Tenisový loket je stav, který nemá s tenisem mnoho společného. Je to ovšem nemoc z povolání IT specialistů a všech, kteří u počítače dlouhodobě pracují, ale i mechaniků a montérů. Jaké jsou příznaky tenisového lokte? A jak tento stav léčit?

Tenisový loketažlaterální epikondylitida humeru( enthesopathia epicondyli lateralis humeri ), který je důsledkem degenerativních změn probíhajících ve šlachách v loketním kloubu. Příznaky tenisového lokte si stěžují tenisté, ale nejdůležitější jsou ti začátečníci, kteří přetěžují zápěstíšpatnou herní technikou . Mezi všemi pacienty s tímto onemocněním však tvoří tenisté malé procento – pouze10 procentvšech případů.

Zbývajících 90 procent lidí, kteří si stěžují na tento typ bolesti lokte, zahrnují:

  • kancelářských a IT pracovníků,
  • programátoři,
  • mechanika,
  • montéři,

to jsou všichni ti, kteří tráví hodiny prováděnímopakovanými pohyby rukou , jako je psaní na klávesnici počítače nebo klikání myší, a rotační pohyby, jako je šroubování a odstraňování šroubů, které způsobují poškození kolagenových vláken svalů a úponů . Proto byla tato nemoc uznána jako nemoc z povolání.

Bolest, která je příznakem tenisového lokte, je velmi bolestivá.

Tenisový loket - důvody

Bolest zatenisový loketnení způsobena zánětem, jak se léta předpokládalo, ale sekrecíproteinů, které dráždí tkáně. Dochází také k tvorbě patologických nervů a cév v degenerovaných tkáních. Tenisový loket je způsobenpřetížením svalů obklopujících kloub a zasunutím svalů . Mikrotrauma poškozuje kolagenová vlákna ve šlachách. Přetížení vede kpoškození flexorů lokte , které je stále obtížnější narovnat.

Tenisový loket - příznaky

Hlavním příznakem tenisového lokte jebolest , která se vyskytuje ve specifických situacích. Bolest je na straně lokte, na vnější straně a objevuje se při pohybech zápěstí:

  • bolest při uchopení, lisování a otáčení,
  • citlivost tkáně během tlaku, dokoncesvětlo, v lokti,
  • bolest zvyšující se při narovnávání zápěstí,
  • potíže při provádění jednoduchých každodenních činností: potřesení rukou nebo uchopení sklenice s pitím.

Pokud má někdo takové příznaky, měl by navštívit ortopeda a zahájit léčbu a rehabilitaci lokte

Tenisový loket – Cosenův test

Lékař nebo fyzioterapeut může provést Cozenův test, aby se ujistil, že vaše příznaky jsou ve skutečnosti příznaky tenisového lokte. O čem to je? Lze ji provádět dvěma způsoby, v sedě.

Vv první variantěruka by měla být mírně odtažena od těla a nasměrována k němu, ohnutá v loketním kloubu, ruka sevřená v pěst. Zkoušející drží vaši paži v loketním kloubu, druhá ruka zkoušejícího je na vaší dlani. Vaším úkolem je narovnat ruku sevřenou v pěst.

Vdruhá variantamáte nataženou ruku a zkoušející se ji snaží ohnout. Pokud pociťujete bolest na vnitřní straně lokte, když překonáváte odpor zkoušejícího, je čas začít tenisový loket léčit.

Tenisový loket - ad hoc způsoby

Můžete zakoupit na přepážce v lékárně:

  • pilulky proti bolesti, proti otokům a zánětům
  • topické masti a gely
  • prostředky používané k přípravě obkladů proti otokům

V případě tohoto stavu může dočasnou úlevu poskytnout takédomácí opravné prostředky :

  • nalévání studené vody
  • ledové balíčky
  • zábaly z zelných listů
  • obklady s roztokem vody a octa
  • kostivalové obklady
  • zábal listů jitrocele

Tenisový loket – jaká je léčba

Léčba tenisového lokte byla donedávna obtížná nebo neúčinná. Problémem byla správná diagnóza – věřilo se, že tenisový loket je zánětlivý, a tak byly podávány steroidy, které většinou situaci jen zhoršily. Pacient, který díky lékům přestal pociťovat bolest, nadále zatěžoval již tak poškozený loket. Dnes je známo, že tenisový loket je důsledkem degenerativních změn šlachy. Léčba tenisového lokte je tedystimulující jeho regeneraci .

