CBD neboli kanabidiol je organická chemická sloučenina, jeden z více než 100 kanabinoidů nalezených v konopí, rostlině Cannabis sativa, s uklidňujícími a hojivými vlastnostmi. Přestože pochází z konopí, s marihuanou nemá mnoho společného. Není psychotický, ale má velký léčivý potenciál. Zlepšuje CBD kvalitu spánku? Zmírňuje úzkost a bolest? Podívejte se, co vědecké studie říkají o účinnosti CBD.
CBD (kanabidiol)se získává z rostliny konopí. Za zmínku však stojí, že pojem „konopí“ není totéž co marihuana. Marihuana se získává z mnoha odrůd konopí (Cannabis sativa L. var indica). Kromě nich do čeledi konopí patří odrůdy divokého konopí (Cannabis sativa L. var ruderalis) a pravého konopí (Cannabis sativa L. var sativa), známé také jako vláknité. Konopí je známé především pro psychoaktivní vlastnosti, kterým rostlina vděčí za přítomnost THC (tetrahydrokanabinolu). CBD je přítomno v rostlině konopí spolu s THC, ale tato rostlina není zdrojem jeho extrakce.
Medicinální CBD se získává z Cannabis sativa L. var sativa. Jeho odrůdy obsahují méně než 0,3 % THC v sušině, díky čemuž nejsou psychoaktivní. Kanabidiol sám o sobě je přírodní lék, který není narkotický. CBD má antipsychotické, úzkost zmírňující, sedativní, antikonvulzivní, protizánětlivé a bolest snižující vlastnosti.
CBD – jak to funguje?
V lidském těle existují dva typy receptorů, na které se mohou kanabinoidy vázat – CB1, který se nachází hlavně v nervovém systému, a CB2 v imunitním systému. Jsou součástí endokanabinoidního systému, který je kromě receptorů tvořen enzymy a kanabinoidy produkovanými tělem
Dlouho se myslelo, že CBD se na tyto receptory neváže, ale proces zkoumání mechanismů účinku kanabidiolu zjistil, že pravděpodobně má slabou afinitu k CB1 a silnější afinitu k CB2.
V současné době není přesný mechanismus účinku CBD dosud objasněn. Kanabidiol může interferovat s inaktivací anandamidu (kanabinoid produkovaný tělem) tím, že jej zachytí nebo způsobí enzymatickou degradaci, což vede k nepřímé aktivaciCB1 receptor.
CBD je také známý agonista serotoninových 5-HT1A receptorů a vaniloidních receptorů typu 1 (TRPV1). Může také zvýšit signalizaci adenosinového receptoru inhibicí inaktivace adenosinu, což naznačuje potenciální terapeutickou roli při snižování bolesti a zánětu. Antioxidační a protizánětlivé vlastnosti této sloučeniny mohou vysvětlit její potenciální neuroprotektivní účinky.
Bez ohledu na mechanismus účinku existují důkazy, že CBD má potenciál léčit a zmírňovat příznaky různých neurologických poruch, jako je epilepsie a záchvaty, psychózy, úzkosti, pohybové poruchy (např. ) ) a roztroušená skleróza.
CBD - vědecky prokázané léčivé vlastnosti
Drogově rezistentní epilepsie
Epilepsie je první onemocnění, u kterého bylo legalizováno užívání léku Epidiolex obsahující CBD. Studie provedené na dospělých a dětech ukazují, že CBD může zlepšit zdraví a pohodlí života lidí s epilepsií.
Metaanalýza publikovaná v roce 2022 v časopise Frontiers in Neurology ukázala, že více než 60 % respondentů popisuje klinické zlepšení u farmakorezistentní epilepsie. Jak rostlinné extrakty bohaté na CBD (např. oleje), tak čištěný kanabidiol jsou účinné.
Zajímavé je, že CBD ve své přirozené formě má mnohem silnější účinek než čištěná sloučenina. Pacienti užívající extrakty potřebovali pro pozitivní účinky koncentraci CBD 4x nižší. Tyto údaje naznačují, že CBD je 4krát „účinnější“, když je podáváno v bylinné formě, možná proto, že další minoritní sloučeniny přítomné v extraktu mohou přispívat k jeho terapeutickým účinkům.
Interpretace větší účinnosti CBD v kombinaci s jinými sloučeninami je v souladu s předchozími zprávami o synergickém účinku mezi kanabinoidními a dokonce i nekanabinoidními sloučeninami.
