Roste počet lidí, kteří ztrácejí tuto schopnost prožívat malé radosti. Tento stav (anhedonie) je klíčovým příznakem moderní deprese. Trpí jím lidé, kteří jsou přepracovaní a ve stresu. Jaké jsou příznaky anhedonie a jak se léčí?

Termínanhedonia(řecky: an - "bez", hedone - "potěšení") zavedl francouzský psycholog a filozof Théodore-Armand Ribot v roce 1896 k popisu symptom doprovázející mnoho duševních poruch, nejen deprese. Anhedonie je zkrátka nedostatek radosti v elementárních projevech života.

Anhedonie postihuje profesionálně aktivní lidi, kteří tráví několik hodin v práci, nemají čas na odpočinek a spánek. Neustále o něco usilují, dosahují nových výšin, ale jejich životům chybí barva, chuť, potěšení. Mají pocit, že se jim zhoršila kvalita života, ale svádějí to na únavu. Lékaři o tom neříkají, protože kdo by považoval smutek za nemoc …

Příčiny anhedonie: tempo života a civilizace

Přestože depresi znal již Hippokrates jako nemoc, její obraz se neustále mění, stejně jako se mění obraz světa. Ještě před 20 nebo 30 lety byl člověk trpící depresí spojován s člověkem ve věku 50+, který končí svou profesní kariéru, prožívá syndrom opuštěného hnízda, začíná mít somatická onemocnění. Deprese je dnes nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku 20-40 let a postihuje každého desátého muže a každou pátou ženu. Mnoho žen zažívá první epizodu nemoci 3-4 měsíce po porodu, když jsou přetížené povinnostmi, muži - po prohraném boji o důležité postavení

Deprese se stala civilizační chorobou. Zaujímá třetí místo po kardiovaskulárních chorobách a rakovině, ale odhaduje se, že v roce 2030 může zaujmout nechvalně známé 1. místo (už nyní je lídrem mezi ženami a obyvateli měst). To je cena, kterou platíme za životní styl určený spěchem. Dnes jsou 50ti a 60letí lidé stále fit a nehodlají zpomalit. Obsazují vedoucí pozice, překonávají kompetence mládeže, ale nakonec vyhoří. Ztrácejí smysl života a nic je nedělá šťastnými.

Deprese postihuje i mladé workoholiky. Vše závisí na vnitřních zdrojích. Často ostřílený šedesátník lépe zvládá kariéru protekcípřed vyhořením, zatímco 30letý se vrhá do krysího závodu a nevydrží. Někteří lidé jsou ohromeni prací v korporaci, jiní - samostatnou výdělečnou činností.

Syndrom vyhoření postihuje především lidi, s jejichž prací je spojena individuální odpovědnost, ale i svoboda, a tedy hlavně tzv. svobodná povolání, kde nikdo neomezuje hybnost (lékaři, právníci, novináři, umělci, vedoucí pracovníci). Ale depresí trpí také řidiči, kteří cestují na dlouhé cesty nebo zdravotní sestry ve službě.

Anhedonie a cirkadiánní rytmus aktivity

Typické deprese jsou spojeny s melancholií, sníženou aktivitou, chutí k jídlu, tělesnou hmotností a sexuálními potřebami. Dnes existují stejně netypické deprese související s nadměrným vytěžováním vlastních zdrojů. Vyznačují se trvalou nebo dokonce zvýšenou aktivitou, ale bez spokojenosti se svými úspěchy. Je doprovázena poruchou biologických hodin, narušením poměru práce a odpočinku. Být aktivní je důležité pro udržení emocionální pohody. Nelze však překročit určité limity. Lidé, kteří spí méně než 5 hodin v noci, jsou sedmkrát náchylnější k depresi než ti, kteří spí 7-8 hodin. Jen několik pozdních nocí stačí k tomu, aby se riziko deprese zvýšilo 1,5krát.

Důležitá je také pracovní doba. Mnoho lidí pracuje příliš dlouho. Ukazuje se, že ti, kteří nemají volný čas a většinu života tráví v práci, trpí depresemi více než dvakrát častěji než lidé odcházející z firmy po 8 hodinách. Čím déle pracujeme nad síly, tím těžší je pro nás zůstat veselí.

Muži jsou méně náchylní k depresím způsobeným nadměrnou prací než ženy. Mohou pracovat 55 hodin týdně a nevykazují žádné známky nemoci. U žen se riziko zvyšuje po 40 hodinách. V jejich případě je deprese navíc podporována hormonální bouří spojenou s menopauzou.

Důležité

Dvoudenní chandra, na kterou má každý z nás právo, je jedna věc, déle trvající deprese, se kterou se probouzíme a jdeme spát. Pokud takový stav trvá déle než 2 týdny, musíte se zamyslet nad tím, co se stalo, že to, co pro mě mělo hodnotu, najednou přestalo mít význam a pokusit se to změnit. Podle WHO se deprese vyskytuje ve všech částech světa. Trpí jí 5 procent. celé populace. Postihuje ženy dvakrát častěji než muže.

