Neuropatickou bolest je obtížné pochopit a léčit. Vzniká v důsledku poškození nervu nebo jeho pochvy. A bohužel může přetrvávat i po jejich vyléčení. Kdy se objevuje neuropatická bolest a jak se s ní vypořádat?

Neuropatická bolestje pocit, který je obtížné definovat. Pacienti ho obvykle popisují jako střelbu (jako by proud prošel tělem), pálení, pálení, brnění, piercing.

34 procent nebo zhruba každý třetí člověk s chronickou nerakovinovou bolestí trpí degenerativními změnami kloubů

Mohou být doprovázeny poruchami čití, jako je alodynie (pocit bolesti pod vlivem bezbolestných podnětů, jako je dotek vody při koupání) nebo hyperestezie (zvýšený pocit bolesti nepřiměřený podnětu). Vznik neuropatické bolesti je spojen s poškozením, tlakem nebo patologickými změnami neuronů. Ale i když jeho příčiny pominou, někdy to zůstane. Nerv nadále „křičí“, že je poškozený. Z různých důvodů vede elektrické impulsy zkresleně a navíc je sám generuje. Posílá je přes míchu do mozku, kde jsou vnímány jako nepříjemné, obtěžující vjemy. Mechanismus neuropatické bolesti je podle neurologů poněkud podobný natahování hodinek. Tento krok dokončíme a hodinky stále běží. Příčina bolesti je pryč (např. přerušený nerv se již zahojil), ale bolest přetrvává.

Nejběžnější typy neuropatické bolesti

  • postherpetická neuralgie,
  • diabetická neuropatie,
  • neuralgie trojklaného nervu, polyneuropatie (poškození mnoha nervů), způsobené alkoholem nebo spojené s onkologickou léčbou

Může se objevit přechodně po operacích (v místě jizvy), následkem úrazů nebo v souvislosti se změnami na krční či bederní páteři. Fantomová bolest je také neuralgická bolest.

Neuropatická bolest: léčba

Neuralgická bolest je bolest, kterou bohužel nelze zmírnit nesteroidními protizánětlivými léky. Opioidy ji zmírňují jen částečně. Proto se používá nestandardní analgetická léčba. Hlavní použití jsou antikonvulziva blokující vápníkové kanály, která uklidňují celý nervový systém, a tricyklická antidepresiva, která zpomalují tok elektrických impulsů. Na rozdíl odlékaři mají k dispozici mnoho dalších přípravků, ale jejich množství naznačuje, že dosud neexistuje ideální lék na neuropatickou bolest.

Léčivé TENS proudy

TENS je transkutánní elektrická stimulace nervového systému pomocí nízkofrekvenčních proudů. Používá se při léčbě akutní i chronické bolesti. Elektrické impulsy vysílané přístrojem mají terapeutický účinek. Částečně blokují přenos nervových vzruchů, které v mozku vyvolávají pocit bolesti a stimulují tělo k produkci přírodních léků proti bolesti. Terapie je neinvazivní. Může být použit v ordinacích fyzioterapie nebo doma (existují přenosné stroje TENS).

Dárek z chilli papriček

Obsahují kapsaicin, látku používanou k výrobě náplastí k úlevě od bolesti svalů a kloubů. Po léta se mělo za to, že kapsaicin zmírňuje nepohodlí díky svým zahřívacím vlastnostem. Postupem času se ukázalo, že tato látka vazbou s proteinem, který je součástí buněčné membrány neuronů odpovědných za pociťování bolesti, blokuje její přenos. Začali proto vyrábět náplasti obsahující kapsaicin ve vyšší koncentraci, které se používají při chronické bolesti včetně neuropatické. Jejich lepení je tak nepříjemné, že před tím musí lékař kůži lokálně znecitlivit, ale díky nim si můžete ulevit od bolesti až na 3 měsíce.

Důležité

Bylo by dobré necítit bolest?Vůbec ne, protože bolest má varovnou funkci. Anaglezja, vzácné genetické onemocnění zahrnující nedostatek pocitu bolesti, je život ohrožující. Smyslové podněty se dostávají k lidem trpícím Anagleśnií, protože jsou vnímány jinými receptory než receptory bolesti. Takže vědí, že oheň je horký a led studený, ale necítí bolest spáleniny nebo omrzliny. Neuvědomí si, že utrpí vážné zranění, jako je zlomenina nohy. V takové situaci nás bolest vybízí k tomu, abychom vyhledali pomoc lékaře. Mohou k němu přijít příliš pozdě, když nastanou vážné komplikace.

Zábaly a léky na nemocné "kořeny"

Úlevu lze dosáhnout použitím paracetamolu nebo nesteroidních protizánětlivých léků (např. s kyselinou acetylsalicylovou, ibuprofenem). Váš lékař může také předepsat opioidy (jako je tramadol). Někdy se používají i tricyklická antidepresiva. Měli bychom pamatovat na to, že v počáteční fázi „kořenových“ bolestí nepoužíváme hřejivé obklady, ale chladivé obklady, které přikládáme na 2-3 dny. Zatímco teplo přináší úlevu, zpomaluje hojení.

Důležité

Paracetamol a kyselina acetylsalicylová (aspirin) jsou bezpečné pro lidi s hypertenzí alokální specifika (gely, masti). Měli by se vyhnout perorálním NSAID (kromě aspirinu), protože interagují s téměř všemi antihypertenzivy. Oslabují jejich účinek a mohou dokonce zvyšovat krevní tlak (např. léky proti bolesti s ibuprofenem).

měsíčník "Zdrowie"

Kategorie:

Neurologie