Při léčbě epilepsie kanabidiolem se mohou objevit vedlejší účinky. Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly změny chuti k jídlu (potřeba mnohem více jídla), somnolence, gastrointestinální poruchy, průjem, změny hmotnosti (zvýšení), únava a nevolnost.
Terapie CBD jsou účinné a bezpečné, alespoň u populace pacientů s epilepsií rezistentní na léky, vzhledem k rizikům a přínosům léčby tohoto závažného neurologického stavu. Významná část pacientů má z léčby prospěch a nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, jsou poměrně mírné.
Poruchy pohybu
Klinické studie apreklinické studie naznačují příznivý účinek CBD při léčbě pohybových poruch - dystonie, Parkinsonovy a Huntingtonovy choroby. Mechanismy, kterými CBD uplatňuje své účinky, stále nejsou plně pochopeny.
Stojí za zmínku, že CBD má protizánětlivé a antioxidační účinky a jak zánět, tak oxidační stres jsou spojeny s patogenezí různých pohybových poruch. Údaje dostupné v publikacích naznačují ochrannou roli CBD při léčbě a prevenci určitých pohybových poruch. Ačkoli existuje jen malý výzkum, zdá se, že CBD je účinné při léčbě dystonických pohybů, primárních i sekundárních.
Stojí za zmínku, že v některých případech, zejména u roztroušené sklerózy a Huntingtonovy choroby, jsou klinicky příznivé účinky pozorovány pouze tehdy, když je CBD kombinováno s Δ9-THC v poměru 1: 1, jako u Sativexu.
Ve skutečnosti jsou terapeutické účinky pravděpodobně způsobeny Δ9-THC. Nicméně bylo prokázáno, že CBD snižuje nežádoucí účinky Δ9-THC, jako je pomalost, zhoršení paměti a psychóza.
Pokud jde o Parkinsonovu chorobu, ačkoli jsou předklinické studie slibné, několik studií na pacientech nedokázalo odhalit zlepšení motorických příznaků po léčbě CBD. U zvířat jsou příznivé účinky pozorovány, když je CBD podáváno před manipulací nebo bezprostředně po ní k vyvolání symptomů podobných Parkinsonově chorobě. To naznačuje, že CBD může hrát spíše preventivní než terapeutickou roli.
V klinické praxi je Parkinsonova nemoc diagnostikována objevením se motorických příznaků – které se objevují až 10 let po nástupu neurodegenerace a objevením se nemotorických příznaků. V době diagnózy je již přibližně 60 % dopaminergních neuronů ztraceno.
Skutečnost, že v klinických studiích se CBD nepodává, dokud onemocnění tak výrazně nepostoupí, může vysvětlit rozporuplné výsledky. Bohužel včasná diagnostika Parkinsonovy choroby zůstává problémem při implementaci preventivních strategií. Vývoj diagnostických kritérií pro detekci onemocnění v raných stádiích by rozšířil použití CBD.
Molekulární mechanismy zapojené do CBD léčby motorických poruch jsou možná mnohostranné. Mohou být závislé na působení CBD na 5-HT1A, CB1, CB2 a PPARy receptory. Navíc všechny pohybové poruchy do určité míry souvisí s oxidačním stresem a zánětem a CBD má antioxidační a protizánětlivé vlastnosti.
Posttraumatická stresová porucha
Studie na lidech a zvířatech naznačují, že CBD může nabízetterapeutické přínosy pro poruchy spojené s nevhodnými reakcemi na traumatické vzpomínky. Vliv CBD na různé fáze averzivního zpracování paměti dělá z této sloučeniny potenciální farmakologický doplněk k psychologickým terapiím posttraumatické stresové poruchy.
CBD má také méně vedlejších účinků než medikamentózní terapie, která se v současnosti používá k léčbě tohoto typu poruchy. K lepšímu pochopení neurobiologických mechanismů podílejících se na terapeutických účincích CBD je však zapotřebí více výzkumu.
Jsou také potřebné další kontrolované studie prokazující účinnost CBD u lidské posttraumatické stresové poruchy. I když je třeba ještě mnoho objevit, léčba pacientů se stresovými zraněními a poruchami pomocí CBD je slibná.
Úzkost a úzkost
Příznaky nadměrného strachu a úzkosti se vyskytují u mnoha neuropsychiatrických poruch, včetně generalizované úzkostné poruchy, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy, sociální úzkostné poruchy a obsedantně-kompulzivní poruchy.