Fyzioterapeutické procedurymohou být velmi užitečné při léčbě tohoto stavu, ale nemají regenerační vlastnosti. Nejběžnější léčby tenisového lokte jsou:

  • ultrazvukové ošetření,
  • iontoforéza,
  • kryoterapie,
  • Pomáhá i profesionálně provedená masáž

Někdyk odlehčení loketního kloubu se používá ortéza nebo taping.

Tenisový loket - nechirurgické metody léčby

  • rázová vlna

Jednou z nejnovějších metod léčby tenisového lokte je terapie ESWT, tedy terapie rázovou vlnou. Vytváří se ve vodném prostředí a aplikuje se přes gelový aplikátor. Vlna, především působením na receptory nervových zakončení, působí analgeticky. Ale tím to nekončí. Údery vysokoenergetických vln způsobují pozitivní změny v buňkách, na které jsou aplikovány. V případě tenisového lokte léčí degenerované úlomky šlach

  • vlastní krevní injekce

Plazma s krevními destičkami je odstředěna z pacientovy vlastní krve. Plazma bohatá na krevní destičky obsahuje růstové faktory, které podporují regeneraci poškozených tkání. Díky nim se šlacha poškozená opakovanými pohyby, které způsobily tenisový loket, vrací do normálního stavu.

  • Topazová terapie

Při této metodě jsou změněné tkáně ošetřeny vlnou rádiové frekvence. Taková terapie způsobuje rekonstrukci kolagenových vláken – těch, která byla poškozena, a tvorbu nových. Malým dvoucentimetrovým řezem do kůže lékař zavede elektrodu a provede řadu vpichů do nemocné oblasti.

  • terapie magnetickou rezonancí v systému MBST

Zaměřuje se na příčiny degenerativních onemocnění kloubů (jako je degenerace kloubů, bolesti zad, úrazy nebo sportovní úrazy) a používá se k regenerační stimulaci buněk, tedy k rekonstrukci ztracených nebo poškozených tkání, kostí a chrupavek .

Jeho posláním je přinést výrazné zlepšení tloušťky, objemu a povrchu struktur chrupavky. Metoda je založena na metabolických a biofyzikálních procesech. Za tímto účelem je v terapeutickém zařízení MBST® v ošetřované oblasti generováno elektromagnetické pole a přiváděná energie je přenášena do okolní tkáně. Jde o neinvazivní metodu, která nevyžaduje chirurgický zákrok a zároveň je bezpečná. Díky regeneraci chrupavky nebo kostní tkáně se bolest na dlouhou dobu znatelně zmírní (minimálně 4 roky) nebo odezní a obnoví se funkčnost a pohyblivost

Tenisový loket - chirurgická léčba

V případechzvláště závažného onemocněníje nutná operace. Chirurgická léčba tenisového lokte zahrnuje2 metody :

  • Hohmanův zákrok- přeříznutí úponu extenzorového svalu 1 cm od epikondylu kostibrachiální
  • Stucha ošetření- excize v bloku svalového úponu a povrchového periostu kortikální vrstvy
Podle odborníkaluk. Anna Żelechowska, neuroložka, lékařská fyzioterapeutka. 30 let byl přednostou Fyzioterapeutického oddělení Zemské komplexní nemocnice v Čenstochové.

Jak se chránit před tenisovým loktem?

V první řadě stojí za to pamatovat nakrátké přestávky v práci(projděte se, uvolněte paže a ruce, protáhněte je – změňte polohu na více na chvíli přirozený).

Dodatečně stojí za zvážení použití speciálníchopěrek zápěstí,např. pro počítačovou myš s tzv. „váleček“ pod zápěstím, který snižuje napětí pracujících šlach a svalů a zajišťuje správné umístění zápěstí (nejsou tolik zvednuté a ohnuté nahoru).

Osvědčily se i speciálnípásky(tzv. tapping), které jsou správně nalepeny, aby pomohly odlehčit vazy. Je také vhodné použítstabilizátory loketních kloubůpodporující pohyby spojené s tímto kloubem

Pamatujte, že loketní kloub poškozený specifickou prací je oslabený a provádění jakýchkoli činností s loktem v pozdější fázi může být spojeno s bolestí. Proto bychom měli pamatovat na to, že při sezení (pomocí zábradlí a područek) musíme najítpodpěru předloktí . Je důležité dávat pozor, abyste se neopírali rukama o okraje pracovní desky a při chůzi se „chytli“ rukou o kapsu nebo opasek. Poté zbavíme loketní kloub nošení vlastního předloktí.

Kategorie:

Páteř, kosti, klouby