Příčiny anhedonie: přepracování

Do jisté míry je deprese chráněna před depresí vysokou motivací, ale nárůst výdělků související s více odpracovanými hodinami a vyšší pozicí plně nekompenzuje riziko zhoršenínálada. Vždyť i ten nejtvrdší konkurent se „rozbije“. Nikdo nedokáže změřit, kolik toho vydrží. Pouze on sám. Identifikace typického karoshi (japonsky: "upracovaný k smrti") je obtížné, stejně jako je obtížné vypočítat, kolik skutečně pracujeme.

Funguje také myslet na práci po práci? Často ano! Je znepokojivé, že Poláci pracují nejvíce ze všech obyvatel Evropy. Ve Spojených státech, kde stále neexistuje žádná formálně zaručená placená dovolená a více než polovina občanů si bere méně než týden dovolené ročně, je statistika diagnostikovaných depresivních poruch nejvyšší na světě.

Podívejte se na galerii 7 fotografií

Anhedonia: kdy je čas navštívit lékaře

Lidé mají pocit, že to, co dělají, je neuspokojuje, ale místo toho, aby se divili, proč se to děje, dávají si nové cíle, „donutí“ jít do práce, protože se bojí, že o ni přijdou. Doma jsou vyčerpaní, protože nemají tuto obnovitelnou energii. Někdo užívá alkohol, jiný sedativa, lidé středního věku se často stimulují drogami, aby tyto výpary užívali co nejdéle. Ale proč? Uzavírání se nevede k ničemu dobrému. Máme výborné regenerační schopnosti, tak jim dejme šanci. Když si všimnete, že s vámi není něco v pořádku, běžte k lékaři, nečekejte, až se nemoc rozvine. Diagnózu deprese může potvrdit nebo vyloučit pouze lékař, i když to nemusí být nutně psychiatr. Většina praktických lékařů si s tím poradí, protože depresivní nálada je spojena s mnoha somatickými onemocněními, a pokud se věc ukáže být složitější, doporučí vás psychiatrovi.

Důležité

Od stresu k depresi

Prvním krokem k depresi je vždy chronický stres, který nás nemobilizuje k jednání, ale způsobuje únavu. Vystresovaný člověk je napjatý, přecitlivělý, nesnese kritiku, nedokáže si odpočinout a užít si víkend, protože si myslí, že bude muset do práce. Prázdniny jen zhoršují její malátnost. Má problémy se spánkem, takže vstává unavená, špatně se soustředí, dostává se do stresu a tloustne. Trvalý stres vede k úzkosti (neuróze). Takový člověk se unaví rok, dva i déle a nakonec se objeví deprese. Stejně jako se porouchá přehřátý motor, z přehřátých emocí se vám dělá špatně. Často se úzkostné a depresivní syndromy překrývají.

Léčba anhedonie

Existuje řada způsobů léčby deprese (biologická, psychoterapeutická, psychosociální), ale je těžké je sehnat. V Polsku lidé čekají na psychoterapiiměsíce, dokonce i rok. Proto se v praxi téměř všechny deprese léčí farmakologicky. V minulosti se používaly tricyklické přípravky, které měly různé vedlejší účinky, od konce 80. let máme na trhu léky, které nejsou návykové a netoxické. U většiny přípravků není pozorován nárůst hmotnosti. Možné nežádoucí účinky se mohou objevit na začátku léčby a po náhlém vysazení léku. Někteří lidé si myslí: Cítím se lépe, mohu pracovat 14 hodin, jít na večírek a udělat ještě pár věcí, tak proč potřebuji léky.

Terapii nesmíte ukončit příliš brzy, protože to může způsobit recidivu onemocnění. Zlepšit svou pohodu je jedna věc, stabilizovat ji druhá. Každá epizoda deprese se dá léčit, ale chce to čas. Léčba klasicky trvá šest měsíců, ale aby se předešlo relapsům, je třeba léky užívat 1-1,5 roku.

U recidivujících depresí se drogy berou mnoho let nebo navždy. Rozhoduje o tom lékař Farmakoterapii doplňuje psychoterapie (podporuje, pomáhá pochopit zdroje nemoci, učí asertivitě). Rozhodnutí podstoupit takovou léčbu je individuální záležitostí. Musíte zvážit, zda se s tím dokážu vyrovnat, protože psychoterapie vyžaduje práci, která často trvá mnoho let.

Riziko recidivy anhedonie

Zda se nemoc vrátí, je do značné míry na nás. Léky nám mohou pomoci, ale nezmění náš způsob života, způsob, jakým chápeme svět. Terapie je vhodná doba k přehodnocení aktivit, které jste dosud dělali, a k jinému nastavení priorit. To neznamená, že se musíme vzdát svých ambicí. Musíte se naučit hospodařit s časem tak, abyste přestali spěchat. Obnovte sociální kontakty, jděte do kina, jděte na procházku, rozvíjejte své koníčky, jeďte na dovolenou. Vyhraďte si každý den alespoň půl hodiny pro sebe. Vzdejme se věcí, bez kterých se obejdeme, a neberme na sebe příliš mnoho zodpovědnosti. Častou chybou je přesouvání práce domů. Protože není těžké pracovat od rána do večera, uměním je udržet rovnováhu mezi prací, rodinným životem a odpočinkem. Musíte věřit, že my jsme pány svého času, ne naopak.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Psychiatrie