Předklinické důkazy přesvědčivě ukazují, že CBD je účinné při snižování úzkostného chování spojeného s mnoha poruchami. Zdá se, že anxiolytické účinky CBD jsou závislé na jeho účincích na receptory CB1R a 5-HT1AR v několika oblastech mozku, ale přesný mechanismus není znám.
Výsledky experimentů na lidech potvrzují preklinické výsledky a také nenaznačují žádné úzkostné a úzkostné účinky, minimální sedaci a vynikající bezpečnostní profil.
Chronická bolest
Výzkum produktů obsahujících CBD a jejich použití při léčbě bolesti je slibný. CBD může být alternativou pro lidi, kteří trpí chronickou bolestí z různých příčin (rakovina, revmatismus, neuralgie, fibromyalgie) a mohou mít prospěch z léků, jako jsou opioidy, které mohou být návykové a mít vedlejší účinky.
Rostoucí prevalence nepsychoaktivních kanabinoidů CBD poskytuje příležitost k léčbě nevyléčitelné chronické bolesti, pro kterou je základní léčba buď nedostatečná, nebo nemožná.
Studie počátečního mechanismu účinku naznačují modulaci jaterního cytochromu p450 CBD, což vede ke zvýšené biologické dostupnosti endogenních mediátorů bolesti a exogenních analgetik, včetně THC. Klinické studie jsou nezbytné pro vývoj specifických metod působení při léčbě bolesti u různých onemocnění.
Nevolnost a zvracení
Spousta výzkumu o tom, jak CBD působí na nevolnostse zaměřuje na přínosy pro lidi s rakovinou. Nevolnost a zvracení jsou často vedlejšími účinky chemoterapie. Studie na zvířatech naznačují, že CBD může pomoci zmírnit nevolnost, protože interaguje s receptory serotoninu, hormonu, který ovlivňuje náladu a celkovou pohodu.
Zatímco CBD může hrát roli při snižování nevolnosti, vědci dospěli k závěru, že tetrahydrokanabinol (THC), hlavní psychoaktivní složka v konopí, má mnohem větší účinek na snížení nevolnosti a zvracení.
Studie na lidech také ukazují, že kombinace CBD a THC může poskytnout úlevu od nevolnosti u lidí podstupujících chemoterapii.
American Cancer Society zařadila kanabinoidy na svůj seznam léků pro léčbu nevolnosti a zvracení. Organizace vysvětluje, že tyto sloučeniny jsou užitečné v případech, kdy obvyklé léky proti nevolnosti a zvracení nefungují. Chemoterapie je často spojena s výrazným snížením chuti k jídlu a kanabinoidy mohou pomoci i s tímto.
V současné době existují dva syntetické léky odvozené od konopí, které byly schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě nevolnosti a zvracení spojených s chemoterapií. Jsou to Nabilone a Dronabinol.
Jaké produkty CBD jsou dostupné a legální na polském trhu?
- Oleje s různými koncentracemi CBD - od 2,5 do 40 %
- Konopné sucho
- CBD pasty
- Tekutiny pro e-cigarety
- Gelové kapsle s různými koncentracemi CBD
- Doplňky stravy obsahující CBD v kombinaci s dalšími složkami, např. omega-3 mastnými kyselinami, vitamínem D a vitamínem A
- Hřejivé masti
- Krémy a další kosmetika na obličej
- Žvýkačky
- CBD oleje pro zvířata
Nejoblíbenější jsou CBD oleje, které se užívají orálně, pod jazyk. Výrobci mohou doporučit různé dávkování, ale obvykle 3-4 kapky pod jazykem po dobu jedné minuty užívané 1 až 3krát denně.
Je používání produktů CBD bezpečné? Pro dospělé se CBD jeví jako velmi bezpečný produkt. CBD způsobuje u hrstky lidí vedlejší účinky, včetně nevolnosti, únavy a podrážděnosti. Může také interagovat s určitými léky, proto se vždy před použitím poraďte se svým lékařem.
Stává se, že těhotné ženy sáhnou po CBD produktech. Nemohou používat mnoho léků a CBD se zdá být dobrou volbou, protože je to přírodní produkt. Existují však rizika spojená s užíváním CBD během těhotenství, protože není známo, jak tato sloučenina ovlivňuje vývoj plodu.
- Marihuana má léčivé vlastnostiužitečné při léčbě rakoviny, roztroušené sklerózy, glaukomu
- Marihuana a její účinky na zdraví. Jak THC ovlivňuje mozek?
- Konopná semena (konopné semínko) a konopný olej: vlastnosti a použití
- Syntetická marihuana – droga, která způsobuje zmatek v psychice