zdůrazňuje výskyt kauzálního vztahu mezi očkováním a symptomem a pouze na tomto základě umožňuje posoudit, zda byla podáním vakcíny způsobena např. horečka nebo záchvaty. A zde je potřeba lékařská konzultace zmíněná profesorkou Paradowskou-Stankiewiczovou, která umožní správně kvalifikovat reakci. Tuto kvalifikaci provádí lékař na základě pohovoru s rodičem nebo opatrovníkem dítěte, vyšetřením dítěte nebo jiné očkované osoby a na základě určitých kritérií
NOP(nežádoucí postvakcinační reakce) - typy
NOP - nežádoucí reakce po očkování -je nejčastěji horečka a reakce v místě vpichu. Pokud je očkování řádně provedeno a vaše dítě je po podání vakcíny sledováno, není důvod k obavám. Závažné reakce jsou extrémně vzácné, včetně:
- mdloby nebo poruchy vědomí
- generalizovaná kopřivka
- dušnost
- potíže s dýcháním
- vysoká horečka (>40 stupňů)
- těžko utišitelný pláč nebo křik
- snížení svalového tonu
- křeče
- změna chování dítěte
- krev ve stolici
- zvracení
- další nespecifické příznaky
Většinazávažných příhod po očkovánípřímo nesouvisí s účinkem vakcíny (někdy pouze senzibilizují přísady vakcín, jako je želatina a vaječný bílek), a konvergence v čase je náhodné, tyto příznaky mohou být například příznakem začínající respirační infekce.
Odpůrci vakcín se často odvolávají na data z databáze VAERS12(Vaccines Adverse Reporting System) spravované oficiálními vládními agenturami USA: CDC (Disease Control and Prevention Center) a FDA (Úřad pro kontrolu potravin a léčiv). Na stránkách VAERS však můžete najít informaci, že data nejsou ověřena z hlediska příčiny a následku, tedy popsané nežádoucí účinky se vyskytly po očkování, ale není jisté, zda s tímto zákrokem nějak souvisí. 3Jinými slovy, i když je VAERS zajímavým a cenným souborem informací o veřejném zdraví v klipu vakcíny, nelze jej považovat za spolehlivý zdroj informací o NOP.
Izabela Filc-Redlińska ve své knize "Vakcíny. Nezblázněte se" uvádí příklad americké anestezioložky, která VAERS oznámila, že se pacient po očkování proměnil v Hulka - zelené monstrum z populárních komiksů 4 . Tato provokace ukázala, že databáze není sbírkou ověřených informací o nežádoucích účincích vakcín, ze kterých by bylo možné vyvodit vědecké závěry
Lze se NOP vyhnout?
Aby se předešlo některým příznakům NOP, měl by lékař dítě před očkováním pečlivě vyšetřit a zeptat se rodičů (opatrovníků) na možné nežádoucí reakce po předchozích očkováních, na léky a krevní produkty, které dítě užívalo.
Lékař si také musí pečlivě zapamatovat situace, ve kterých se děti nacházejíby neměly být očkovány. Těchto situací není mnoho a očkování by se nemělo vzdávat příliš rychle. V případě jakýchkoliv pochybností se můžete obrátit na Poradnu pro očkování, která působí v každém vojvodství a jejich seznam je snadno dostupný
Pokud se však příznaky objeví později, měli by rodiče vzít své dítě k lékaři, možná na stejné místo, kde bylo dítě očkováno.
Kdo by měl hlásit NOP a jak?
Hlášení postvakcinačních reakcí je zákonná povinnost, protože vyplývá přímo z nařízení ministra zdravotnictví a sociální péče ze dne 21. prosince 2010, které takovou povinnost lékařům ukládá. Fragment předpisu zní:
„Lékař nebo zdravotnický záchranář, který rozpozná nežádoucí reakci vakcíny nebo má podezření na její výskyt, vyplní části I-IV hlášení a podá hlášení státnímu okresnímu hygienickému inspektoru příslušnému v místě podezření na vakcínu. je podezření na reakci.
Podle platných předpisů je nežádoucí reakcí na vakcínu (NOP) jakýkoli zdravotní stav, který se objeví po očkování. To znamená, že NOP mohou být výsledkem individuální reakce očkovaného lidského těla na aplikaci vakcíny, chyby při aplikaci vakcíny (např. nesprávný způsob podání - subkutánně místo intramuskulárně) a mohou být výsledkem pouhé náhody (žádná příčinná souvislost , pouze konvergence Otázkou zůstává, kdy mohou nežádoucí účinky souviset s očkováním. Toto bylo také regulováno:
"Pokud není uvedeno jinak as výjimkou reakcí po BCG, zdravotní poruchy, které se vyskytnou do 4 týdnů po očkování, jsou považovány za dočasně související s očkováním."
Formulář hlášení NOP vyplněný lékařem by měl být co nejdříve předán na nejbližší hygienickou a epidemiologickou stanici.
Může rodič nahlásit NOP?
Od listopadu 2013 mohou NOP hlásit i rodiče bez konzultace s lékařem. Takové informace lze nahlásit Úřadu pro registraci léčivých přípravků, zdravotnických prostředků a biocidních přípravků (http://www.urpl.gov.pl/pl). Každá žádost je zkontrolována z hlediska její formální a obsahové povahy a následně odeslána na adresudatabáze WHO (Světová zdravotnická organizace) a evropská databáze, která shromažďuje informace o vedlejších účincích léků a léčivých přípravků.
Nežádoucí postvakcinační reakcejsou faktem a popírání je postoj, který poškozuje veřejné zdraví. Lékaři a odborníci se již řadu let snaží vylepšovat systém hlášení a zvažují i možnost zavedení kompenzačního fondu, podobného tomu, který existuje v USA nebo v ČR, pro lidi, kteří zažili vážné, potvrzené, vedlejší účinky po očkování
Povědomí o možnosti výskytu NOP by však mělo rodiče mobilizovat k otevřenému, klidnému, věcnému rozhovoru s lékařem o pochybnostech o očkování a ne nekriticky naslouchat prohlášením z internetových fór živící se strachem o své blízké . Statistiky jasně ukazují, že očkování pomáhá předcházet nemocem a komplikacím souvisejícím s infekčními nemocemi a závažné NOP jsou extrémně vzácné.
I když z 2 111 kvalifikovaných NOP byly nalezeny 3 závažné reakce, představují 0,1 % všech NOP a komplikace po spalničkách se vyskytují u 30 % pacientů.
Očkování dětí – vedlejší účinky
Mnoho rodičů se rozhodlo neočkovat své děti kvůli možným vedlejším účinkům očkování. Alicja Karney, dětská lékařka z Ústavu matky a dítěte ve Varšavě, vypráví o tom, jaké reakce se mohou objevit po očkování.