- Příznaky toxického onemocnění jater
- Rizikové faktory pro toxické onemocnění jater
- Toxické poškození jater: diagnóza
Toxické poškození jater může nastat, když se do tohoto orgánu dostane příliš mnoho toxických látek, zejména alkoholu a drog (např. psychofarmaka, protirakovinná, některá antibiotika). Jaké jsou příznaky toxického onemocnění jater? Jak se léčí poškození jater?
Toxické poškození jatervzniká, když pod vlivem toxinů dojde ke změnám v buňkách jaterního parenchymu, které mohou vést k zánětu, růstu pojivové tkáně a cirhóze jater. V nejhorším případě dochází k selhání jater, plazmatické hemoragické diatéze a jaterní encefalopatii končící jaterním kómatem.Toxické onemocnění jatermůže být akutní nebo chronické. Mezi nejčastější příčiny jaterní toxicity patří:
- alkohol
- léky (včetně antibiotik, NSAID, paracetamolu, hormonálních léků, steroidů)
- pesticidy
- otrava houbami
- škodlivé prachy a plyny
V případě otravy houbami může dojít k akutnímu toxickému poškození jater, jehož příznaky jsou cirhóza (nekróza), žloutenka, jaterní kóma
Příznaky toxického onemocnění jater
Příznaky toxického onemocnění jater se liší a postupují různou rychlostí v závislosti na příslušných faktorech. Důležitá je intenzita expozice jater škodlivým látkám, délka jejich působení a případná kombinace působení více toxinů (což se často stává), např. plyny, léky, pesticidy, alkohol.Včasným varovným signálem může být bolest pod pravým žeberním obloukem. Mezi další, nespecifické příznaky (ne vždy přítomné) patří:
- slabost
- bolest hlavy
- bolest kloubů
- nevolnost
- mírná horečka
- necitlivost prstů na rukou a nohou
- zvětšení bradavek (u mužů)
- vypadávání vlasů v podpaží a na genitáliích
Rizikové faktory pro toxické onemocnění jater
Toxické onemocnění jater je podporováno:
- Pohlaví: Ženy, zvláště ty, které se nevyhýbají alkoholu, jsou náchylnější než muži. A v jejich případě má nemoc mnohem rychlejší a závažnější průběh
- genetická predispozice: obojí náchylné kZneužívání alkoholu, stejně jako toxické onemocnění jater, se přenáší dědičně
- virová hepatitida: hepatitida B a hepatitida C významně zvyšují riziko toxického onemocnění jater
- podvýživa (nízkoživinová strava, k níž často dochází při nadměrném pití alkoholu, jednostranné diety, zejména jednosložkové diety) každopádně zhoršuje celkový stav orgánů včetně jater a tím více náchylné k nemocem
- rasa: Asiaté jsou náchylnější k toxickému onemocnění jater
Toxické poškození jater: diagnóza
Lékař s podezřením na toxické onemocnění jater nařídí následující testy:
Informace o pacientovi, které pomáhají určit příčinu poškození jater, mají primární význam v diagnostice toxického poškození jater
- jaterní enzymy (tzv. testy) - viditelné zvýšení aktivity aspartátových a alaninaminotransferáz, zvýšená GGTP (gamaglutamyltransferáza)
- krevní obraz – trombocytopenie je patrná
- poruchy srážlivosti zahrnují zvýšené INR a prodloužený protrombinový čas
- bilirubin je zvýšený
Kromě toho může být nutné provést CT vyšetření jater a případně jaterní biopsii.
Léčba toxického onemocnění jater
Vzhledem k tomu, že vážné poškození jater je život ohrožující stav, je nutná hospitalizace na jednotce intenzivní péče. Šance na úspěšnou léčbu se zvýší, když víte, co vedlo k toxickému onemocnění jater. V případě poškození jater vyvolaného léky nemusí být vysazení škodlivého faktoru možné. Pak by to mělo být co nejvíce omezeno. Terapie je většinou dlouhodobá, někdy je jedinou záchranou transplantace jater
Základním prvkem léčby toxického onemocnění jater je přerušení nebo alespoň maximální omezení kontaktu se škodlivými činiteli.
Užitečné při regeneraci poškozených jater je užívání léků posilujících činnost jaterních buněk, např.:
- přípravky s výtažkem z artyčoku
- přípravky s extraktem ze semen ostropestřce
- L-asparagin
- L-Ornithine
- vitamín B
- vitamín E
Pacientům se doporučuje dodržovat jaterní, lehce stravitelnou dietu, jídla by měla být konzumována pravidelně. měli byste se vyhnout alkoholu, kořeněnému koření a všemu, co může nemocný orgán zatížit.
DůležitéPrevence toxického onemocnění jater
Komuvyhnout se toxickému onemocnění jater, vyhnout se kontaktu se škodlivými faktory, nepřekračovat dávkování léků, omezit užívání volně prodejných léků, vzdávat se alkoholu. Věnujte také větší pozornost své stravě – nedoporučuje se jíst produkty, které obsahují mnoho konzervantů a jakýchkoli umělých přísad.